双侧肺气肿严重吗-有来医生

唐勇军
主任医师

中南大学湘雅医院

呼吸与危重症医学科

双侧肺气肿严重吗

2021-12-03 15:44阅读：

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双侧肺气肿的患者相对比较严重，因为双侧肺气肿会导致双侧肺的功能持续下降，是一种不可逆转的慢性肺部疾病。双肺的肺泡弹性回缩力是下降的状态，容易出现残气量大量增多，会出现进行性加重的呼气性呼吸困难。

通常肺泡内的压力增加，容易导致喘息、气促、胸闷、气短的症状出现，久而久之，双侧肺气肿越来越严重，会引发Ⅱ型呼吸衰竭，表现为低氧血症，伴随高碳酸血症，而且会引起肺动脉高压持续出现，最后引发右心功能衰竭，导致慢性肺源性心脏病。

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双侧肺气肿严重吗

"双侧肺气肿的患者相对比较严重，因为双侧肺气肿会导致双侧肺的功能持续下降，是一种不可逆转的慢性肺部疾病。双肺的肺泡弹性回缩力是下降的状态，容易出现残气量大量增多，会出现进行性加重的呼气性呼吸困难。通常肺泡内的压力增加，容易导致喘息、气促、胸闷、气短的症状出现，久而久之，双侧肺气肿越来越严重，会引发Ⅱ型呼吸衰竭，表现为低氧血症，伴随高碳酸血症，而且会引起肺动脉高压持续出现，最后引发右心功能衰竭，导致慢性肺源性心脏病。"

语音时长01:16''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2021/06/04收听(86526)

双肺气肿是怎么引起的

肺气肿通常是由于长期吸烟或者慢性肺疾病而导致，常见的慢性肺疾病包括慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘等等。双肺气肿是指肺变大而功能下降，轻度的肺气肿临床症状不明显。随着肺功能的进一步下降，肺气肿的进一步加重，患者会出现活动后的气喘，后期可出现静息状态下的呼吸困难。轻度的肺气肿无需药物治疗，只需要戒烟、避免受凉、适量运动即可。随着病情进展，气喘明显时可吸入支气管舒张剂以缓解临床症状，例如万托林、爱全乐等等。如果患者出现了咳嗽、咳痰以及感染时可以采取综合的抗感染、祛痰等综合治疗。

语音时长01:14''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/04/02收听(90326)

老年人双肺气肿严重吗

"老年人出现双肺气肿，临床上是属于严重的疾病，又称为阻塞性肺气肿，临床上更多的是可以缓解，不能够治愈。该病对身体的损伤是很大的，会导致肺脏进行需氧交换的空间明显的减少，出现周身的乏氧，像杵状指以及呼吸困难，特别是劳动、活动之后呼吸困难更加的明显。患者普遍具有周身的消耗，包括体重下降、食欲下降，而且还会出现浮肿、心慌、头痛、精神恍惚、昏迷等都会诱发。对于老年人出现的肺气肿应该在医生的指导下，合理的进行对症治疗以稳定病情，适当的吸氧，合理的应用抗生素都是不错的选择。"

语音时长01:17''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/01/30收听(34336)

双肺肺气肿严重吗

"如果是双肺的肺气肿而不是局部的，应该是比较严重了，因为肺气肿不是一个稳定的病变，不是今天看了肺气肿这一块它就不动了。肺气肿是一个特别不稳定的病变，因为肺原有的结构是很稳定的，它是很多肺泡挤在一起，就跟很多人挤在一起一样，它是很稳定不太会出现问题，一旦由于有些疾病，比如像接触了一些污染物，或者是肺里的慢性炎症，或者是吸烟，它导致气管阻塞了肺气排不出来，然后就会把肺泡撑破了，这就叫肺气肿。双肺的肺气肿表示这是一个弥漫的肺气肿，肯定是跟刺激、污染相关，在这种情况下的话，就想相当于很多人挤在一起，中间有倒了的，很多人挤一起一旦倒了，整个人都会塌向倒了的地方，肺其实也是这个状况，它不是塌向这个地方，它是往外扩张性的破下去，等于肺泡整体不稳定了。所以肺气肿它不是一个能固定不变的状态，发现肺气肿也不能不治，治疗其实就是稳定肺气肿的状态，不要让它再发展，所以不要觉得肺气肿小觉得不严重，其实肺气肿就是肺泡破坏了，是一个比较严重的事情。"

语音时长01:40''

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/15收听(89786)

双肺气肿是怎么回事

"肺气肿主要是由于各种原因影响到了支气管远端气道的弹性，会使局部过度的膨胀、充气，肺容量会有增加，也会伴有气道的破坏。在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难，常见的肺气肿是阻塞性肺气肿，主要是由于支气管狭窄、肺泡弹性减弱所引起，常见的疾病有支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、严重的肺结核、矽肺病，还有老年性肺气肿，主要是因为肺组织退行性变引起的。由于肺不张或者肺切除之后，还会引起代偿性的肺气肿，需要根据患者的病史和临床表现做相应的检查，明确诊断之后积极的治疗。"

