红细胞高为红细胞增多所致，临床上通常分为红细胞相对性增多和绝对性增多，部分生理性因素可引起红细胞绝对性增多，如胎儿、新生儿以及高原地区居民的红细胞生成素代偿性增多，属于正常现象；由疾病因素所致的情况相对严重，其严重性与原发病的病因以及病情程度等因素密切相关。

一、红细胞相对性增多

当个体出现剧烈呕吐、严重腹泻、大面积烧伤、尿崩症、糖尿病酮症酸中毒、甲状腺功能亢进等，由于水分丧失过多导致血液浓缩，会出现红细胞相对增多。这类人群通常需及时补液治疗，适当增加饮水量并积极治疗原发病。红细胞相对性增多较为容易纠正，严重程度取决于原发病带来的影响，不同疾病之间差别较大。

二、红细胞绝对性增多

这也称为红细胞增多症，有继发性和原发性之分。

1、红细胞继发性增多：如慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、先天性发绀型心脏病等导致长期缺氧，引起红细胞继发增高。这类情况虽然可经治疗改善，但由于多数原发病较为严重，需要积极治疗，在医生指导下规律用药或住院治疗；

2、红细胞原发性增多：一般指真性红细胞增多症，是以红细胞数量增多为主的骨髓增殖性肿瘤，由于骨髓增生异常，可出现红细胞增多的现象。此类红细胞增多也较为严重，可引起头晕、耳鸣等神经系统异常表现，以及皮肤红紫、黏膜充血等表现，更需及时防治血栓形成，否则可能造成肢体、肠系膜、脑部血栓栓塞，引起严重后果，一旦确诊，要严格遵守医生的诊疗。