尿隐血是什么意思-有来医生

王建文
主任医师

中南大学湘雅三医院

肾病风湿科

尿隐血是什么意思

2021-09-29 19:17阅读：

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尿潜（隐）血是尿常规的一个项目。尿液标本经过离心沉淀后尿液在显微镜下，每高倍镜视野有2个以上的红细胞就称为血尿，在高倍镜下发现10个红细胞就称为尿潜血1个加号，加号越多，说明出血越多。同时需要明确红细胞计数与形态，以明确血尿的原因。

尿潜血引起的原因包括泌尿系统的炎症、泌尿系统的结石、泌尿系统的肿瘤。另外，肾病也可以导致尿潜血的情况出现。正常情况下尿潜血实验阴性、尿潜血试验阳性同时有蛋白尿者，首先考虑肾脏和出血性的疾病，可以进一步做肾功能的检查和超声的检查来确定尿潜血发生的部位以及性质。

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尿隐血(+-)是什么意思

"患者在临床上检查尿常规时，发现尿隐血试验有加减号标志，主要代表隐血试验弱阳性，患者需要进行复查来明确是否有具体疾病因素存在。通常生理性情况下患者有熬夜、发热、饮酒、剧烈运动过后，都会出现以上情况，可以通过正常生理性的调节，能够恢复到正常情况。在病理条件下，患者可能有泌尿系统感染、结石、肿瘤、慢性肾小球肾炎、尿路黏膜上皮血管畸形或者是胡桃夹综合征，可以导致尿隐血试验弱阳性。如果是感染性因素，患者可以口服抗生素；如果结石可以口服扩张输尿管的药物，多饮水、勤排尿。但是对于肿瘤、慢性肾炎以及畸形，有可能需要进行手术或者长期慢性的调理，才能够恢复到正常的情况。"

语音时长01:13''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2020/02/16收听(31180)

尿隐血是什么意思

尿隐血指的是尿中有红细胞，有出血的现象，临床上称为镜下血尿，通俗讲就是尿液中有出血的现象。引起尿隐血的常见疾病有以下几种：1、感染性疾病是最为常见的原因，如急性膀胱炎、肾盂肾炎。2、结石，特别是输尿管的结石急性梗阻，经腔镜输尿管或者肾结石的微创手术治疗以后，可以出现不同程度的尿隐血阳性。3、肿瘤性疾病，主要指的是肾盂、输尿管、膀胱的移行细胞癌。4、膀胱的异常增生性疾病，指的是腺性膀胱炎。5、个别患者由于有内科疾病或者血液病导致的凝血机制障碍，也可以出现尿隐血阳性。当然也有个别患者检查没有阳性指征，没有阳性的检查结果，原因不明，需要定期复查和动态观察。

语音时长01:38''

崔铁峰│保定市第二医院

2020/01/19收听(20891)

02:04

尿隐血+2是什么意思

尿隐血(++)代表是镜下血尿，说明可能是从肾小球部位开始，肾盂、输尿管、膀胱、尿道等任何一个部...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/06播放(93465)

01:48

尿隐血+是什么意思

尿隐血(+)是指在做尿常规检测时隐血(+)，红细胞可能增多也可能正常。因此，当出现尿隐血(+)...

杨彦芳│中日友好医院

2023/05/10播放(83326)

尿隐血(++)是什么意思

"尿潜血(++)是尿常规检查里面的一项指标，如果出现尿隐血(++)往往说明经过离心以后，尿沉渣在高倍镜视野下的红细胞个数大约在20个或者20个以上，称之为尿隐血(++)。尿隐血常见的病因：第一、肾炎，临床上常见的肾炎往往表现为血尿、蛋白尿、水肿以及高血压。第二、泌尿系的结石、肿瘤都会导致尿隐血。第三、尿路感染，尿路感染的患者往往合并有尿潜血及尿白细胞阳性，同时临床表现上常常表现为尿频、尿急、尿痛等。第四、全身系统的疾病，比如血小板减少性紫癜性肾炎，或者是系统性红斑狼疮性肾炎，也会表现为尿潜血(++)。"

语音时长01:11''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/09/18收听(51495)

01:43

尿隐血(++)是什么意思

尿隐血也被称作尿潜血，通过试纸法进行尿常规的检测，发现尿液中有较多的红细胞或者血红蛋白时，可能...