语音时长01:15''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/10/19收听(64972)

双侧卵巢囊肿严重吗

"对于双侧卵巢囊肿是否严重，要根据肿物的性质综合的判断。如果是卵巢生理性的囊肿，双侧卵巢囊肿不严重，通常可以自行消失。如果是良性的卵巢肿瘤，例如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，这类肿瘤因为是良性不会造成严重的后果，也并不严重，通常需要进行手术治疗，患者预后较好。如果是交界性的卵巢肿瘤，例如交界性浆液性囊腺瘤、交界性黏液性囊腺瘤，这类肿瘤处于良性和恶性之间，较良性严重，往往需要进行手术治疗，手术的范围要视患者的年龄、有没有生育要求等综合评估。"

语音时长01:25''

单莉莉│北部战区总医院

2020/02/18收听(99201)

双侧声带息肉严重吗

"声带息肉是声带强行摩擦所产生的黏膜病变。有的时候是单侧的，偶尔会出现双侧，但是双侧通常也是由于单侧先发生，而后摩擦对侧声带的同时位置，引起的双侧声带黏膜下的水肿。声带息肉又分为水肿型的声带息肉和出血型的声带息肉，症状都是以不同程度的声音嘶哑为主。它是声带良性增生性的病变，所以不会出现危及生命，但是由于是长于声带表面上的，所以会影响到声门的闭合、出现的声音质量下降，还有些病人托的时间比较长，双侧声带息肉都比较大，阻塞住了声门，从而影响到了呼吸区，造成一定程度的呼吸气短，甚至气憋的现象，建议尽快的行手术的切除，来解除声门的阻塞因素。"

语音时长01:23''

史冬梅│惠州市第三人民医院

2018/11/09收听(83611)

01:51

双侧支气管炎严重吗

支气管炎一般分为急性支气管炎、慢性支气管炎以及支气管哮喘、支气管扩张等疾病。双侧支气管炎指肺部...

陈灏│杭州市第一人民医院

2020/04/07播放(79888)

双侧股骨头坏死严重吗

"双侧股骨头坏死严重吗，答案是严重。因为股骨头和髋臼构成了髋关节，主要负责着人们的负重和行走，日常生活里面的行走、奔跑、跳跃等等功能，都是由髋关节完成的。如果发生了股骨头坏死，尤其是双侧股骨头坏死，到了后期如果股骨头塌陷，变扁，骨关节炎形成，病人髋关节的屈伸、收展、内收、外旋、下蹲、行走、奔跑、跳跃等各个功能就会受到障碍。病人的日常生活和工作会受到影响，就会导致病人残废，最终丧失生活工作的能力，所以后果严重。双侧股骨头坏死的病人要尽早的进行治疗，防止导致晚期病人出现严重的残疾。"

语音时长01:24''

郭会卿│河南省中医院

2019/12/26收听(63983)

01:40

双侧骶髂关节炎严重吗

双侧骶髂关节炎本身炎症不严重，但是骶髂关节一旦发生炎症，对生活会造成比较大的影响。站立、坐起时...

张道俭│北京大学第一医院

2021/04/13播放(95322)

双侧乳腺增生严重吗

"双侧乳腺增生，并不一定意味着非常严重，因为乳腺增生是青中年女性非常常见的乳腺良性疾病，目前为止，临床研究表明，乳腺增生主要是与机体的雌激素、孕激素、泌乳素失衡有密切相关性，表现为月经来潮时出现乳腺胀痛，甚至肿块形成，可以发生于单侧，也可以发生在双侧。根据目前的临床统计，绝大多数的患者属于轻中度的乳腺增生，也就是说不管是单侧或双侧乳腺增生，绝大多数属于轻中度。乳腺增生非常常见，一般来说，无需使用特殊的药物治疗，可以通过调节情绪，具体如下：1、调节情绪：乳腺增生的患者要避免过于焦虑，放松心情，避免过于劳累。2、调节饮食：乳腺增生的患者应避免进食过于油腻、辛辣、刺激食物。绝大多数的患者，无论是单侧或双侧的轻中度乳腺增生，通常可以获得临床症状的缓解与痊愈。极少数比较严重的患者，可以考虑口服中成药物，比如逍遥丸，从而使临床症状得到缓解。所以对于乳腺增生，无论是单侧或双侧，绝大多数属于轻中度，并不是非常严重的疾病。"

语音时长01:24''

包文中│合肥市第二人民医院

2021/06/02收听(94516)

双侧股骨头坏死严重吗

"双侧股骨头坏死确实非常严重，一般患者大多数都是单侧的股骨头坏死，如果出现双侧，肯定是有一侧比较严重，要根据临床查体确定股骨头坏死的相关分期，具体如下：1、一期、二期：如果是一期、二期，可以通过相关的保守治疗，比如采取活血化瘀等中药进行治疗。2、三期：如果到了三期，可以通过保护髋关节的手术治疗，目前热门的手术属于外科脱位技术，在此期间以前都可以保守治疗。3、四期：如果到了四期，只能通过关节置换手术治疗。"

语音时长01:10''

宫大伟│山东省文登整骨医院

2021/06/16收听(70178)

01:42

双侧股骨头坏死严重吗

双侧股骨头坏死具有非特异性，发生以后很难再恢复，目前国际上暂无有效的治疗方法可阻止其继续发展。...

