数亿人的“噩梦”，让人“头痛”的偏头痛-有来医生

杜志刚
主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

神经内科

数亿人的“噩梦”，让人“头痛”的偏头痛

2021-10-14 14:59阅读：

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头痛大概是最好用，也最难用的请假借口之一了！
好用在，几乎每个人学生时代都用过这个借口。难用在，总有人觉得头痛就是小打小闹，待会就好。
但是头痛真的没什么吗？答案是不！有一种头痛，严重时见不了光，听不了声！让你觉得生无可恋如死，也不过如此，它就是偏头痛！

偏头痛-1_01.png 偏头痛-1_02.png 偏头痛-1_03.png 偏头痛-1_04.png 偏头痛-1_05.png 偏头痛-1_06.png

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头痛偏头痛怎么缓解

"头痛、偏头痛属于原发性的头痛，患者做头部CT或者头部磁共振、颅内段血管彩超的检查的时候，不会有阳性的问题出现。当患者偏头痛发作的时候，主要是给予药物对症缓解头痛、终止头痛。常用的药物包括氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊还有麦角胺咖啡因片，都可以缓解轻到中度的头痛，如果是重度的偏头痛发作，可以口服佐米曲普坦片缓解头痛。偏头痛发作的时候一般都会有诱因，比如患者因为失眠、睡眠不好、熬夜或者精神压力比较大、情绪受到刺激的时候，容易诱发偏头痛发作。患者在饮食方面也要多注意，一定要戒烟、限酒，平时多吃新鲜的蔬菜，还有水果，避免吃腌制品，不要吃奶酪，也不要饮浓茶，还有咖啡。"

语音时长01:21''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/12收听(67798)

偏头痛头痛有什么区别

"头痛是临床常见的症状，偏头痛是头痛的一个类型，发生于眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛称为头痛。头痛大致分为两大类，一类是原发性头痛，主要指不能具有明确病因的头痛，常见的类型有偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等；继发性头痛是头痛的另一大类，指各种病因如脑血管疾病、脑梗死、脑出血或者颅内感染如脑炎、颅脑外伤等导致的头痛。偏头痛临床上常见的原发性头痛，其特点是位于偏侧的头痛，呈搏动样痛，持续时间可4-72小时，可伴有畏光、畏声、恶心、呕吐等表现。"

语音时长01:13''

毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/07/26收听(52806)

01:48

偏头痛和头痛的区别

偏头痛和头痛的区别，主要为部分和整体的关系。如果将头痛比作大圆，涵盖的头痛种类较多，不仅包括偏...

母艳蕾│北京医院

2021/04/21播放(51328)

头痛和偏头痛的区别

"偏头痛是一种比较常见的原发性头痛，反复发作呈搏动样，也就是跳痛，常位于脑部的一侧，也可以是双侧同时受累，往往是由于休息不好、劳累或者强光刺激诱发，有些患者也可以是吃了巧克力、红酒、奶酪或者熏鱼、熏肉等食物诱发了偏头痛的发作。偏头痛是一种比较常见的头痛，而头痛的范围是非常广的，不仅包括偏头痛还包括紧张性头痛、丛集性头痛，也包括继发性的头痛，像脑出血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、各种脑炎都可以引起明显的头痛。因此偏头疼和头痛是有明显的区别，头痛包含偏头痛。"

语音时长01:18''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/05/07收听(76233)

偏头痛头痛的区别

"头痛是临床上常见的症状，可能是由原发性头痛导致，也可能是继发身体疾病引起。比如头痛可以因为血压升高或者脑肿瘤、脑外伤都可以导致头痛。而偏头痛是原发性头痛的一种类型，比如因为睡眠不好、劳累或者精神压力比较大的时候，就会诱发偏头痛的发作，是疾病的一种具体病名。偏头痛主要表现的就是一侧的头部呈这种发作性的疼痛，或者搏动样的跳痛，是属于血管神经性的头痛，所以在临床上，做头部CT或者头部核磁的检查的时候，偏头痛不会找到影像学方面的证据。患者就诊断为这种原发性的头痛，可以通过使用止疼的药物终止头痛的发作。而头痛是大范围的概念，引起头痛的原因各有不同，治疗上也是不一样的。"

语音时长01:19''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/26收听(10376)

头痛和偏头痛的区别

"头痛是一个范围很广的一个定义，指不固定部位的这种疼痛。而偏头痛一般是指固定部位的，比如额部、颞部、枕部这种固定部位的头痛，而且偏头痛的头痛性质一般是呈搏动样的蹦蹦跳的跳痛为主，而头痛它的疼痛的性质和部位都不一定是固定的，原因也是比较复杂的。"

