表面抗原通常是指乙肝病毒表面抗原(HBsAg),如果阳性说明有乙肝病毒感染。乙肝表面抗原是乙肝病毒包膜的抗原成分,一般感染乙肝病毒后,最早1周、最迟12周可在血液中出现。乙肝病毒感染临床可表现为以下几种形式:
1、乙肝病毒携带:肝脏没有受损,无临床症状。可表现为HBV-DNA阳性,也可表现为HBV-DNA阴性。前者具有传染性,后者基本无传染性。病毒携带者也存在需要抗病毒治疗的情况,是否需要治疗应由专业医生判断;
2、慢性乙肝:乙肝表面抗原超过6个月仍呈阳性为慢性乙肝,多数无症状或有轻微肝炎症状。如果HBV-DNA(乙肝病毒脱氧核糖核酸)阳性,符合抗乙肝病毒指征,一般需要抗乙肝病毒治疗。如果未治疗,可发展至肝硬化、肝癌;
3、急性乙肝:患者有明显的肝炎症状,如发热、乏力、恶心、厌油腻、食欲减退,伴或不伴尿黄。围生期感染约90%转为慢性乙肝,婴幼儿感染25%-30%转为慢性乙肝,青少年及成人感染5%-10%转为慢性乙肝;
检查出乙肝病毒表面抗原阳性,需要进一步查乙肝五项、HBV-DNA、肝生化、腹部B超、肝脏弹性,医生需要结合患者临床表现及相关检查给出具体的诊断,并给予相应的处理措施。