早上右手麻是怎么回事-有来医生

王俊岭
副主任医师

中南大学湘雅医院

神经内科

早上右手麻是怎么回事

2021-09-29 19:17阅读：

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早上右手麻可能是晚上睡觉时保持一种姿势，长期局部神经受压而导致，一般不需要特殊的治疗，适当活动上肢后症状可能会缓解。多数患者可能会有颈椎病，必要时要检查一下颈椎核磁以明确诊断。

患者可能会有高脂血症、糖尿病、高血压，血液粘稠度增加，睡眠时一种姿势，血流速缓慢，可能会引起局部缺血、缺氧，也可以出现手麻。患者可能是由于脑血管疾病而导致，比如脑梗死，多数在夜间睡眠时发病可以出现手麻，也可能会出现肢体无力的症状，必要时检查颅脑CT或者颅脑核磁，以明确诊断。

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早上起来右手麻是怎么回事

"早上起来右手麻有可能是睡觉时一种姿势压迫局部神经所导致，不需要特殊治疗，起床后适当活动手部，症状可能会缓解。可能是颈椎病引起，颈椎病可能会引起颈髓受压，患者可能会出现手发麻，也可以出现脚发麻，严重时患者也可能会出现四肢发麻，主要见颈椎间盘突出的患者，必要时检查颈椎核磁以明确诊断。可见于脑血管疾病包括小量脑出血和小面积脑梗死，脑出血患者多数既往有高血压病史，脑梗死常见的病因包括糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症和高血压等，必要时检查颅脑核磁或者颅脑CT以明确诊断，发病后要及时住院治疗。"

语音时长01:10''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/11/01收听(51563)

早上右手麻是怎么回事

"早上右手麻木多见于颈椎病、腕管综合征、肘管综合征，颈椎病多见于长时间重体力劳动或者长时间低头工作的患者。年轻患者出现颈椎病比较多，多由于长时间玩手机导致，患者主要表现为头晕、后颈部不适、肩部酸沉、一侧或双侧上肢或者手麻等表现。颈椎双斜位片或者颈椎磁共振检查，提示颈椎椎间盘突出、椎间孔狭窄等，平时应注意休息，夜间睡眠时枕头不要太高，腕管综合征及肘管综合征多见于长时间劳作的患者，主要是腕管和肘管内的无菌性炎症，导致腕管及肘管内压力过高而出现神经损伤。平时应注意休息，局部保暖，必要时应用消炎止疼、营养神经的药物，如双氯芬酸钠、甲钴胺、维生素B1等。"

语音时长01:48''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/10/29收听(81922)

早上右手麻是怎么回事

"早上右手麻可能是晚上睡觉时保持一种姿势，长期局部神经受压而导致，一般不需要特殊的治疗，适当活动上肢后症状可能会缓解。多数患者可能会有颈椎病，必要时要检查一下颈椎核磁以明确诊断。患者可能会有高脂血症、糖尿病、高血压，血液粘稠度增加，睡眠时一种姿势，血流速缓慢，可能会引起局部缺血、缺氧，也可以出现手麻。患者可能是由于脑血管疾病而导致，比如脑梗死，多数在夜间睡眠时发病可以出现手麻，也可能会出现肢体无力的症状，必要时检查颅脑CT或者颅脑核磁，以明确诊断。"

语音时长01:09''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2021/05/26收听(77111)

早上起床右手麻是怎么回事

"早上起来右手麻，常见于两类疾病：1、脑血管疾病，就是脑中风。如果患者的脑血管出现供血的不足、出血，会导致相应的神经功能缺失，比如左侧半球出现问题，患者会出现右侧肢体的麻木以及无力。2、早晨起床右手麻，还可以见于颈椎病。患者夜间长时间的一个姿势睡觉，既往有颈间盘的问题，导致相应的硬膜囊和神经根受压，则会出现右手的麻木。如果是颈椎病引起的右手麻木，经过晨起活动之后麻木会减轻；如果是脑血管疾病引起的，活动锻炼之后，麻木不会得到缓解。"