蔡林│北京大学第一医院

2023/06/07播放(71484)

02:15

尿隐血+-是什么意思

尿隐血(+-)是指血尿可疑，应当反复进行检测，大多数情况下是一种一过性行为，不需要特别重视。但...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/23播放(72460)

尿隐血(+-)是什么意思

"尿隐血(+-)指的是尿常规的尿隐血试验弱阳性，这种情况可以见于血尿，也可以见于血红蛋白尿或者肌红蛋白尿。主要是根据病人具体的临床表现，然后根据具体的化验、检查来帮助判断。\r首先看尿常规检查，有一项检查就是查病人的尿潜血，也称为尿隐血。尿潜血检查的是病人尿中的血红蛋白或者肌红蛋白的含量，即便是阳性，和血尿也不对等，通常还要看病人尿中有没有红细胞。如果尿中红细胞超过3个\/Hp，这个时候才能算是病人出现了血尿。一般会让病人去做尿红细胞形态，再进一步往下查，看看血尿到底是肾炎导致的还是外科性的血尿。如果病人尿中没有红细胞，这个时候要警惕血红蛋白尿或者肌红蛋白尿，再顺着这个思路往下查就行了。"

语音时长01:22''

马强│中国人民解放军总医院

2023/03/22收听(58062)

尿隐血（+++）是什么意思

"尿常规检查隐血（+++）是指尿液中红细胞数目增多，也就是尿路中存在出血，但出血的原因可能为外伤所致，也可能是泌尿系统本身发生的病变，也可能是因为全身凝血功能障碍所致，需要进一步检查才能明确。比如存在腰腹部的外伤或者尿道外伤等，都可以导致尿液中红细胞数目增多，这与外伤的直接暴力打击因素有关，需要进一步进行泌尿系统CT检查来确诊。如果泌尿系统有结石，如肾脏结石、输尿管结石或者膀胱结石等，都可能导致尿路的黏膜发生破坏，可能会造成出血，尿液隐血就为（+++）。当然发生泌尿系统肿瘤时也可以造成肿瘤出血，或者引起周围组织破坏出血，也可以出现尿液隐血（+++），需要进一步进行CT检查来进一步排除有无相关病变。"

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/11/21收听(64258)

尿隐血+-是什么意思

"尿潜血(+-)，含义就是表示是可疑，潜血有可能有或者尿里面的红细胞数量非常微量，所以当出现尿潜血加减的时候，多数情况不用过多的紧张，一般可能问题不大。但是为了排除也可以复查这个尿常规2-3次，看看每次是不是都有尿潜血(+-)的情况。如果每次都有可以进一步做一些筛查，因为尿潜血是好多疾病的表现，不能通过尿潜血(+-)或者几个加号就能确诊到底是什么病，所以需要做些排查，比如可以先做泌尿系统B超，看看有没有什么问题的发现，比如有没有肿瘤、结石等等。还可以做尿红细胞相差显微镜的检查，看看红细胞的变形率判断病是属于内科疾病还是属于外科疾病等等，所以一般通过一步一步的排除，找找到底尿潜血(+-)是什么病因引起来的。"

语音时长01:41''

何峰│北京积水潭医院

2020/04/28收听(53859)

