胸椎骨折会瘫痪吗-有来医生

杨序程
副主任医师

中南大学湘雅医院

骨科

胸椎骨折会瘫痪吗

2021-12-03 15:43阅读：

手机浏览

胸椎骨折会不会导致瘫痪需要根据病人的骨折程度、骨折端移位程度、有没有合并脱位、有没有合并脊髓损伤来确定。

比较轻的胸椎骨折，仅仅有压缩骨折，比如Ⅰ度压缩骨折，没有造成脊髓损伤就不会导致瘫痪。

如果病人发生严重的胸椎骨折，比如Ⅱ度以上的胸椎骨折或者骨折后合并有脱位，以及骨折后病人的脊髓发生横贯性损伤。此时病人就会发生瘫痪，需要到医院拍X线片、CT片或者核磁共振片来判断骨折的程度。然后检查肢体远端的感觉、活动就可以判断有没有脊髓损伤，会不会发生截瘫。

微信

127

胸椎骨折会瘫痪吗

"胸椎骨折会不会导致瘫痪需要根据病人的骨折程度、骨折端移位程度、有没有合并脱位、有没有合并脊髓损伤来确定。比较轻的胸椎骨折，仅仅有压缩骨折，比如Ⅰ度压缩骨折，没有造成脊髓损伤就不会导致瘫痪。如果病人发生严重的胸椎骨折，比如Ⅱ度以上的胸椎骨折或者骨折后合并有脱位，以及骨折后病人的脊髓发生横贯性损伤。此时病人就会发生瘫痪，需要到医院拍X线片、CT片或者核磁共振片来判断骨折的程度。然后检查肢体远端的感觉、活动就可以判断有没有脊髓损伤，会不会发生截瘫。"

语音时长01:33''

郭会卿│河南省中医院

2020/02/11收听(97250)

胸椎骨折了会瘫痪吗

"胸椎骨折在骨折块向后压迫神经的情况下能够引起瘫痪，但并非所有的胸椎骨折都会导致瘫痪。瘫痪是由于肢体失去了中枢神经的支配，不能够接受从大脑发出的指令，而出现肢体功能障碍的情况。胸椎后方的椎管是中枢神经从大脑连接肢体的必经通路，而在骨折后骨折块向后移位，压迫后方的中枢神经，导致中枢神经的传输通道障碍而出现神经功能异常，严重受损时会出现双下肢的截瘫。一旦出现此种类型的骨折，需要进行急症手术，解除神经的压迫，才有利于尽可能的恢复。对于单纯压缩性骨折，没有椎体后方的骨块压迫，没有神经受压的情况，不会出现肢体截瘫。因此，是否会出现截瘫，主要看有没有神经的压迫情况。"

语音时长01:18''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/27收听(15361)

胸椎骨折后会不会瘫痪

"　　胸椎骨折之后有可能瘫痪，是否会瘫痪主要取决于胸椎骨折的程度，以及是否对椎管产生了侵袭。对于普通的胸椎压缩性骨折，由于碎骨块并不会进入到椎管之内，所以并不会导致瘫痪的产生，因为单纯的压缩性骨折不会损伤硬膜囊和脊髓。　　但是如果产生爆裂性的胸椎骨折，碎骨块就特别有可能进入到椎管之内，从而损伤脊髓和硬膜囊，就容易引发瘫痪。如果胸椎骨折之后并发脱位，基本上就会导致瘫痪。"

语音时长01:17''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/12/17收听(28648)

第11胸椎骨折会瘫痪吗

"第11胸椎骨折有瘫痪的可能，常见情况如下：1、不会瘫痪：如果第11胸椎为轻度压缩性骨折，一般不会有骨折块突入椎管，一般不会产生神经的压迫。病人仅会有腰背部局部的疼痛、活动受限，需要卧床休息2-3个月，配合腰背肌锻炼和局部垫高，能够使骨折顺利愈合，可以恢复正常生活。2、会瘫痪：如果第11胸椎发生严重的压缩性骨折，甚至出现爆裂性骨折，骨折块可能会突入椎管，造成脊髓神经压迫。如果损伤比较严重，病人可能会出现压迫部位以下肢体的瘫痪，其主要原因是由于脊髓神经止于第1腰椎体的下缘。因此，第11胸椎严重骨折可以导致神经的严重损伤，造成瘫痪。因此，如果患者出现第11胸椎骨折，要及时到骨科门诊就诊，必要时需要进行手术治疗，解除神经压迫，恢复神经的传导功能，避免出现瘫痪的严重临床症状，病人平时生活中尽量预防胸椎压缩性骨折。"

语音时长01:43''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/25收听(62649)

胸椎骨折但神经没有损伤会瘫痪吗

"　　如果胸椎骨折之后没有伴随神经损伤，绝大多数情况下不会导致瘫痪。胸椎骨折之后没有神经损伤就意味着没有骨碎块进入椎管之内，没有压迫到脊髓、硬膜囊，只要经过系统的严格的保守治疗甚至手术治疗，能够维持骨折断端的稳定性，就不会导致瘫痪。　　除非骨折之后没有手术或者即使手术也没有维持骨折部位的稳定，受到较大的暴力之后有可能导致瘫痪，但通常几率非常小。"

