腰椎间盘突出和腰肌劳损的区别，主要包括以下几个方面：

第一、临床症状，腰椎间盘突出主要会有腰部的疼痛、活动受限，还有臀部、下肢放射性疼痛，严重时会出现二便功能障碍，以及下肢肌肉力量减弱，而腰肌劳损主要会表现为腰部疼痛和活动受限，并无下肢的改变。

第二、影像学表现，腰椎间盘突出可以通过CT或者核磁共振，显示腰椎间盘髓核退变、神经受压，而腰肌劳损在影像学检查上，并不会有以上表现，只会有肌肉的水肿。

以上几种情况可以区分腰椎间盘突出和腰肌劳损，无论何种疾病，病人均应加强腰部肌肉力量和强度的训练，增强腰椎稳定性，可以明显改善临床症状。