尿隐血+-是什么意思

尿隐血弱阳性，主要指的是在进行尿常规检查的时候，可以发现红细胞，但这种红细胞的量是非常少的，肉眼不能够观察到尿液颜色的变化。出现尿隐血可能存在相应的病因，也可能检查不到任何的原因，一般结合患者的临床症状以及细菌培养、药敏试验、彩超等等来综合性的判断病情。如果没有相关病因，是不需要特殊处理的，只需要定期复查，观察病情的演变情况。如果存在相关病因，就需要针对性的处理，比如炎症的患者需要抗菌、消炎治疗等等，平时需要多饮水、多排尿。

语音时长01:09''

王世平│济南市人民医院

2020/09/07收听(75987)

尿隐血（+）是什么

尿潜血（+）说明尿道有少量出血，提示身体出现异常，考虑可能是由于泌尿道感染、泌尿道结石引起的，也不排除泌尿道肿瘤的可能。所以发现小便有出血后应该及时到泌尿外科就诊，需进一步通过泌尿系B超检查，排除泌尿道肿瘤的可能性，尿潜血（+）一定要检查清楚到底是什么原因引起的，对原发病进行有效的治疗。治疗期间应该多喝水、多排尿，很快就可以缓解尿隐血（+）。原发病如果是泌尿道肿瘤应该行肿瘤切除手术，如果发现是泌尿道结石需要及时将结石排出体外，必要时可行手术治疗，如果是泌尿道感染积极抗感染治疗很快就可以达到治愈。

语音时长01:35''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/17收听(54515)

尿隐血+是什么

"尿常规隐血（+）表示轻度血尿，检查结果需要结合患者临床表现具体分析。首先需要判断检查结果是否为生理性因素或者试验干扰导致，例如女性月经污染了标本或者其他问题，如留取标本时没有留取中段尿等。如果反复复查后还是尿隐血阳性，需要接受进一步的检查，如泌尿生殖系统超声、磁共振等。此时病理性因素导致的血尿可能性大，常见原因有：1、泌尿生殖系统的炎症、感染、肿瘤、外伤、畸形，泌尿生殖系统感染时很有可能小腹疼痛合并血尿，但是外伤、肿瘤也常见。2、全身性疾病，如出血性疾病、感染性疾病、内分泌疾病等。3、邻近器官病变，如直肠肿瘤侵犯到尿路。"

语音时长01:25''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2021/01/22收听(68158)

尿隐血（+++）是什么意思

"尿隐血（+++）主要提示尿检测里面发现有血细胞。这种情况主要见于泌尿系感染、泌尿系结石以及泌尿生殖道畸形等等，同时也不能排除肾脏功能异常。如果仅仅是体检发现的尿隐血（+++），没有明显的尿蛋白以及血尿等相关症状，可以定期复查。如果是有明显的尿频、尿急、尿痛，同时伴有尿检测白细胞（+），提示有泌尿系感染。这种情况需要大量饮水，以及使用合适的抗生素进行治疗。如果是尿路畸形引起的尿潜血（+），多半伴有肾积水等相关症状，需要B超等检测进一步明确。如果同时合并尿蛋白阳性，多数提示肾功能异常，需要及时到肾内科就诊，排除相关肾病。"

语音时长01:39''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/16收听(65060)

01:46

尿隐血±是什么意思

尿隐血(±)是指在做常规的尿常规显微镜检时，发现镜下有红细胞，但数量又非常少，介于正常和异常之...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/23播放(63291)

尿隐血（+-）是什么意思

尿隐血（+-），其实就是尿隐血可疑阳性，或者尿隐血弱阳性的情况。当出现尿隐血（+-）可能存在的原因：第一个，实验室误差导致的，这时往往复查尿常规以后尿隐血又恢复正常。第二个，可能存在标本污染的情况，女性来月经以后，当月经污染了尿标本可能会出现尿隐血弱阳性的情况。第三个，尿隐血（+-）往往见于尿路感染或者尿路结石等情况。泌尿系的肿瘤也会导致钠尿隐血，呈现（+-）的情况，这时做泌尿系的彩超或者CT，有助于排除泌尿系是否存在结石或者肿瘤的情况。第四个，如果尿隐血（+-），要警惕有没有肾小球肾炎的可能。