语音时长01:12''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/03/05收听(76168)

早上醒来右手麻是怎么回事

早上醒来出现右手麻主要跟长时间压迫、脑梗死、颈椎病、高血脂等有关。其原因如下：1、晚上睡觉时姿势不正确导致右手长时间受压，局部血液循环不好会出现晨起手麻，稍微活动后即可缓解。2、脑梗死多见于之前有高血压、糖尿病、高血脂，并且危险因素控制不理想的容易发生脑梗死，尤其是丘脑梗死容易导致肢体感觉异常。如果右手麻持续不缓解，建议行头颅CT了解情况。3、颈椎病，有的人喜欢枕高枕头会导致局部神经根受压而出现右手麻。平时注意枕头高度，大致为本人的拳头高就行。不要长时间低头，可以适当做颈椎操，也可以配合针灸、理疗等。4、高血脂会导致血流缓慢，尤其是夜间睡觉时血流更缓慢，局部动脉硬化、血液循环差而导致右手麻木，时间长了会导致四肢末梢发麻。平时要低脂饮食，必要时药物降脂治疗。

语音时长01:57''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/10/29收听(36240)

右手麻是怎么回事

如果患者的右手麻木为突然间出现的，那么不除外为急性脑血管病，首先应该完善头CT检查，除外颅内出血，那么考虑为新发脑血栓形成，应该进一步完善头DWI以及头MRI等相关检查，明确病变的位置以及大小，积极的给予改善循环、抗血小板聚集、清除自由基等急性期用药。如果患者手的麻木有缓解的时候，那么不除外为颈椎病所导致的手麻木，也可以完善颈椎磁共振检查，明确是否有间盘突出造成的椎管狭窄，同时可以进一步完善肌电图检查，明确是否有周围神经受损的表现。如果有周围神经受损的表现，一般以营养神经治疗为主。如果考虑是椎管狭窄导致的麻木，必要时需要手术治疗。

语音时长01:23''

林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2019/07/02收听(55708)

最近右手麻是怎么回事

"最近一段时间出现右手麻木的现象，这种情况的原因可能有以下几种：第一、右侧手部周围神经出现损伤。最常见的是右手受到外界温度或者是辛辣、刺激性物品，导致手部皮肤末梢神经受到刺激，而产生感觉异常现象。有一些人存在腕管综合征，腕部肌肉、骨骼压迫到右手部神经，也有可能造成周围神经损伤，而出现手部麻木问题。第二、颈椎病。是造成双侧手部麻木的常见原因，有时也会出现一侧手麻，多会出现三个手指麻木问题，提示颈椎压迫到支配手部特定神经造成的。第三、身体其它疾病造成的右手部麻木。最常见的是糖尿病周围神经损伤、脑血管疾病等情况。"

语音时长01:22''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/10/31收听(93579)

右手麻是怎么回事

"右手麻常见的原因主要有以下几个方面：1、是否存在外伤、卡压，或者长期受压引起的周围神经损伤，周围神经损伤往往还伴有右手无力、抬起费力等等临床表现。2、右手麻木是否还伴有颈部酸痛、不适、指尖放射样疼痛等临床表现，如果具有以上典型的临床表现，很有可能是颈椎病或者颈椎受压引起的右手麻木。3、需要除外是否存在急性的脑血管病，往往是腔隙性脑梗死，病灶比较小，可以单纯引起右手或者右上肢麻木、痛温觉减退等等临床表现。"

语音时长01:10''

马帅│沈阳市中西医结合医院

2021/02/25收听(30750)

