老伤疤通常是患者的外伤痊愈后在身体表面遗留下的陈旧性瘢痕,对于这类瘢痕临床上暂无特效药物治疗。若瘢痕不影响正常生活,或患者不急于祛瘢时,可以尝试口服维生素和外涂维生素E,长期坚持使用,对瘢痕修复可能有一定效果。但对于陈旧性瘢痕,激光或手术治疗是临床上效果较好的治疗方式:
1、激光治疗:常见包括点阵激光祛瘢、脉冲激光祛瘢、微晶祛疤机祛瘢等方式,这类激光祛瘢的原理是通过对激光波长的控制,在不伤害皮肤组织的条件下修复不同组织、不同程度的瘢痕。激光治疗是近些年新发展的祛瘢方式之一,优势在于创伤小、起效快,但存在一定危险性,如操作不当或治疗后护理不当可能造成新的永久性瘢痕;
2、手术治疗:常见如瘢痕切除术、皮肤消磨术、瘢痕切除游离植皮术等,这类手术适用于凸出的增生性瘢痕,术后涂抹预防瘢痕再生的药物。对于呈凹陷状的瘢痕,则采取植皮或填充透明质酸的方法将之垫高。手术祛瘢的优点在于技术成熟,且复发可能小,但手术创伤大,且术后恢复时间较长。
另外,还可选择液氮冷冻、静脉注射糖皮质激素等方式进行祛瘢。但患者需要注意的是,大多数陈旧性瘢痕均无法完全消除,但通过上述方法,可以使瘢痕减小、不明显,最大程度不影响患者生活质量。