鱼刺卡在气管里怎么办-有来医生

唐勇军
主任医师

中南大学湘雅医院

呼吸与危重症医学科

鱼刺卡在气管里怎么办

2021-12-03 15:44阅读：

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鱼刺卡在气管时属于气管异物，容易引起气管阻塞，甚至由于鱼刺比较锋利，容易造成气管黏膜的受伤引起出血。这时要稳住情绪，不要紧张，也不要喝醋和吃食物吞咽下去，试图能够将鱼刺吞进去。应选择到医院及时就诊，如果在咽喉部、气管上端，这时能够在肉眼直视下，通过血管钳，通过专业的医生将鱼刺拔出。

如果在气道内比较深，不容易察觉，或鱼刺比较小甚至多的情况下，需要及时使用支气管纤维内镜，取出鱼刺。取出鱼刺后，还要注意用淡盐水漱口、漱喉咙，必要时可选择抗生素，如青霉素、阿莫西林等适当服用，预防感染。

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鱼刺卡在气管里怎么办

鱼刺卡在气管时属于气管异物，容易引起气管阻塞，甚至由于鱼刺比较锋利，容易造成气管黏膜的受伤引起出血。这时要稳住情绪，不要紧张，也不要喝醋和吃食物吞咽下去，试图能够将鱼刺吞进去。应选择到医院及时就诊，如果在咽喉部、气管上端，这时能够在肉眼直视下，通过血管钳，通过专业的医生将鱼刺拔出。如果在气道内比较深，不容易察觉，或鱼刺比较小甚至多的情况下，需要及时使用支气管纤维内镜，取出鱼刺。取出鱼刺后，还要注意用淡盐水漱口、漱喉咙，必要时可选择抗生素，如青霉素、阿莫西林等适当服用，预防感染。

语音时长01:26''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/06/17收听(92995)

鱼刺会卡在气管吗

"在吃鱼的时候，一般鱼刺卡在咽喉部是比较多见的，这个时候会刺激咽喉部造成咳嗽的现象。咳嗽的时候有可能会使鱼刺发生松动，有可能会脱落到气管内，就会引起剧烈的咳嗽，自己是很难把鱼刺咳出来的，需要去医院让医生进行专业的处理。这种情况下，医生都会进行纤维支气管镜的检查，以及纤维支气管镜取出鱼刺的操作。另外，在吞咽鱼刺的时候，鱼刺有可能会进入食管内，如果在食管内受到压迫，有可能会扎入食管，穿透食管就进入气管。这个时候是非常危险的，有可能会扎破小血管导致咳血的现象发生。如果扎破动脉，还有可能会导致剧烈的出血，导致窒息甚至死亡的现象。"

语音时长01:09''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/11收听(30375)

鱼刺卡在喉咙里怎么办

"咽喉部被鱼刺卡住，需要尽快到耳鼻咽喉科就诊，由专业耳鼻咽喉科医生给予检查并取出。如鱼刺卡到下咽部或卡到食道中，需要用纤维电子鼻咽喉镜或在胃镜下将鱼刺取出。当出现咽喉部被鱼刺卡住的情况，不可以自己用饭团等食物去硬吞。否则不但不会让被卡住的鱼刺消失，还有可能导致原来刺入黏膜下不深的鱼刺，被饭团等食物经过吞咽，压入到黏膜深部，给后续医生的检查带来很大困难。严重者，如果鱼刺下方有大血管存在，通过食物吞咽等不当的处理，可能会导致鱼刺刺破大血管，引起大出血。还有可能导致鱼刺进入深部组织中，形成深部脓肿。"

语音时长01:17''

李俊义│济南市人民医院

2019/07/30收听(93408)

鱼刺卡在喉咙里怎么办

"如果确定有鱼刺卡在咽喉部，千万不要自行在家取出，也不要使用民间的方法，比如用力噎馒头、喝醋或者吃韭菜，这些办法都不可行，非但不能取出异物，还会导致咽喉部的副损伤。如果鱼刺较大，用这些办法就会导致鱼刺扎入到黏膜深部，导致血管损伤，引起局部血肿，严重者可危及生命。到医院检查电子喉镜就可以明确诊断，如果发现异物直接取出即可。如果咽喉部没有发现异物，还需要检查食道镜，排除鱼刺是否在食道入口处，可以用食道镜直接取出，非常简便。"

