氨基末端利钠肽前体高怎么回事-有来医生

漆泓
主任医师

中南大学湘雅医院

心血管内科

氨基末端利钠肽前体高怎么回事

2021-10-14 16:02阅读：

手机浏览

氨基末端利钠肽前体高往往提示心力衰竭，对于急诊呼吸困难的患者，往往需要进行相应的检查来明确原因，用于判断是心源性因素，还是肺源性的因素导致呼吸困难，对于氨基末端利钠肽前体高往往提示心源性的因素导致呼吸困难。

氨基末端利钠肽前体是心室分泌的心肌激素，具有强大的利钠、排尿、扩血管以及拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用。在人体中可以通过对抗内皮素、血管紧张素Ⅱ等引起的水钠潴留，对于心功能不全有一定的代偿功能。当心力衰竭时患者氨基末端利钠肽前体明显升高，是心力衰竭的诊断指标之一。

微信

氨基末端利钠肽前体高怎么回事

"氨基末端利钠肽前体高往往提示心力衰竭，对于急诊呼吸困难的患者，往往需要进行相应的检查来明确原因，用于判断是心源性因素，还是肺源性的因素导致呼吸困难，对于氨基末端利钠肽前体高往往提示心源性的因素导致呼吸困难。氨基末端利钠肽前体是心室分泌的心肌激素，具有强大的利钠、排尿、扩血管以及拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用。在人体中可以通过对抗内皮素、血管紧张素Ⅱ等引起的水钠潴留，对于心功能不全有一定的代偿功能。当心力衰竭时患者氨基末端利钠肽前体明显升高，是心力衰竭的诊断指标之一。"

语音时长01:19''

刘涛│武汉市第四医院

2021/05/24收听(76802)

氨基末端利钠肽前体高怎么回事

"如果患者出现了氨基末端利钠肽前体升高这种情况，首先考虑患者可能是存在的心力衰竭，尤其患者伴有呼吸困难、气短、喘憋、下肢水肿这种情况，高度考虑是心衰引发的此指标升高。建议患者同时还要进一步结合行心脏彩超的检查，来进一步的明确诊断。除此之外，一些患者可能是由于重度的感染、肿瘤或者是肾功能不全，这些因素也有可能会导致氨基末端利钠肽前体的升高，所以这个指标的特异性并不是非常高。除此之外它本身也跟年龄有关，所以并不一定它的升高都是具有临床意义，不同的年龄段相对而言，它的相对正常值就存在着一定的差异。"

语音时长01:08''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/14收听(97578)

02:36

氨基末端利钠肽前体高是怎么回事

氨基末端利钠肽前体即氨基末端脑利钠肽前提升高，提示心功能不全、心力衰竭，为心力衰竭的有效辅助诊...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/04/14播放(81625)

氨基末端脑钠肽前体高怎么回事

"氨基末端脑钠肽前体增高，最常见于心血管疾病，包括心肌疾病，比如心肌肥厚、心肌纤维化、心肌浸润性病变、心脏瓣膜病、缺血性心脏病、房颤、房扑等心律失常、心包积液、心包填塞、缩窄性心包炎等等。还可能见于非心血管疾病，比如急性呼吸窘迫综合征、睡眠呼吸暂停综合征、贫血、败血症、烧伤、卒中、肾功能异常和休克等等。但这个指标增高最有意义的是来评价心脏的功能，是诊断心衰非常敏感有特异的一种指标，同时应该结合心脏彩超来对心衰进行诊断。"

语音时长01:11''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/24收听(13597)

氨基末端脑钠肽前体高怎么回事

"氨基末端脑钠肽前体高与各种因素造成的心功能衰竭有关系，有心肌缺血、心梗以及心肌病和扩张型心肌病等造成的心功能不全和心功能障碍，会出现脑钠肽前体高，而且跟心功能障碍呈正比，特别是左心衰患者容易出现比较明显的增高。通过治疗，如进行抗心衰的补液等，可以改善症状。另外，还有右心衰患者，也可以表现出脑钠肽水平升高，主要通过补液去除后部的负荷，而改善症状以后脑钠肽水平会逐步的下降，最后接近正常。"