语音时长01:18''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/12/17收听(66457)

什么是胸椎骨折

"胸椎骨折是指脊柱胸椎节段本身的椎体骨骼结构，产生有骨质连续性完全或者部分断裂出现的异常。可伴有胸椎周围局部肿胀、疼痛、椎体两旁肌肉紧张，局部结构改变异常会导致有运动功能障碍，比如无法站立或者翻身困难，如果同时合并有胸椎周围脊髓神经的损伤，导致有双侧下肢的运动和感觉功能障碍，比如皮肤针刺觉、触觉和温度觉丧失，肢体不能主动收缩运动，也会伴有大小便功能障碍以及性功能障碍，比如尿失禁、大便失禁。需要根据胸椎骨折的具体严重程度，决定针对性的治疗方案。"

语音时长01:10''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/27收听(76433)

什么是胸椎骨折

"胸椎骨折指的就是胸椎骨发生的骨折，一般都是由外伤引起的。外伤急性的暴力导致胸椎骨的骨折。也有陈积性的、压缩性的胸椎骨折，这都是因为长年的劳作导致胸椎骨发生变形骨折。针对不同的原因，患者有没有出现持续压迫的症状，采取不同的治疗方法。"

语音时长01:02''

叶奎│天津市第四中心医院

2017/08/10收听(43538)

02:14

胸椎骨折严重吗

胸椎骨折的严重程度根据具体情况而定，常见于以下几种情况：

1、不严重：如果患者胸椎...

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2021/08/09播放(79216)

什么是胸椎骨折？

"胸椎由12个椎体组成，它分为上胸椎和下胸椎，上胸椎包括胸1到胸10，下胸椎包括胸11、12，由于各个椎体的受保护程度不同，所以骨折的情况也有各异。但是胸椎骨折可以综合分为四个型，包括压缩骨折、屈曲牵张性损伤、爆裂骨折和骨折脱位。"

语音时长00:47''

郭盛君│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/01收听(32097)

什么是胸椎骨折

"什么是胸椎骨折？胸椎骨折指胸部的椎体的一种骨折，常发生在椎体的前缘骨折、中柱骨折、后柱骨折及椎间小关节的骨折、椎板骨折、棘突骨折、横突骨折为主，也可以伴有肋骨的骨折，上述骨折多见于外伤性骨折，少数见于病理性骨折，以颈椎椎体肿瘤或胸椎结核、胸椎椎体肿瘤为主。胸椎骨折表现为胸部的疼痛、肿胀、不敢活动，累及脊髓及神经根出现支配区域以下的运动感觉障碍、二便异常，如累及颈部神经肌群或胸部神经肌群，可造成神经支配区的麻木、疼痛、感觉障碍，如胸椎骨折造成肢体的功能障碍，常需手术治疗，解除椎体压迫椎管及神经根的部分，起到减压松解的作用，但胸椎骨折只要椎体压缩不超过1/3，脊髓神经根没受累，大部分采用保守治疗为主，采用支具外固定。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:12''

刘四伟│辽阳县中心医院

2018/04/18收听(29615)

胸椎骨折严重吗

"胸椎骨折还是属于比较严重的损伤，因为属于人的负重骨骼，如果是爆裂性骨折对脊柱稳定性影响更大，甚至累及椎管内脊髓导致瘫痪。胸椎骨折以后及时完善局部的CT和脊柱三维重建判断骨折的严重程度，有无合并椎管狭窄等。如果有脊髓损伤，以及相应的神经损伤表现，需要完善局部的磁共振检查判断脊髓的损伤程度。对于单纯的胸椎压缩骨折，如果压缩高度没有超过1\/3可以卧床休息保守治疗。如果是胸椎严重爆裂性骨折，需要手术复位及钉棒系统内固定治疗。胸椎骨折康复时间至少需要3个月以上，需要多卧床休息，可以配合骨疏康胶囊等活血化瘀的药物治疗。"

语音时长01:11''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/07收听(44292)

01:28

胸椎手术瘫痪的几率大吗

胸椎手术瘫痪的几率，要比腰椎和颈椎的手术几率大。因为胸椎和颈椎及腰椎相比，其椎管比较狭小，而且...