顾三军│无锡市第九人民医院

2018/07/18播放(68703)

双侧骶髂关节炎严重吗

"骶髂关节炎疾病多数都是由于外伤，劳累，寒冷刺激，身体老化或者病菌感染导致的。如果发生了双侧的骶髂关节炎症，多数都是由于劳累损伤，关节退化或者病菌感染导致。双侧骶髂关节炎是否严重要看引起关节炎的病因，如果是病菌感染，例如结核菌的感染导致骶髂关节炎是比较严重的，有可能造成骨质的破坏以及周围软组织的结核感染，这种情况最好及时的进行抗结核的系统治疗。如果是因为身体关节的退化导致的双侧骶髂关节炎，也是相对比较严重的。关节的退化一般是不可逆的，这种因为退化导致的关节炎一般都会反复发作，难以痊愈，所以要进行长期的治疗，患者会受到长期的疾病困扰。如果是特殊工作导致的劳累性关节炎，是相对比较容易治疗的，但是前提需要休息，不能再次过度劳累，甚至可能需要更换工作。"

语音时长01:18''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/26收听(23789)

01:59

双侧颌下淋巴结肿大严重吗

双侧颌下淋巴结肿大一般并不严重，双侧颌下淋巴结肿大一般由炎症引起，即淋巴结炎，多因淋巴结引流区...

李欣│北京大学第三医院

2021/08/24播放(77514)

01:47

双侧精索静脉曲张严重吗

双侧精索静脉轻度曲张患者B超检查时常发现静脉回流障碍，但常无症状，且对患者影响较小，亦不影响精...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/08/24播放(62010)

双侧支气管炎严重吗

"双侧支气管炎不算严重，通常有炎症的情况下，需要及时使用抗生素进行治疗。通常药物治疗之后能够得到明显的好转，不过一定要按时服用药物，根据医生的指导下服用。双侧支气管炎患者平时要多喝水，也可以用菊花、金银花泡水喝，适当多进行户外运动，能够有效的提高身体抗病能力，减少病毒侵害。尽量少进行剧烈运动，比如打篮球、踢球、快跑等运动，以免导致出现呼吸困难症状。对于气候变化比较大的时间，要注意御寒、保暖，避免出现感冒，诱发支气管炎，只要患者能够做好预后，通常不会对生活和工作带来不便。"

语音时长01:09''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/24收听(48435)

双侧淋巴结肿大严重吗

"双侧淋巴结肿大，具体位置是什么地方，如果是颈部的双侧淋巴结肿大常见于炎症，例如腮腺炎、扁桃体炎，也可见于甲状腺恶性肿瘤，或者下颌下腺的恶性肿瘤。腋窝双侧的淋巴结肿大，除了炎症，更常见于乳腺的恶性肿瘤转移，临床上有1\/3的乳腺癌患者早期都是通过腋窝淋巴结转移。如果是双侧腹股沟区的淋巴结肿大，考虑是炎症刺激的较多。另外，长期发热，体温异常不明原因的患者也会有腹股沟区的淋巴结肿大。出现这种异常的淋巴结肿大未查出原因，可以进行外科手术切除后活检，做病理检查或基因检测。"

语音时长01:16''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/10/27收听(14554)

双侧乳腺增生严重吗

"双侧乳腺增生不太严重，但持续性疼痛也要进行治疗。成年女性更容易出现乳腺增生，增生属于良性疾病，单侧或双侧乳房都可能发生，若没有出现临床症状就不会造成不良影响。乳腺增生的原因和体内激素水平有关，月经前、怀孕后激素水平增高导致乳腺小叶间发生水肿、乳腺腺泡增生，从而导致胸部肿块出现胀痛感，月经后激素水平下降疼痛会逐渐缓解，此种生理表现不需治疗。但乳腺增生反复发作或短时间内增生的结节以及包块逐渐增大，应引起警惕及时到医院进行乳腺彩超、钼靶检查。必要时可通过口服抗增生药物或手术治疗。"

语音时长01:14''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/02/28收听(60896)

双侧乳腺增生严重吗

"双侧乳腺增生一般不严重，乳腺增生有很多都表现在双侧乳房同时出现疼痛等症状，是乳腺的良性疾病，通常不严重。因为不是恶性肿瘤，在治疗方面一般对症治疗就可以了，可以缓解局部胀痛、刺痛等症状。在做乳腺超声检查时基本上可以明确诊断，能发现乳腺的腺体增厚，或者乳腺腺体内结构紊乱等，一般并没有明显的肿块、包块出现。通常建议患者可以口服乳疾灵、逍遥丸等中成药进行调理，同时建议患者尽可能的多休息，清淡饮食，多吃新鲜蔬菜、水果等。"

语音时长01:16''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/12/08收听(27033)

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