语音时长01:12''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/18收听(55745)

氨基末端脑钠肽前体高怎么办

"引起氨基末端脑钠肽前体升高的病因比较多，一般常见的是心功能不全，此外，糖尿病酮症酸中毒、肾功能衰竭等疾病也可以引起本值的增高，首先需要明确病因，根据原发病进行治疗。一般临床上常见的是由于心功能不全引起的，治疗方案主要是进行利尿、扩张血管、减轻心脏负荷，同时应用强心药物，增加心脏的射血量。同时，需要完善心脏的基础检查，以明确引起心衰的病因，需要完善心脏彩超，甚至冠状动脉造影等检查，明确原发病以后，需要根据原发病进行治疗。应用改善心室重构的药物，预防心室重构，改善心脏病患者的远期预后。"

语音时长01:18''

杨文涛│东营市人民医院

2019/04/17收听(12661)

氨基末端脑钠肽前体高怎么治疗

"氨基末端脑钠肽前体即NT-proBNP，根据其增高的原因不同，治疗办法也有所不同。氨基末端脑钠肽前体增高最常见于心力衰竭，数值越高说明心衰越严重，也可见于重症感染和肾功能不全等。如果是心衰引起的氨基末端脑钠肽增高，治疗方法主要是应用治疗心衰的药物；急性期可以应用静脉利尿剂如呋塞米、托拉塞米，扩张血管药物如硝酸甘油；慢性心衰需要应用RAAS系统抑制剂和β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔，以及醛固酮受体拮抗剂比如螺内酯；如果是重症感染引起的则需要应用抗生素治疗；如果是肾功能不全引起的，就需要应用改善肾功能的药物治疗，如百灵胶囊、金水宝、海昆肾喜等，必要时需要透析治疗。"

语音时长01:26''

肖明│山东省立第三医院

2019/08/20收听(16291)

02:22

氨基末端脑钠肽前体高怎么治疗

氨基末端脑钠肽前体升高患者的常见治疗方式如下：

1、针对心力衰竭的治疗：氨基末端脑...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/03/27播放(80969)

氨基末端利钠肽前体是什么

氨基末端利钠肽前体是用以确诊患者目前是不是心力衰竭，以及心衰严重程度和心衰患者预后的血液化验指标。这个指标受很多因素的影响，比如年龄、肾功能不全、炎症感染、肿瘤，这些因素都有可能导致此指标的升高。所以在做此指标的检查的时候，还要结合看心脏彩超左室射血分数相应的来做具体的评估。如果患者目前小于50岁，相对而言大于450ng/L是存在意义的。如果患者目前是50-75岁，那么此值标大于900ng/L高度考虑患者存在心衰。如果目前大于75岁，相应的此指标大于1800ng/L，相对来讲代表着患者存在着心衰。

语音时长01:16''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/15收听(36052)

01:54

氨基末端利钠肽前体是什么

氨基末端利钠肽前体是比较常用的检验指标，主要用于评估有无心力衰竭以及心力衰竭的严重程度。心力衰...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/10/07播放(67788)

氨基末端脑钠肽前体高是什么原因

"氨基末端脑钠肽前体在临床中叫NT-proBNP，这是判断有无心功能不全的指标。原理是当心功能不全时，心房压会升高，升高的心房压刺激心房壁，促使心房壁的心肌释放出BNP，于是在血液中可测得BNP相关的指标。如果在血液中测得NT-proBNP升高，则代表患者出现了心功能不全的征象。如果出现心功能不全，可能需要住院治疗，或者口服相应的药物治疗，具体的治疗方案需要听从医生安排，一般需要利尿、强心等治疗。"

语音时长01:09''

郑萍│天津市河西区梅江街社区卫生服务中心

2019/04/30收听(36454)

