口腔溃疡一直不好,可能是生活习惯等因素导致,如生活作息不规律、有不良的口腔习惯或饮食习惯等,口腔内的残齿、假牙等反复刺激黏膜,可能导致口腔溃疡一直不好。如果是上述不良因素导致,需要改善饮食习惯,如少食甜食、辛辣刺激食物等,放松心情,注意口腔卫生,少抽烟和饮酒,去除口腔黏膜的刺激因素,同时使用利多卡因凝胶、冰硼散等药物,止痛并促进溃疡愈合。
但如果经上述处理后,口腔溃疡一直不好,就需要就医检查,排除是否为其他疾病的伴随症状。通常需要治疗原发病,在原发病治愈后,口腔溃疡的症状也可以缓解或恢复。
1、复发性阿弗他溃疡:口腔溃疡一直不好可能是复发性阿弗他溃疡。本病病因较复杂,确诊后需要明确致病因素,消除诱因。目前尚无特效药物能治愈复发性阿弗他溃疡,可使用利多卡因凝胶、冰硼散等药物,止痛并促进溃疡面愈合。部分患者使用维生素B和维生素C也有缓解效果。另外,可在中医师辨证论治的基础上,通过中药汤剂进行治疗,也可起到一定效果;
2、感染性病变:比如口腔疱疹病毒感染、口腔真菌感染等,病灶与溃疡可能相似,所以按照溃疡来治疗一直不好,可以做化验检查明确病灶性质,并根据检查结果进行相应治疗,如果检查发现是疱疹病毒感染,则应用利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗;如果是真菌感染,需要服用制霉菌素、两性霉素B等药物控制感染;
3、癌变:口腔溃疡一直不好,还有极小可能是口腔黏膜癌变,如果一般检查结果均未能明确诊断,可进行病理学活检排除。一旦发现为癌变,可通过手术切除局部病变组织,通过放化疗控制病情进展。