语音时长01:12''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/01/21收听(55356)

鱼刺卡在喉咙里怎么办

"如果患者进食时不小心让鱼刺卡在喉咙里面，这时不要紧张，首先让患者张开口，用手电筒仔细照射，观察咽喉部，特别是扁桃体隐窝处。如果能够观察到鱼刺部位，可以用镊子将其夹出。如果无法看到鱼刺，同时患者咽喉刺激症状比较重，要去医院处理。大多数情况下鱼刺很难自己排出来，鱼刺卡住咽喉时千万不要用力咳嗽或用其它方法解决，尽量减少咽喉部的吞咽，以免鱼刺刺入深部组织，引起其它并发症。"

语音时长01:10''

粟英│湖北民族学院附属民大医院

2020/03/16收听(30247)

鱼刺卡在喉咙里怎么办

"鱼刺卡在咽喉里，千万不要自行在家取出，也不要使用迷信的办法，比如吃馒头、喝醋或者是吃韭菜，这些办法不但不能取出鱼刺，而且还会引发局部的黏膜损伤，导致局部血肿。如果鱼刺扎到了大血管里，就会导致局部血肿，引起呼吸困难，严重时还会导致患者死亡。患者需要到医院检查一下电子喉镜，排除是否有鱼刺，鱼刺的好发部位是在扁桃体、舌根或者是梨状窝等处。检查时如果发现有明确的鱼刺，直接用显微钳子取出即可痊愈。如果咽喉部没有发现鱼刺，患者还需要检查一下食道镜，排除鱼刺是否在食道入口处。如果咽喉部以及食道入口都没有发现鱼刺，考虑就是由于咽喉部异物感而引起相关症状。"

语音时长01:12''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/04/17收听(44369)

鱼刺卡在喉咙里了怎么办

"鱼刺卡在喉咙里头最重要的就是要尽快的到医院就诊，到医院以后医生通过喉镜的检查能够确诊鱼刺的大小以及卡的部位，可以通过专业的器具将鱼刺取出，一定不要在家里用馒头或者大量的咽菜叶子，企图将鱼刺送到食道去，多数的情况如果有鱼刺比较大，可能会使咽腔或喉腔的黏膜进一步的损伤，甚至鱼刺到了食道以后还会刮伤食道的黏膜，严重可以导致食道的穿孔。此外，还有就是有些病人用喝醋的办法企图将鱼刺给融化掉，这个办法一点用都没有，因为鱼刺放在醋里头，也不知道多少个小时才能够融化，喝醋时一喝就顺下去了，所以当有预测的时候，一定要到医院就诊，尽快的将鱼刺取出来。"

语音时长01:35''

宋海涛│北京医院

2020/07/09收听(31916)

鱼刺卡在喉咙里怎么办

"吃鱼的时候不小心将鱼刺卡到了喉咙里面，患者可以用力的清清嗓子，有的时候鱼刺可能就会自行的脱落。但是一定不要吃馒头往下噎或者喝醋，做并没有实际上的意义，如果鱼刺不能自行脱落，患者需要到医院就诊，医生会配合压舌板、间接喉镜或者纤维喉镜，将喉里面的鱼刺取出来。如果患者配合不好，甚至可以在咽喉里面配用一定的麻药来降低患者咽腔的敏感程度。积极的处理之后喉咙里面的鱼刺就能够取出来，建议患者两小时之后再进食，避免导致感染的情况出现，生活中建议患者饮食一定要细嚼慢咽，避免出现鱼刺卡到喉咙里面的情况。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2020/01/03收听(88450)

鱼刺卡在喉咙里怎么办

"鱼刺卡在咽喉部，一定要到医院取出。首先需要检查电子喉镜明确是否有鱼刺，如果发现鱼刺直接取出即可。如果咽喉部没有发现鱼刺，需要检查食道镜，看食道入口处是否有鱼刺残留。如果咽喉部以及食道入口处都没有发现鱼刺，考虑就是咽异感症或者由于鱼刺划伤引起的咽喉部异物感，这种情况不需要特殊治疗，患者需要清淡饮食，少食辛辣、刺激的食物，大约三天就可以痊愈。如果有鱼刺，千万不要自行在家取出，也不要使用一些民间的办法，不但不能取出鱼刺，反而会引起咽喉部的副损伤，导致血管黏膜破裂。如果发生血肿或者血管破裂，则会引起呼吸困难、大出血而致患者死亡。"