末端脑钠肽前体高怎么办

"出现末端脑钠肽前体增高，一般是因为心功能不全引起的。心功能不全越严重、心衰越严重，末端脑钠肽前体的水平越高，一般应针对心功能进行治疗。如果是心脏病本身引起的心功能不全，包括左心衰、右心衰，最常见的左心衰患者通过利尿以减轻前负荷，可以改善心衰的症状，改善脑钠肽的水平。还要针对心脏的疾病进行治疗，如果是心律失常患者，要纠正心律失常。如果是心梗或者心肌缺血的患者，应给予抗凝的药物，或者溶栓的治疗，可以改善脑钠肽水平。其他疾病也会造成此情况，如甲状腺功能异常等其他疾病，应针对这种异常进行治疗，可以改善甲状腺的功能，纠正脑钠肽的水平。"

语音时长01:17''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2020/12/17收听(58871)

02:20

脑利钠肽前体高是怎么回事

脑利钠肽前体即NT-proBNP，是心室肌细胞受牵张刺激后，合成分泌入血的肽类物质，升高提示心...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2022/02/22播放(74030)

02:31

氨基末端B型脑钠肽前体高怎么办

如果化验时发现氨基末端B型脑钠肽前体升高，需要做明确诊断，明确诊断后进行治疗，其治疗包括预防治...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/05/08播放(56130)

氨基末端b型脑钠肽前体高怎么办

"这个数值的增高一般提示有心衰的可能，特别是在急性心力衰竭时，其诊断的敏感性和特异性都比较高，要比慢性心力衰竭特异性强，如果经治疗后下降的幅度仍小于30%，代表预后不良。这个数值增高，临床上需要抗心衰治疗，可以强心、利尿、扩血管，减轻心脏前后负荷，预防心肌细胞的急性损伤。如果平时有慢性心衰病史，要注意多休息，低盐饮食，避免劳累。急性心衰一般需要住院治疗，持续低流量吸氧改善心肌缺血、缺氧症状，同时扩张冠状动脉、营养心肌治疗，有肺水肿或者下肢水肿需要使用利尿剂，并注意预防水、电解质紊乱。"

语音时长01:18''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/22收听(48036)

01:45

N-末端脑钠肽前体高怎么回事

N-末端脑钠肽前体也称为NT-proBNP，此化验指标是反映心力衰竭的比较敏感的指标。如果出现...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/17播放(84034)

01:55

氨基末端脑钠肽前体高的原因，正常值是多少

氨基末端脑钠肽前体又称NT-proBNP，其正常值及升高的原因如下：

1、正常值：...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/05/09播放(69100)

01:23

氨基末端B型利钠肽前体偏高是怎么引起的

氨基末端B型利钠肽，即NT-proBNP。主要是用于判断心衰，即当NT-proBNP升高后，要...

李菁│中日友好医院

2021/09/27播放(89648)

02:00

端脑利钠肽前体高说明什么

端脑利钠肽前体的增高一般提示可能存在心衰，即心功能不全的情况。这个值的高低与年龄和肾功能密切相...

王智泉│武汉大学中南医院

2023/05/10播放(71105)

n末端脑钠肽前体高是什么

"N末端脑钠肽前体高有可能导致心力衰竭的症状。N末端脑钠肽前体通常在临床实践中用于确定心力衰竭的存在和严重程度，通常用于代替检测血脑利钠肽水平。如果脑钠肽的代谢较快，N端脑钠肽的代谢较慢，因此测量更为准确，上升意味着存在心力衰竭，如果不断上升意味着心力衰竭加重。对于急性心力衰竭应优先缓解危及生命的症状，例如呼吸困难和缺氧，主要治疗目标是改善症状，稳定血液动力学，维持重要的器官功能。对于慢性心力衰竭，治疗目标是缓解临床症状，延缓疾病进展，改善长期预后，降低死亡率和住院率，尽可能改善生活质量，通常心力衰竭的治疗要针对病因，对症治疗。"

语音时长01:11''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/05/21收听(38462)

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫0次

氨基末端利钠肽前体高怎么回事

相关推荐

医生作品更多