皮革胃能治好吗-有来医生

田力
副主任医师

中南大学湘雅三医院

消化内科

皮革胃能治好吗

2021-10-14 16:02阅读：

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皮革胃不能达到临床治愈。皮革胃是进展期胃癌的一种类型，属于胃癌的弥漫浸润型，癌呈明显浸润性生长，累及大部分胃或者全胃，胃壁僵硬、胃腔变小，钡剂造影可见黏膜皱襞平坦或消失，胃腔明显缩小，但不光滑，整个胃壁僵硬无蠕动波可见，呈皮革胃。

肿瘤生长方向不是向胃腔内而是反向生长，胃镜下极易漏诊，往往发现时已进入晚期，很多患者失去手术机会。临床可根据身体状态给予放射治疗、化学治疗以及中医药治疗，以尽量延长患者生命，但总体效果较差。

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皮革胃能治好吗

"皮革胃不能达到临床治愈。皮革胃是进展期胃癌的一种类型，属于胃癌的弥漫浸润型，癌呈明显浸润性生长，累及大部分胃或者全胃，胃壁僵硬、胃腔变小，钡剂造影可见黏膜皱襞平坦或消失，胃腔明显缩小，但不光滑，整个胃壁僵硬无蠕动波可见，呈皮革胃。肿瘤生长方向不是向胃腔内而是反向生长，胃镜下极易漏诊，往往发现时已进入晚期，很多患者失去手术机会。临床可根据身体状态给予放射治疗、化学治疗以及中医药治疗，以尽量延长患者生命，但总体效果较差。"

语音时长01:16''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/05/25收听(57377)

皮革胃能治好吗

"皮革胃的临床症状并不明显，初期时不易被察觉，察觉后多已达到中晚期或是出现淋巴转移。目前医疗水平并不能完全治疗皮革胃，可根据患者的情况选择手术以及放化疗配合治疗，手术切除胃癌的患病部位后，再根据情况选择局部放化疗，如已出现转移可先考虑全身性的放化疗治疗或是中药治疗，以提高生活质量为治疗目的。日常饮食中应该避免辛辣、刺激的食物，尽量选择流食，要保持心情的舒畅，避免长时间的焦虑不安而增加癌细胞的扩散可能性，可适当根据自身的情况选择散步等放松心情的活动。"

语音时长01:08''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/09收听(33327)

01:45

什么是皮革胃

皮革胃实际上是胃癌的一种类型，胃癌在内镜下根据病变性质、形状，从而分为进展期胃癌。皮革胃是中晚...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2021/06/23播放(89410)

皮革胃怎么办

"皮革胃是胃癌的一种特殊类型，由于该病起病比较缓慢，病情比较隐匿。所以一旦明确，大多数已经到中晚期的状况。以现在的技术条件，还没有办法进行根除性治疗，只能是进行姑息性的处理。发现之后，病情相对比较好的，可以通过胃癌根治手术的处理，切除病变的胃体。手术之后根据个人的身体状况，可能还需要进行一系列的化疗处理。这种情况下胃的功能已经基本丧失，所以还需要适当使用助消化药物，比如胃蛋白酶等药物，来帮助促进食物的消化。另外也可以进行中医药物治疗，以帮助改善预后。"

语音时长01:13''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/13收听(13471)

皮革胃的形成需要几年

"很多人对皮革胃都不熟悉，不知道这是什么疾病。皮革胃又称革囊胃，是胃癌的一种，生长方式较特殊，临床症状也不明显。早期诊断率很低，一旦发现就已经到中晚期或已经转移。皮革胃的形成时间较长，大概5-10年左右，具体要根据个人体质决定。患皮革胃后，较明显的症状就是黑便、呕吐、消瘦、吞咽困难等，治疗效果并不好。如果发现早可进行手术治疗，治疗越早效果越好。皮革胃患者为延长生存时间，平时要注意营养。油腻、辛辣、难以消化的食物不能随便吃，最好吃容易消化的半流食。"

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/07收听(71517)

皮革胃一般形成几年

"皮革胃病理类型是恶性度极高，都是低分化的腺癌或印戒细胞癌，生长速度快，故形成的时间并非几年，可能在数个月，但具体长短不等。皮革胃往往是因为低分化的腺癌或者印戒细胞癌在黏膜下层造成浸润，导致胃壁蠕动功能丧失而造成的一种现象，其病理类型属于恶性的比较多，且生长速度非常快。低分化腺癌极容易发生转移，单纯的手术治疗很难彻底去除这些病灶，因此术后还需要进行放化疗治疗。另外这种类型的胃癌预后比较差，且生存率也是所有胃癌类型中最低的，一般极难早期发现，因浸润的黏膜面是完好无损的，就算进行内镜检查也极难发现。皮革胃主要就是由于平时饮食不太注意，因此患有皮革胃的患者平时需要注意饮食，饮食应定时、定量，切忌暴饮暴食、进食过快、进过硬或过烫的食物、饮烈性酒类，以免刺激或损伤胃黏膜。"

