晚上老是咳嗽白天没事是怎么了

2021-12-03 15:45阅读:

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晚上总是咳嗽分三种情况。

第一、咳嗽变异性哮喘。患者夜间平躺后,迷走神经兴奋刺激所引起的咳嗽,可以做支气管激发试验,判断是不是咳嗽变异性哮喘,针对咳嗽变异性哮喘可以应用药物,比如孟鲁司特、复方甲氧那明、信必可等吸入药。

第二、胃食管反流。患者平躺以后,胃食管里面少量的液体会反流,从而刺激所引起的咳嗽。如果患者平时有反酸、烧心的症状,有可能是胃食管反流所引起的咳嗽,这时可以口服质子泵抑制剂,比如泮托拉唑、奥美拉唑等。

第三、鼻后滴漏综合征。这属于耳鼻喉科的一个疾病,患者平躺的时候,鼻腔下方可以有少量的液体流到喉咙里面,刺激患者引起咳嗽,需要去耳鼻喉科进行处理。

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"如果有的孩子晚上咳嗽,白天不太明显,要注意他有没有发烧,如果不伴有发烧只有咳嗽,大多数情况下都是因为过敏性鼻炎或者过敏性咳嗽引起的,具体如下:1、过敏性鼻炎的孩子大家都知道,可能会有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状,如果到了晚上孩子睡眠的时候,因为他是个平卧位,鼻腔里面的大量的分泌物就通过后鼻孔就留到嗓子里刺激嗓子,就可能会出现咳嗽。家长会觉得孩子嗓子里面呼噜呼噜的,好像有大量的分泌物,如果让孩子坐起来以后就感觉咳嗽能够缓解。所以这种情况引起的咳嗽,主要是针对鼻炎进行治疗,比如可以用海盐水来冲洗鼻腔,可以口服抗过敏的药物,比如氯雷他定、西替利嗪,或者是孟鲁司特等等。2、不伴有鼻子的症状,但是到了晚上也会出现阵发性的咳嗽,要注意是不是过敏性咳嗽,可能是对某些东西过敏引起的。家长要留心孩子可能是对什么过敏,比如今天出去接触了某些树、草、花,今天吃的某些鱼、虾、海鲜,或者接触了小猫小狗的毛发,要注意是哪些过敏原诱发的咳嗽。3、以上两种情况都是不伴有发烧的,如果孩子是有发烧同时伴有咳嗽的,还是要考虑感染引起的咳嗽,首先还是要抗感染治疗。"

语音时长01:54''

王云峰中日友好医院

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"白天没事,晚上躺下咳嗽,常见的有咳嗽变异性哮喘,常用的药物有口喷激素,比如布地奈德,或者口喷激素加上β2受体激动剂,如沙美特罗、氟替卡松、布地奈德、福莫特罗等,有些患者也会加上孟鲁司特等白三烯受体拮抗剂。还有患者加上抗过敏的药物,比如氯雷他定、西替利嗪等,还有些有痰的患者直立的时候基本上不太咳嗽,夜间平躺以后痰会上来,痰会多,这时候就会咳嗽加重,将痰咳出来以后才能够安静入睡,这种患者常见的疾病有肺部感染、支气管扩张并感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重等,可用些化痰的药物促进痰液排出,比如羧甲司坦口服液、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等稀释痰液、化痰的药物。疾病急性加重的时候或者本身有肺部感染,一般来说可能会由于病毒、细菌,或者其它病原微生物感染而导致,针对不同的病原微生物还要进行对因治疗,当然也可以用中医中药辨证治疗。如果痰特别的黏稠,是黄黏痰,不容易咳出来,可以进行清肺化痰治疗。如果是痰比较少或者痰特别黏稠并不容易咳出来,伴有五心烦热、潮热、盗汗,这种情况属于阴虚肺燥,可以给予养阴清肺口服液、百合固金口服液进行养阴润肺、止咳化痰治疗。"

语音时长01:56''

樊茂蓉中国中医科学院西苑医院

2021/04/01收听(90244)

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