右手麻怎么回事

右手麻的原因有很多，一定要根据当时具体病情进行具体的对待，因为每一个人病情都是不同的。如果是单纯的右手麻木，有可能是尺神经卡压或者腕管综合征的问题，如果合并有颈部疼痛，有可能是颈椎病带来的相应的肢体麻木。如果出现了头痛、恶心、呕吐等不良的反应，有可能是脑出血的病情表现。如果是合并有头晕、无力的情况发生，也有可能是脑梗死的情况发生。而且有的时候功能性系统疾病，也可能会造成右手发麻的情况，比如格林-巴利综合征或者糖尿病晚期、类风湿病早期等。所以如果患者的症状持续未见明显改善，最好先去医院进行相应的检查，能够明确病情的变化。

语音时长01:19''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/10/31收听(94379)

01:45

早上起来手麻是怎么回事

早晨起床后手麻的常见原因如下：

1、局部压迫：患者自身可先确定是否因不良睡眠姿势造...

籍炀飞│郑州大学第一附属医院

2021/07/29播放(59073)

早上起来手麻是怎么回事

"早上起来感到手麻是主观感觉症状，最常见的原因是由于夜间睡眠的时候，受风、受凉或者长期处于某一姿势，手受到压迫从而出现感觉神经的异常，出现手部麻木症状。一般在起床后，活动一段时间、休息后就能缓解，这是生理反应，不需要太担心。如果早上起来手麻持续存在，活动、休息后也不能够缓解，往往提示着有可能是某些疾病导致的，比如颈椎病、血循环障碍，建议到医院就诊明确原因。"

语音时长01:16''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/23收听(87761)

早上起来手麻是怎么回事

"早晨起来时感觉到手发麻，大部分情况下可能是夜间受凉所导致的，尤其是在夏天，空调、风扇使用的比较多，就会导致肌肉痉挛、血液供应障碍，神经缺血会引起麻痹，从有麻木的感觉。要积极加强保暖，营养神经药物治疗，如果没有受凉，应该考虑是姿势不正确所导致，比如睡觉的时候把胳膊放在了头顶上面，或者胳膊受到了压迫，或者长时间一个姿势导致肌肉痉挛，都会使神经产生麻痹。很多人把胳膊放在头顶上觉得睡觉舒服，其实这是错误的说法，会使臂丛神经受到牵拉，引起手的麻木。还有一些患者有周围神经受到挤压的疾病，比如腕管综合征、肘管综合征，在白天活动量较多时感觉不到，第二天早上起来的时候就会感觉到手麻木，需要完善肌电图检查。"

语音时长01:18''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/20收听(10293)

每天早上手麻是怎么回事

平时不会麻就早上起床时会感到麻，应该是睡觉时压迫到手引起的症状，就是神经被压迫到引起的，没什么问题，不用担心的。其他时间也会麻，不是睡觉压迫的问题，可能是头颅或者颈椎引起的，具体看看是手麻还是两个手麻，具体麻的部位不一样，神经定位也是不一样的。除了麻木之外有没有其他症状，比如有没有头晕、头痛，手会不会没有力气之类，也是有很大的指示意义。如果是其他时间也会麻木，就要去医院神经科查看，详细问病史体格检查，然后再初步判断是什么问题。

语音时长01:21''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/01/21收听(45340)

01:42

早上起来手麻怎么回事

早上起来手麻确实是比较常见的表现，比如颈椎病可以出现此表现，腕管综合征的时候可以出现，某一条周...

刘宏│烟台毓璜顶医院

2019/09/17播放(66323)

02:29

早上起来手麻怎么回事

早上起来手麻有以下几种原因：
1、腕管综合征：就是正中神经卡压综合征，有时候劳累一天或...