语音时长01:17''

苏琳│北京大学人民医院

2020/05/25收听(87705)

皮革胃的形成需要几年

"皮革胃的形成一般具有非常大的隐匿性，早期患者常无明显的临床症状，因此很难判定皮革胃形成的时间。皮革胃是进展期胃癌的一种特殊的类型，其肿瘤生长的方向不是向胃腔内突出，而是向黏膜下层、黏膜肌层及浆膜层等黏膜深处进行浸润性的生长，最终导致胃黏膜皱襞消失、胃腔缩小，胃壁全层明显增厚、质硬、坚韧，如皮革样改变，因此称皮革胃。皮革胃的患者其肿瘤的病理类型多为分化不良的低分化或未分化癌，因此治疗效果不佳，绝大多数患者预后不良。皮革胃患者为延长生存时间，平时需要注意营养，油腻、辛辣、难以消化的食物不能随便吃，最好吃容易消化的半流质饮食，以免引起胃部不适。"

语音时长01:28''

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/05/18收听(46485)

01:14

皮革胃的形成需要几年

目前没有参考文献或教科书提出皮革胃的形成需要多长时间，从临床表现以及发病机制推测，皮革胃的形成...

台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/08/09播放(64277)

皮革胃晚期能活多久

"如果皮革胃进行了早期诊断，经过手术治疗可以延长生存期。晚期肿瘤的患者预后非常差，一般在3-6个月后走向生命的终点。皮革胃又被称为革囊胃，男性发病率较高，是进展期胃癌的一种类型，临床特点是胃癌的生长方向，它会向黏膜下层、黏膜肌层、固有肌层、浆膜层浸润，最终使胃黏膜皱襞消失、胃腔缩小，胃壁全层增厚、变硬，坚硬的像皮革一样，所以得名皮革胃。进展期肿瘤往往预后较差，皮革胃疗效不佳，预后不良，而且很容易向周围转移和扩散，晚期容易伴有腹腔积液。其治疗主要包括全胃切除术、外周淋巴结清扫术以及免疫治疗和中药治疗相结合的化疗或放疗，同时患者需要保证充足的营养和良好的情绪来延缓癌细胞的扩散。患者不要丧失治疗的信心，要及时到医院就诊，积极配合医生进行检查和治疗。平时注意休息，避免劳累，保持乐观的心态。"

语音时长01:15''

彭涛│北京大学人民医院

2020/05/24收听(59678)

皮革胃已扩散患者的生存期

"皮革胃已扩散，患者的生存期主要与浸润深度、淋巴结转移、患者机体状态，以及是否经过有效的积极治疗等因素密切相关，具体体现在以下几个方面：第一、肿瘤呈浸润性生长，若侵及肌层，其患者预后要比侵至浆膜或浆膜外的晚期胃癌要好一些，患者五年存活率约为70%。第二、若癌组织已侵犯浆膜层，或有远处组织器官转移、淋巴结转移等情况，患者的存活率相对较短，五年存活率仅为20%-30%。患者可通过辅助性的放疗、化疗、免疫生物治疗，或中药治疗等尽量延长患者的生存期。因此建议患者一定要早发现、早治疗，早期治疗效果相对较好。"

语音时长01:54''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/12/23收听(91579)

01:49

皮革胃是胃癌中最严重的吗

皮革胃不一定最严重，胃癌的严重程度需根据分期、分型及患者状态综合分析。如果做胃镜看到胃蠕动减慢...

刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/09/13播放(70654)

02:06

皮革胃全胃切除生存时间

皮革胃做了全胃切除以后，预期的寿命没有具体的统计，但是有个指标叫肿瘤预后的5年生存率。5年生存...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/04播放(96802)

02:06

皮革胃全胃切除生存时间

皮革胃做了全胃切除以后，预期的寿命没有具体的统计，但是有个指标叫肿瘤预后的5年生存率。5年生存...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/04播放(91521)

01:55

皮革胃全胃切除5年生存率

皮革胃做全胃切除手术后，一般5年生存率小于10%。胃癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，Ⅰ期属于早期，Ⅳ期...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/07播放(75412)

胃疼能治好吗

"大部分的胃疼是可以治好的，可以分类说明：1、痉挛性的疼痛常常由于喝了凉水，吃了寒冷、辛辣食物等所引起，轻的时候可以喝温水热敷，可以逐渐缓解。严重的时候需要应用抗痉挛的药物，比如阿托品、654-2等。2、黏膜损伤性的疼痛，主要是胃的炎症、糜烂、溃疡等所导致。用抑酸、促进黏膜修复、保护黏膜的药物后便可缓解，当然治疗需要一定的疗程。3、情绪所导致的，由于生气、焦虑等原因所引起，可以用疏肝理气的药物，比如蒲元和胃、柴胡疏肝散等。除此之外，像恶性肿瘤所导致的疼痛，只能应用止疼药临时缓解，不能治好。"

语音时长01:38''

李阳光│黑龙江省中医院

2020/02/18收听(24095)

胃糜烂能治好吗

胃糜烂是可以治好的。胃糜烂是中重度慢性胃炎，常有腹胀、腹痛、嗳气、纳差等表现，行胃镜检查可以看到胃黏膜糜烂样改变，可能跟长期不规律进食，进食辛辣刺激食物，感染幽门螺杆菌等有关系。建议首先从饮食上改善，不吃辛辣刺激食物，按时规律进餐；其次口服胃酸抑制药物，如奥美拉唑、西咪替丁等减少胃酸分泌，以及胃黏膜保护剂膜固思达等保护胃黏膜，促进胃黏膜修复。同时需要做碳14呼气试验，如果合并有幽门螺旋杆菌的感染，需要连用三种抗生素、质子泵抑制剂、铋剂根除。

语音时长01:11''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/07/16收听(50640)

胃糜烂可以治好吗

"胃糜烂是可以治好的，得胃糜烂要注意下饮食，饮食要清淡、易消化，忌食辛辣、刺激、生冷及油腻的食物，以免加重胃肠的负担。可适当的配合药物治疗，常用的药物有质子泵抑制剂，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑，及埃索美拉唑等。胃黏膜保护剂如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、磷酸铝凝胶等。胃糜烂患者建议检查一下幽门螺旋杆菌，如果阳性则需要加用抗生素药物治疗，可根据病情选用阿莫西林、替硝唑、克拉霉素及四环素等，抗菌药物需要选择两种，疗程为两周，待停药一月之后再复查碳14呼气试验以明确幽门螺杆菌是否已被根除。"

语音时长01:11''

张立辉│日照市中医医院

2020/04/02收听(97644)

01:58

胃淋巴瘤能治好吗

华东│江南大学附属医院

2018/07/26播放(82211)

胃增生能治好吗

"胃增生是可以治愈的，胃部黏膜增生多是与饮食相关，例如饮食、胃酸、细菌等穿透胃黏膜保护屏障，直接作用与胃黏膜本身，引起黏膜炎症与保护机制反复冲突，最终结果直接导致黏膜增生，形成息肉或者肿瘤。治疗如下：1、建议直接消化内科给予胃镜检查，在胃镜下进行胃黏膜增生部位切除治疗，并且进行幽门螺旋杆菌的检测。2、配合药物进行治疗，质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、消炎抗菌药配合治疗2周时间。3、注重饮食改善，清淡易消化饮食，禁忌烟酒，多吃水果蔬菜，改善饮食结构，促进胃部黏膜恢复。4、需要定期每1-2年复查一次胃镜，预防出现恶变情况。"

语音时长01:27''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/28收听(91435)

胃萎缩性胃炎能治好吗

"萎缩性胃炎是常见的一类良性疾病，萎缩性胃炎如果能积极的治疗，利用药物治疗，配合规律的饮食治疗，大部分可以彻底地治好。治疗萎缩性胃炎常用的药物有以下三类：第一类，是抗菌素类药物，比较常用的是氧氟沙星和阿莫西林。第二类，是止酸的药物，比较常用的是雷尼替丁和其他止酸类的药物。第三类，是胃黏膜保护剂，比较常用的是水杨酸铋剂。对于萎缩性胃炎的病人，药物治疗的同时需要配合规律的饮食治疗，不要吃辛辣、刺激性的食物，不要吃滚烫食物、腌制食物、生冷食物，要吃一些容易消化的食物，配合药物治疗，大部分病人持续治疗一个月以上都可以治好。"

语音时长01:33''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/05收听(61162)

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