先天性血管畸形能彻底治好吗

2021-10-26 16:21阅读:

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先天性血管畸形是因胎儿时期发育异常或未发育完全而导致的血管畸形,可累及全身任何部位,经积极治疗多数可以获得临床治愈,但总体复发率较高,难以彻底治好。建议患者及时就医检查,遵医嘱进行治疗。先天性血管畸形可分为高动力型和低动力型。高动力型主要有动静脉畸形,低动力型主要有毛细血管扩张、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤、KT综合征等。

毛细血管扩张多发于面部和下肢,即老百姓俗称的红血丝,除影响外观外,通常无其他影响,一般无需特殊治疗。如果影响美观,也可通过药物、激光治疗收缩局部毛细血管。

海绵状血管瘤和蔓状血管瘤根据生长部位不同和范围的大小,有不同的治疗措施。血管畸形可发生于颅内、肝脏以及眼眶内等部位。生长于脏器内的血管瘤可影响脏器功能,引发一系列症状,可通过激光、手术、注射硬化剂(如无水酒精等)或介入治疗等消除瘤体,同时改善静脉通路,但治疗相对较困难,术后复发率较高。

动静脉畸形多发生于心、脑、内脏和四肢等重要器官,先天性心脏血管畸形往往伴随动静脉瓣缺损;脑内血管畸形则可能导致破裂、出血等危及生命的症状;四肢动静脉瘘则常常导致肢体末梢因缺血坏死。手术更换动静脉瓣或畸形血管是治疗的重中之重,但由于某些畸形血管生长位置无法手术,只能保守治疗,预后欠佳。KT综合征往往手术效果不佳,手术指征应严格掌握。

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先天性血管畸形能彻底治好吗

"先天性脑血管畸形能否治愈是不一定的,主要取决于血管畸形的严重程度,一般轻微的脑血管畸形是可以彻底治愈的,并且不影响寿命。先天性脑血管畸形主要包括脑内动静脉畸形、海绵状血管瘤、硬脑膜动静脉畸形、脑内静脉畸形等,其中以动静脉畸形最为多见。根据畸形血管团直径大小,临床又分为大、中、小型病变,多表现为多次小灶性脑出血,引起患者反复的癫痫发作、头痛。由于动脉硬化、高血压或剧烈运动、体位突然改变,冲击导致脑血管破裂,出现脑出血现象。如果发生大面积脑出血易导致对侧肢体的偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍,需要急诊手术治疗。急性破裂出血的状态会引起脑疝,术后多遗留后遗症,甚至长期卧床。本病多见于青年男性,治疗方法较多,其中手术切除最为理想,血管介入和伽马刀治疗是最新的治疗方法。脑血管畸形能否治愈,主要看畸形大小以及发病部位的血流情况。如果畸型小于3cm,位置表浅,通常能够治愈,3-6cm的畸形多数可治愈。6cm以上的巨大动静脉畸形,多功能区深部引流较多,治疗难度较大,因为功能区的动静脉畸形比非功能区动静脉畸形治疗难度大,需进行全脑血管造影及磁共振检查,以进一步明确血管畸形的范围、位置及血流情况,建议到正规医院就诊。严格来讲,动静脉畸形如果能够手术切除,应尽量进行手术切除,完全切除后是不会复发的。但有些畸形是无法切除的,需要根据具体情况加以分析,故脑血管畸形能否治愈要取决于血管畸形的严重程度。建议患者注意生活规律,戒烟、戒酒,避免情绪波动,尽可能控制可干预的危险因素,如肥胖、高脂血症、高血糖、高血压等,如果情况比较危急需及时入院治疗。"

语音时长02:14''

王建涛首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/29收听(85504)

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