腰椎间盘突出手术后复发率高吗-有来医生

林涨源
主任医师

中南大学湘雅医院

骨科

腰椎间盘突出手术后复发率高吗

2021-12-03 15:43阅读：

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腰椎间盘突出手术后的复发率不高，如果腰椎间盘突出做的是开放性手术，在手术过程中不仅会将突出的腰椎间盘摘掉，在椎间隙内的腰椎间盘也会一并摘除。所以该间隙不存在着腰椎间盘，自然不会导致腰椎间盘突出的复发。

如果做的是微创椎间孔镜治疗，在手术中只摘除突出部分的腰椎间盘，大部分腰椎间盘还会位于椎间隙之内，此时有可能会导致腰椎间盘突出的术后复发。但总体的复发率并不高，在20%上下。

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"腰椎间盘突出手术后的复发率不高，如果腰椎间盘突出做的是开放性手术，在手术过程中不仅会将突出的腰椎间盘摘掉，在椎间隙内的腰椎间盘也会一并摘除。所以该间隙不存在着腰椎间盘，自然不会导致腰椎间盘突出的复发。如果做的是微创椎间孔镜治疗，在手术中只摘除突出部分的腰椎间盘，大部分腰椎间盘还会位于椎间隙之内，此时有可能会导致腰椎间盘突出的术后复发。但总体的复发率并不高，在20%上下。"

语音时长01:18''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/01/06收听(14839)

腰椎间盘突出复发率高吗

病人发生腰椎间盘突出后，在经过正确治疗，病情的复发率不高。为减少发生病情的复发，可以嘱咐病人要经常卧床休息，放松腰椎部位的肌肉组织，而且要注意腰部保暖，不要着凉。病人可以采用毛巾热敷，配合理疗、烤电，在平时可以经常做腰部的功能锻炼，比如做腰部的保健操，或者做小燕飞的锻炼，也可以采用平板支撑、单杠悬吊等办法。通过加强腰椎关节稳定，增加腰部肌肉力量，就能够减少发生腰椎间盘突出的复发。在饮食上，患者要多吃含钙量高的食物，比如可以多吃大豆、瘦肉、奶制品、豆制品等。

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/16收听(19831)

腰椎间盘突出复发率高吗

"腰椎间盘突出的复发率如果是广泛来看，大概在10%-20%，但是根据不同的年龄、不同病情、严重程度，以及不同的治疗方案，还有术后恢复的情况来看，复发几率就有很大的差别。保守治疗的患者如果恢复以后，不注意腰部的功能训练，不注意腰部的保护，导致复发几率是非常高，基本上的都会再次发作。如果采取手术治疗微创手术治疗相对来说复发几率要高一些，一般都能达到20%。患者如果采取传统方式的切开减压，同时髓核摘除包括椎体的融合，这种复发几率就相对比较低，一般在3%-5%。但是这种手术有一个问题就是容易改变其它节段的负荷，从而导致其他节段出现腰椎间盘突出。所以腰椎间盘突出的复发率高不高，要根据具体的年龄、病情，以及治疗方式来进行区分。普遍来看复发几率在10%-20%，有些情况下会相对高一些，有些情况下会相对低一些。"

语音时长01:34''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

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宫颈癌手术后复发率高吗

"Ⅰ期宫颈癌病灶局限在宫颈，手术后复发率非常低。Ⅱ期宫颈癌病灶已经超出了宫颈，但是未达到盆腔壁，已经累及了阴道的1\/3，手术后复发率也比较低。Ⅲ期及以上的宫颈癌，复发率比较高。宫颈癌的早期没有任何症状，和慢性宫颈炎没有多大区别，宫颈癌早发现、早治疗是关键。近年来研究发现宫颈癌与生殖器疱疹和人乳头瘤病毒有很大的关系，与性生活、生育年龄大小有关系。所以只要有性生活的育龄妇女，应该定期去检查HPV或者TCT，如果不带菌最好注射宫颈癌疫苗，避免宫颈癌变的可能。"

语音时长01:34''

黄凤华│武汉大学中南医院

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"食管癌手术过以后复发率还是比较高的，如果是早期的食道癌，能够早发现、早诊断、早治疗，经过根治性的手术治疗将癌症细胞彻底的根除，复发率是比较低的，但是也是有可能再次复发的，只能说复发的时间很长，5-10年，甚至更长时间再出现复发。也有很少早期食道癌的病人，经过手术治疗是可以彻底治愈的。但是到了中晚期的食管癌，手术后复发的几率还是相当高的。所以早发现、早诊断、早治疗是治愈和长寿的关键，手术过以后一定要注意定期复查，防止肿瘤的复发。"

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"肛瘘患者通过手术治疗，复发率是非常低的。但是肛瘘患者一次手术完之后是否能够彻底治愈，主要取决于肛瘘患者伤口的深浅以及肛瘘病情的复杂程度。对于单纯性肛瘘，一次可以彻底治愈；但是对于高位复杂性肛瘘，伴有挂线治疗的患者，因为创腔比较深，病情会比较复杂，有可能一次手术不能完全解决，需要采取分次手术的方法。因为在做肛瘘手术的过程中，保护肛门功能第一位，有的时候为了最大程度的保护肛门功能，避免因手术对肛门功能的损伤，需要采取分次手术的方法，最终彻底解决肛瘘的问题。"

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任伟涛│厦门中医院

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"对于早期乳腺癌患者，手术以后复发率非常低，早期乳腺癌是指患者能肿瘤比较小，不伴有或者伴有少量淋巴结转移的这类乳腺癌。现在乳腺癌治疗是影响全球女性非常重要的疾病，但是随着肿瘤的研究，还有临床不断的完善，目前乳腺癌整体治愈率都非常高，Ⅳ期乳腺癌五年生存率可以高达90%左右，这里也包含比较晚期的乳腺癌患者。早期乳腺癌患者手术以后复发率非常低，基本越早发现临床根治率就越高，并且现在配合相应系统治疗治愈率非常高。所以对于乳腺癌的防治最主要强调的是早诊、早治，对于特别早期的乳腺癌，乳房都可以不用切除，可以行保乳手术，所以对于早期乳腺癌的治疗一定要有信心。"

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范存刚│北京大学人民医院

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