王居勇│首都医科大学宣武医院

2021/01/18播放(70961)

每天早上起来手麻是怎么回事

"每天早晨起来手麻的原因，常见的有以下几个方面的问题：第一、机械性的压迫，睡觉的时候某种姿势压到了手或者胳膊，造成局部血液循环障碍，时间长了就会出现麻木。一般这种情况引起的手麻，持续时间不长，活动一下就可以很快缓解。第二、颈椎病，颈椎病容易压迫到神经根，睡觉的时候如果姿势不合适正好压到了神经，也可以引起手麻。第三、腕管综合征，这是一种神经卡压性疾病，晚上睡觉血管扩张，相对而言，腕部的容积增加空间就更狭小了，神经卡压的就更厉害了，所以就会出现手麻的情况。第四、脑血管病，睡觉的时候血流缓慢，清晨时段血压又偏高，所以对于有高血压、糖尿病、高脂血症，又是年龄偏大的人，要警惕脑血管病的危险。如果同时伴有无力的症状，一定要及时就诊。"

语音时长01:13''

曾湘豫│北京医院

2020/05/28收听(51881)

早上起来手麻是怎么回事

"早上起来手麻可能是睡眠过程中，由于身体长期一种姿势，压迫局部神经所导致，一般症状持续时间较短，起床活动后症状可能会缓解。也可能是由于脑血管疾病引起，比如脑梗死的患者可以出现，一般患者在安静状态下或者睡眠中发病。大多数表现为单侧肢体发麻，可以出现手麻，也可能会出现脚麻的现象，一般中老年人发生率较高，多数患者病前有高脂血症、糖尿病、高血压或高同型半胱氨酸血症。如果患者有颈椎病，长期睡眠时颈部保持一种姿势，也可能引起上述症状，必要时检查颈部核磁明确。"

语音时长01:14''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2020/04/24收听(93492)

每天早上起来手麻是怎么回事

"每天早上起来手麻的原因有以下几个方面：1、颈椎病，颈椎病是由于颈椎骨质增生压迫支配上肢的神经，可以出现手麻的现象。2、可能是颅内的疾病，尤其长期高血压、糖尿病、高脂血症患者，导致动脉硬化、脑供血不足，早晨起来的时候会出现手麻现象。3、要注意排除患者在睡觉的时候有没有睡眠姿势不良，有些患者由于手在睡觉过程中常常被身体压迫，会导致第二天手麻的现象。此外出现手麻还要注意排除下有没有早期的周围神经疾病，尤其是糖尿病周围神经病，这些都需要到医院的神经内科去做相关检查，明确诊断。"

语音时长01:26''

张为│广西壮族自治区江滨医院

2021/05/24收听(46639)

早上手麻是怎么回事

"　　引起早上手麻的原因有很多常见的病因，主要有以下几个方面：第一、生理性的因素，如夜间睡姿不正确或者压迫手臂入睡，可以引起手部肌肉痉挛导致手指发麻、发胀的症状，但往往是一过性的，通过局部按摩以及拉伸活动即可得到有效缓解；第二、腕管综合征，该病是由于正中神经受到卡压，引起手指发麻的症状，严重者会有手指发冷、发绀以及感觉异常等症状，肌电图检查可明确诊断，通过手术进行神经松解，解压即可缓解症状。　　第三、脑梗死，该病是由于脑部血液循环障碍，引起脑组织缺血坏死，夜间是脑血管疾病好发时间，有患者早上以肢体麻木、活动状障碍等首要症状就医治疗，需要引起重视，平时要积极控制基础疾病。"

语音时长01:34''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/12/10收听(49276)

早上为什么会出现手麻

"早上起床后出现手部麻木的现象，最常见的原因是有颈椎病，颈椎病容易导致颈部神经受刺激，导致手部麻木，伴有颈部不适、头疼、头晕、上肢麻木等症状。如果是因为这个原因导致，应针对颈椎病进行治疗，主要是牵引、针灸、理疗，配合活血化瘀的药物治疗，还有营养神经的药物，不要保持颈部一个姿势时间太久。引起手指麻木的有其他原因，如末梢神经炎，最常见的是糖尿病患者的末梢神经炎，伴有神经过敏，如果是因为这个原因导致，应针对糖尿病进行治疗，配合营养神经，改善微循环的药物治疗。引起手麻木还有其他疾病，比如腕管综合征，导致正中神经受损伤，肘关节病变导致尺神经受压等。"

语音时长01:31''

刘佳│安徽医科大学第二附属医院

2019/09/09收听(38136)

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