语音时长00:34''

潘海鹏│航空工业三六三医院

2017/10/25收听(51065)

只是一侧头痛就是偏头痛吗？

偏头痛其实是需要很专业的知识才能够进行诊治的，据我了解，目前国内真正深入做偏头痛专业的医生其实并不太多。这样的话，对于普通的患者来说就更容易迷茫，说比如说偏头痛就是一侧头痛吗？答案肯定是NO，偏头痛就是一定是一侧的神经痛吗？很有可能。所以这些都需要专业的知识。因此，偏头痛是以一侧为主的疼痛，它不等于单侧的头痛，而很多的其他的神经痛确实每次发作都发生在一侧的头部，这个又不是偏头痛，因此，患有各种头痛毛病的患者，应该找专业的医生，应该到专台专病门诊去就诊。

语音时长01:10''

王麟鹏│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/10收听(72690)

01:44

偏头痛和头痛的区别是什么

头痛可能是偏头疼，也可能是整个头疼、头顶痛、后枕部痛。偏头疼只是侧面头疼，一侧或者两侧头疼。<...

王卫强│山西白求恩医院

2021/04/02播放(73434)

01:32

只是一侧头痛就是偏头痛吗

偏头痛是以头部一侧为主的疼痛，不属于单侧的头痛，很多其他的神经痛可以发生在一侧的头部。偏头痛是...

王麟鹏│首都医科大学附属北京中医医院

2017/02/18播放(93099)

头痛一定是偏头痛吗？

"头痛的病因各种各样，在治疗前一定要诊断清楚，常见的如感冒、高血压、鼻窦炎、视力障碍等都会引起头痛。更要注意的是颅内各种疾病引起的头痛，如肿瘤、脑血管疾病等一定要及早诊断及治疗。各种头痛的治疗方法可能截然不同，最禁忌病人在没有诊断前，乱吃止痛药，延误病情的后果不堪设想，到医院找专科医生诊治是最好的选择。"

语音时长00:34''

冯增伟│中国医科大学航空总医院

2017/09/01收听(18681)

一侧头痛是偏头痛吗

偏头痛是临床常见的原发性头痛，发作时多数表现为一侧头部或者眼眶处出现头部搏动性的胀痛，少数患者也会出现双侧头痛，只是一侧头痛不一定是偏头痛。诊断偏头痛的依据有以...

高志昂│郑州市黄河中心医院

2023/05/31阅读(4495)

偏头痛和头痛的区别是什么？

"头痛是一个很广泛的定义，头与头颅部的疼痛。头痛的原因有很多，发热、感染后发热也可以引起头痛，脑血管病也可以引起头痛，外伤也可以引起头痛，所以头痛是一个很广泛的概念。偏头痛以额、颞部的疼痛为主要原因。首先，它是额颞部的一个疼痛，一般以一侧或两侧发病，而且在疼痛缓解的时候是没有遗留任何征兆的。"

语音时长00:51''

杨娅│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/16收听(34165)

01:52

头痛性癫痫与偏头痛有什么区别

头痛性癫痫和偏头痛是两种不同的头痛。偏头痛为原发性头痛，可能是血管神经性头痛、丛集性头痛、神经...

顾柯│首都医科大学三博脑科医院

2018/05/17播放(99523)

02:14

为什么总是做噩梦

做噩梦是失眠症的表现，失眠有入睡困难、早醒、多梦、做噩梦等失眠症的临床表现。如果病人长期做噩梦...

毛丽军│中国中医科学院西苑医院

2019/11/24播放(50294)

总是做噩梦是为什么

"总是出现做噩梦的症状，有可能是和精神压力过大、过度紧张、焦虑、总是胡思乱想、经常会想不好的事情或者身体有不舒服的情况，经常会感觉自己患绝症等有关系。患有焦虑症、抑郁症的病人，也容易出现做梦增多、做噩梦的症状。经常做噩梦，如果伴有明显的心慌、胸闷、呼吸困难的症状，可能和患有心脏的疾病有关系，室内环境不安静、过度的吵杂或者受惊吓，也会导致出现做噩梦的症状。经常喜欢喝浓茶、咖啡、吃刺激性的食物，或者长时间玩电脑游戏，导致精神高度紧张，也有可能导致做梦增多、做噩梦，应该用镇静安神的药物治疗，也可以去医院检查，针对病因进行治疗。"

