28周已经进入围产期，这个时期胎儿双顶径一般在7.46cm左右，头围在26.2cm左右，腹围在24cm左右，胎儿体重在1kg左右，但也有个体差异，只要发育正常即可。如果胎儿明显偏大或偏小，且孕妇之前月经周期不规律，需要重新核对孕周。
在28周时，如果发现胎儿偏大，要注意孕妇是否营养过剩或有妊娠期糖尿病，建议做75g葡萄糖耐量试验。如果发现有妊娠期糖尿病，建议通过饮食和运动来控制体重，避免胎儿过大，在分娩过程中引起头位难产。
在28周时，如果发现胎儿偏小，要注意孕妇是否有营养不足的情况，建议孕妇要加强营养，多吃蛋白质丰富的食物。如果有缺钙的症状，应该及时补钙。如果有贫血，要补充铁剂。通过营养饮食调节之后，孕妇可以在半个月之后复查超声。
28周胎儿的器官已经基本发育完善，眼睛对光也有一定反应，因此胎动会比较明显。因此，建议孕妇在28周以后需要密切的计数胎动，如果感觉胎动特别频繁或明显减少，要随时就诊。