语音时长01:19''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/02/21收听(65343)

鱼刺卡在喉咙里怎么办

"如果鱼刺不慎卡到喉咙里，最有效的办法是将其取出，此时切记不可以饮用热水、沸水或醋等物质以期将其软化，通常上述物质并不会软化鱼刺，而且还会出现咽喉处刺激的症状，还会导致咽喉肿痛，甚至会诱发患者出现窒息、喉头水肿等情况。所以如果鱼刺卡在喉咙里，能够在家中进行自救时，可以让一人持手电筒，一人用家用的小镊子，在能看到鱼刺的情况时将其取出。如果不能看到鱼刺，立即应前往医院进行就诊，在专业耳鼻喉科或急诊科医生的治疗下，通过可视喉镜将其直接取出。"

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/17收听(52526)

米粒卡在气管里怎么办

"米粒卡在气管里，属于气管异物，气管异物是耳鼻喉科常见的急症之一，多发生在五岁以下的儿童。气管异物常常由于异物的存在，导致呼吸困难，危及生命。气管异物常见的是花生、瓜子、豆类，一旦发生时，要到医院进行治疗取出，但由于米粒较小，卡在气管里，有可能随着咳嗽、痰液将米粒咳出。一旦米粒卡在气管里，不要惊慌，保持平静，可以试着咳嗽，将米粒咳出，如果咳不出来，观察数日，米粒仍在，需要到医院进一步治疗。"

语音时长01:17''

史保轩│河南省人民医院

2019/07/29收听(39144)

01:43

饭粒卡在气管里怎么办

饭粒卡在气管内应引起重视，虽然饭粒会刺激气管引发阵发性、保护性反射，促使患者将饭粒咳出，但

唐勇军│中南大学湘雅医院

2021/07/28播放(65906)

饭粒卡在气管里怎么办

"在吃饭时饭粒突然卡在气管里，这容易引起气道的狭窄，形成呛咳甚至窒息。为了防止饭粒进入气道引起吸入性肺炎，应立即停止吃饭，不要吃任何东西，但也不要进行频繁的吞咽动作。应该深吸气，再猛的呼气，将饭粒能够压迫出来，尽量排出去。还可以用鸡毛刺激咽部的后壁，诱发呕吐将饭粒吐出；或用电筒照射观察咽部的情况，能够找到饭粒则用棉签将其粘出来。如果反复无法咳出、取出，应该及时去急诊科选择支气管纤维内镜取出。"

语音时长01:19''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/06/26收听(76071)

01:52

药卡在气管里怎么办

若药进入气道会产生强烈咳嗽，若通过咳嗽能将药咳出来，则问题不大。但是如果咳不出来，有可能药会进...

张兴文│湖南省人民医院

2021/09/15播放(85155)

米粒卡在气管里怎么办

"如果是小米粒进到气道里，这个情况没必要过于担心。因为米粒即使咳不出来，对人体的危害也可以忽略，并不会造成什么严重的并发症。当有米粒进到人体气道，人体就会诱发剧烈的咳嗽反射。当咳嗽反射的时候，大概率能够将米粒从气道里排出。此外，可以考虑通过刺激呼吸的方式加强咳嗽反射，比如做深呼吸，再咳嗽，这样效果可能会更好。也可以考虑叩背，通过刺激呼吸道等等方式将米粒排出。这个情况一般没有大问题，即使排不出去，米粒在气道里大概率事件会被分解掉，通过痰液排出去。极少有不一部分人可能会诱发吸入性肺炎、阻塞性肺炎等等，但是这个概率非常低。"

语音时长01:15''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2021/05/30收听(60287)

药卡在气管里怎么办

如果药物卡在气管里面，很容易引起剧烈的咳嗽，如果卡在气管里面的位置不是很深，大多数都会通过这种咳嗽咳出体外。这个时候是需要给患者拍背帮助患者将药片尽快的咳出来。如果在气管里的位置比较深的情况，只是通过这种咳嗽，很难把药片咳出体外，很容易引起呼吸困难，严重了还有可能会引起窒息。这个时候需要紧急送患者去医院，需要先做检查，查明药片的位置，然后用纤维支气管镜把异物取出来。在以后吃药物的时候，需要特别注意，如果是吞咽功能不是很好的老年人，可以把药物研成药面然后给患者服下，这样相对比较安全。