语音时长01:18''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/11收听(41262)

为什么会做噩梦

医学上噩梦是指发生在快速眼动睡眠期间，以恐怖不安或焦虑为主要特征的梦境体验。常常能导致觉醒，事后患者能够详细回忆，也称为梦魇或梦中焦虑发作，频繁的噩梦往往与特定的人格特征、精神因素有关。受到了精神刺激或者经历了非同寻常的生活事件之后，容易出现噩梦，特别是当这些生活事件带有恐怖色彩的时候，比如儿童在睡眠之前阅读听到或者看到了惊险恐怖的故事或电影、电视后，可能会诱发噩梦。各种应激反应特别是创伤性事件，可以提高噩梦的发生率，并加剧其严重程度，作战经历与噩梦的发生也有明显的相关性。此外，某些作用于中枢神经系统的药物也可能导致或加剧噩梦。

语音时长01:21''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/22收听(60709)

为什么会做噩梦

"偶尔做噩梦并没有实际意义，如果经常做噩梦会有一定原因存在。生理因素比较重要，因为梦是人神志活动的特殊表现。如果患者平时精神压力比较大或者精神比较紧张，导致心里处于压抑状态，在经历某些巨大的精神创伤或者变故时容易出现做噩梦的情形。与环境因素也有关系，比如患者睡觉时习惯把手放在胸口、趴着睡觉，以及室内温度不适合、冬天盖被子太厚导致身体不舒适，包括在睡前看比较恐怖的电影、影视剧都可能会导致患者做噩梦。"

语音时长01:19''

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/18收听(95592)

一直做噩梦是为什么

"一直在做噩梦原因多种多样，有些跟睡眠的环境因素有关，卧室的空气污浊、气温过高、被褥过厚或者睡眠的姿势，都有可能造成一直做噩梦的情况。趴着睡或者手放在胸口而影响呼吸，有些会引起一直做噩梦的情况。有些跟躯体的疾病有关，例如鼻咽部的疾病，引起睡眠时呼吸通气不畅，也就是打呼噜的情况出现，就会引起睡眠时血里的氧气过多，也就是睡眠当中的低氧血症，而导致出现做噩梦的情况。还有的情况跟精神、心理因素有关，晚上睡觉前太过兴奋，看了紧张刺激的电影或者恐怖的电影、书籍，或者情绪焦虑、紧张，比如最近的压力比较大，长期处于焦虑的状态，都会导致一直在做噩梦，睡眠质量下降的情况发生。如果持续这种情况，应当及时到医院去就诊，明确一直做噩梦的原因并且予以相应治疗。"

语音时长01:29''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/12/21收听(83578)

为什么总是做噩梦

"做噩梦是人在睡眠过程中部分脑细胞过度兴奋，从而引起睡眠中受惊吓，情绪波动变化较大，最常见的原因比如白天过于疲劳，精神处于过度紧张的状态，受到一定的惊吓或者因为某件事反复思索心里不能放下所引起。平时睡觉姿势不良特别是压迫心脏或者被子堵塞呼吸道，从而引起缺血、缺氧而出现噩梦的现象。反反复复出现噩梦也要排除身体的器质性疾病，比如长期慢性阻塞性肺疾病导致呼吸衰竭，脑部缺血、缺氧，大面积脑梗塞、脑出血等原因导致脑部缺血、缺氧，从而刺激脑部过于兴奋出现做噩梦的现象。"

语音时长01:04''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/07/01收听(56246)

为什么老是做噩梦

"总是做噩梦的原因有两个：一个是外因；另一个是内因。具体如下：一、外在的原因包括睡眠时，被子蒙住了嘴、鼻腔或者手压住了胸口，人在睡眠时心和肺的活动能力较弱，当鼻、嘴被被子挡住或胸部受压时，心脏活动就会受到阻碍，呼吸变得困难。这种来自外部的刺激很快就会传到大脑皮层，引起大脑一系列不正确的反应，于是噩梦就产生了。二、内在原因主要是指早年受到的至今难以治愈的某种心理创伤，或者最近精神上受到过某种刺激，当人清醒时理智会将创伤和刺激弱化，而当人进入睡眠状态时理性弱化、浅意识加强，这时心理创伤和刺激便会借助噩梦进行表现。"

语音时长01:26''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/05/25收听(58453)

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数亿人的“噩梦”，让人“头痛”的偏头痛

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