语音时长01:12''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/09/25收听(45102)

尿隐血-是什么意思

"尿隐血(-)主要指的是尿液当中不存在红细胞，这是一个正常的结果，不必过于担心。尿常规的检查指标比较多，包括隐血、红细胞、白细胞、细菌数、pH值、尿糖、酮体等，通过这些指标的结果可以初步判断患者是否存在相应的疾病，比如红细胞、隐血是阳性，提示泌尿系统存在出血。如果血糖、尿糖增高，提示患者存在糖尿病。如果细菌数增高，提示泌尿系统存在病原微生物的感染。除了尿常规之外，还要结合患者的临床症状以及彩超、CT等来综合性的判断病情。"

语音时长01:09''

王世平│济南市人民医院

2020/08/10收听(90276)

尿隐血(+++)是什么意思

"尿常规检查示隐血(+++)，则提示泌尿道存在出血，可能是泌尿道局部病变所致，也可能是全身的疾病所致，需要到医院进一步做相关检查才能明确。1、泌尿系统感染，感染以后可以造成尿道黏膜急性的充血、水肿或者伴有糜烂，这样就会造成黏膜出血。故而在尿液中存在有较多的红细胞，而表现为隐血阳性的情况。2、如果泌尿系统存在结石，则结石可以导致周围黏膜破溃出血，造成尿中红细胞升高而表现为隐血，一般伴有腰腹部疼痛的病史，需要进一步的进行B超检查明确。3、如果存在泌尿道的肿瘤，这时可以造成有周围黏膜破坏出血或者肿瘤自身破溃可以引起出血，就会出现尿隐血(+++)的情况，需要进一步行泌尿系统CT检查确诊。4、如果存在泌尿道的外伤，比如肾挫伤或者膀胱挫伤、挤压伤等，都可能出现隐血(+++)的情况，与直接受到外伤有关。"

语音时长01:17''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/01收听(71662)

尿隐血(+)是什么意思

"用隐血(+)是指泌尿道可能存在出血的病变，这种病变往往比较轻微，表现出肉眼没有发现尿色发红，只是在显微镜下发现尿液中的红细胞数偏高。它可见于：1、泌尿系统的结石、肿瘤等疾病，结石肿瘤可以直接导致局部黏膜破溃或者肿瘤自身的坏死、出血，而导致尿液中红细胞数目增多，这时就可以出现尿液隐血(+)，同时可伴有局部疼痛或者腰痛等，需要进一步进行B超检查来明确。2、也可能存在外伤，比如腰部外伤、下腹部外伤或者肌肉组织外伤等，可以直接导致泌尿系统损伤而造成尿液中有出血。也可以导致尿液中肌红蛋白、血红蛋白数目增高，这时就可以出现隐血(+)，一般都伴有明显的外伤史。3、血小板减少或者凝血功能障碍，常见于血液系统的疾病，除外尿液隐血(+)，还可伴有其它部位的出血等，比如粪便潜血(+)的改变。"

语音时长01:23''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/01/06收听(65535)

尿隐血(+)是什么意思

"尿隐血(+)指的是做尿常规化验的时候，发现尿隐血有(+)。尿隐血指标可以由少到多，可以是(+)、(++)、(+++)，最高是(++++)，加号越多代表尿里边的血越多，尿隐血越严重。正常人尿里边有血，只要红血球不超过一定范围，这种尿隐血就是正常的。在正常人当中尿隐血(+-)或者是(+)都是正常的，并不代表得了什么严重疾病。同时要看尿隐血是不是正常，还要看尿常规每高倍视野下红细胞数量是多少。如果尿常规每高倍视野下红细胞不超过三个，即使尿隐血(+)也正常，不需要任何处理。"

语音时长01:36''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/22收听(18185)

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尿隐血是什么意思

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