语音时长01:22''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/08/23收听(22755)

儿童被鱼刺卡在喉咙里怎么办

"儿童被鱼刺卡在喉咙里应现场尽量将鱼刺拔出，可以让孩子张开嘴，用手电照射咽喉部，如果能看到鱼刺可以用镊子或者用筷子轻轻的将鱼刺挑出。如果鱼刺不能被轻易拔出或者看不到鱼刺应及时送到医院里面进行救治，在医院里面可以在急诊科或者在五官科找大夫进行拔出鱼刺，五官科或者急诊科医生会对儿童咽喉部进行局部麻醉，可以降低儿童咽反射，有利于将鱼刺拔出，随后可以用反光镜对咽部进行照射，能准确的定位，对鱼刺的拔出有很好的帮助。"

语音时长01:12''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/01/12收听(82813)

鱼刺卡在喉咙里两年怎么办

鱼刺卡在喉咙里面两年，这种情况临床上非常的少见。因为鱼刺属于异物，它在喉咙里面很难存在这么多年，因为异物一旦扎入咽喉部黏膜，过了一个礼拜左右，局部会出现感染的表现，表现为局部的疼痛等刺激，患者可能会局部的感染化脓。脓肿扩大之后，脓肿破溃、流脓，脓肿侵犯周围的血管，可能会出血，患者可能会出现颈部明显疼痛感，会出现吞咽的疼痛感。个别患者如果严重，会形成颈部比较大的脓肿，会导致患者颈部活动受限等临床表现。所以咽喉咙里面卡鱼刺卡两年，这种情况下可能鱼刺可能早就不存在，或者鱼刺已经引起的局部感染、化脓等临床表现。如果患者怀疑咽喉部卡鱼刺两年，建议患者去耳鼻喉科做电子喉镜检查，同时可以做颈部的CT或者磁共振等检查，查看颈部有没有深部的软组织，或者深部的异常的结构，来判断有没有鱼刺卡嗓子。患者两年前可能卡了鱼刺，但鱼刺可能已经早就没有，患者有可能是咽炎刺激的不舒服有关系。

语音时长01:47''

石彬│北部战区总医院

2019/06/03收听(80987)

鱼刺卡在喉咙了怎么办

"吃鱼的时候鱼刺卡在喉咙里，通常习惯做法是吞咽馒头等一些硬东西把鱼刺带下去，这种方法是不对的，如果鱼刺已经扎入这种方法可能导致鱼刺越扎越深，最好的办法是使劲咳喉咙里的痰或者是用手指抠舌的后方引吐，用呕吐、咳痰等动作来将鱼刺带出或者咳出。用这种方法不能将鱼刺带出时，需要到医院耳鼻喉科请大夫在光源或者仪器的引导下检查鱼刺部位，鱼刺在口咽部直接用镊子就能取出；如果鱼刺在下咽部或者是梨状窝等部位，需要用间接喉镜或者纤维喉镜等手段才能将鱼刺取出；如果位置比较深鱼刺在食道入口或者食道内，需要进行食管镜检查和手术才能将鱼刺取出。"

语音时长01:32''

吕超│烟台山医院

2019/07/06收听(93983)

小鱼刺卡在喉咙怎么办

"无论是大鱼刺或者小鱼刺卡在咽喉部，都不可以自己用任何土方法去进行吞咽，试图把鱼刺吞下去。如果用饭团等进行硬吞，不仅无法把原本卡在咽喉部黏膜中鱼刺吞下去，反而会把鱼刺进一步压入到黏膜深处，给后续医生检查带来很大困难。如果鱼刺刚好卡在大血管周围，通过硬吞有可能刺破大血管而发生致命性大出血。一旦鱼刺卡在咽喉部有感觉到固定部位刺痛不适，就需要尽快到耳鼻咽喉科就诊，必要时还需要做喉镜检查，在专业医生检查并且发现后给予取出。"

语音时长01:11''

李俊义│济南市人民医院

2019/06/21收听(33579)

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