吉勇│深圳市罗湖区人民医院

2019/01/25播放(80885)

胸椎手术瘫痪的几率大吗

"胸椎手术瘫痪的几率，相对其他部位显然更高一些，但是至于有多大的几率不好说。胸椎手术容易出现瘫痪，主要是由于胸椎本身的解剖学特点所导致的。胸椎的椎管非常狭窄，一旦出现胸椎椎管内的占位，或者由于外伤导致脊髓的压迫，那么其本身容易导致胸髓出现损伤，继而产生瘫痪。另外在对胸椎进行相关手术的时候，如果操作不慎，进入到椎管内部，对脊髓造成相关损伤，那么也是非常容易导致胸椎手术后的瘫痪的。但是反过来说，胸椎如果出现必须要进行手术的疾病，像椎管内的占位，此时无论是否有瘫痪的风险，都需要及时进行手术。因为此时如果不进行手术，不管是神经的功能，还是脊柱的功能，都没有办法通过常规的治疗方法进行恢复。"

语音时长01:21''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/06/06收听(98889)

胸椎水平的瘫痪可以痊愈吗

"胸椎水平的瘫痪基本没有办法痊愈，胸椎椎管相对较为狭窄，所以缓冲相对较小。胸椎在受到较大的暴力损伤后，由于空间较小、缓冲较小，所以会导致脊髓损伤较为严重。无论是胸椎骨折还是胸椎脱位，都会引起不同程度的瘫痪，一旦瘫痪后基本不会再痊愈。脊髓主要是由于神经细胞构成，而神经细胞属于不可再生细胞，一旦损伤、坏死后没有办法重生，所以胸椎水平的瘫痪没有办法痊愈。"

语音时长01:16''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/01/19收听(27546)

01:32

胸椎压缩骨折严重吗

胸椎压缩骨折其实是脊柱压缩骨折的一部分，跟腰椎类似，是因为高处坠落、摔倒或者跌倒，屁股着地引起...

李毅│惠州市中心人民医院

2018/11/01播放(94909)

尾骨骨折会瘫痪吗

"正常情况下，尾骨骨折如果本身没有脊髓神经损伤，而且尾骨骨折不会到影响脊髓神经，瘫痪是不太可能的。尾骨骨折的严重后果，可能是在畸形愈合之后经常会有疼痛。建议去正规三甲以上医院的骨科检查，有了明确的诊断和医生的对症治疗，更好的助于恢复。也可以配合药物的治疗，如活血化瘀、促进骨折愈合的药物，常用的如活血化瘀胶囊、骨胶囊。在生活中也可用热敷、烘烤电等物理治疗，减少受影响部位的活动，避免剧烈运动，避免负重行走，避免长时间坐着，这些活动都会影响病人的骨折愈合，甚至导致骨折再次脱位的可能性。食物上也应该禁止辛辣刺激的食物，并且应该停止吸烟和戒酒，因为这些会影响病人的骨折愈合。也要注意定期去医院拍片复查。"

语音时长01:27''

张哲│哈尔滨市公安医院

2020/02/13收听(95946)

胸椎骨折会肿吗

胸椎骨折是会导致肿胀的，只不过该类骨折所引起的肿胀，并不如四肢骨折所引起的肿胀严重。胸椎在发生骨折之后，也会由相同的病变机制，继而导致肿胀。患者在此时可能会迅速的在骨折端产生无菌性的炎症，继而导致此处有大量的液体积聚。不过胸椎所处的位置非常的深，而且处于躯干的部位，其周围的肌肉非常丰厚，就造成了胸椎在发生骨折之后肿胀不明显。即便如此，患者还可能会由于如下几种因素的影响，导致患者在后背的部位有肿胀的情况：第一、有些此类患者可能会在骨折的同时出现大量的内出血，会迅速造成局部的血肿，继而导致背部有肿胀。第二、有些该类患者在发生骨折之后，会产生胸椎后凸的情况，就会使原本不明显的肿胀，在后背的部位相对更明显一些。

语音时长01:33''

方大正│济南市中西医结合医院

2020/03/09收听(42525)

01:30

胸椎骨折可以洗澡吗

胸椎骨折的病人早期不允许洗澡，因为胸椎发生骨折以后，要求病人必须绝对卧床休息保护。如果坐立或站...

吉勇│深圳市罗湖区人民医院

2019/01/25播放(71181)

01:49

胸椎骨折可以起来上厕所吗

胸椎骨折通常在2个月内不可以起来上厕所。胸椎发生骨折如果是轻度可以保守治疗，以卧床休息为主，而...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2022/05/23播放(92793)

老年人胸椎骨折严重吗

"老年人胸椎骨折以后是否严重决定于胸椎骨折是否带来一系列的并发症，对于单纯的胸椎骨折，压缩程度没有超过1\/3，没有损伤到后方的硬膜囊和神经的情况下，一般预后是良好的。老年人胸椎骨折后可以采用绝对卧床休息10-12周的方式，更推荐患者选择行骨水泥椎体成形术，采用椎体成形术治疗以后老年患者可以早期下床进行功能锻炼。因此老年人胸椎骨折是否严重决定于骨折的损伤程度、骨折压缩的程度，尤其是是否损伤到后方的硬膜囊和神经。有些患者或有些地方不能采用椎体成形术治疗的方法，老年人就需要长期卧床，长期卧床就可能带来压疮、坠积性肺炎、重度骨质疏松和肌肉萎缩等并发症。"

语音时长01:18''

李明辉│武汉市第五医院

2020/03/03收听(90841)

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫0次

胸椎骨折会瘫痪吗

相关推荐

医生作品更多