a-羟丁酸脱氢酶什么意思

2021-12-03 15:45阅读：

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α-羟丁酸脱氢酶是心肌酶谱中的一种酶，相当于乳酸脱氢酶中的一种活性酶，主要存在于心肌细胞里，肾脏也有。在临床上检查这个酶升高，具有临床参考意义，在慢性心肌炎、心梗中导致心肌损伤的时候会增高。

溶血性疾病也会导致这个酶升高，要排除由于护士操作不当造成，如抽血的时候操作不当造成的体外溶血也会引起增高。

还要排除有没有肿瘤性疾病，比如患白血病也会增高。

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"α-羟丁酸脱氢酶是心肌酶谱中的一种酶，相当于乳酸脱氢酶中的一种活性酶，主要存在于心肌细胞里，肾脏也有。在临床上检查这个酶升高，具有临床参考意义，在慢性心肌炎、心梗中导致心肌损伤的时候会增高；溶血性疾病也会导致这个酶升高，要排除由于护士操作不当造成，如抽血的时候操作不当造成的体外溶血也会引起增高；还要排除有没有肿瘤性疾病，比如患白血病也会增高。"

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α-羟丁酸脱氢酶223正常么

α-羟丁酸脱氢酶存在于心肌组织中，当心肌组织损伤时释放到血液中就会被检测到，α-羟丁酸脱氢酶正常范围是90-182。223属于略高则不正常，临床可见心肌梗死和病毒性心肌炎。心肌梗死是内科急症，应该住院治疗，病毒性心肌炎发病前多有2-3周的病毒感染，治疗原发病，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂，比如卡托普利和比索洛尔。本病没有特殊性治疗方法配合食疗更好，比如清淡饮食，少运动，积极防治感冒可以减轻心脏负担，也可以配合当归补血口服液，如果是贫血导致的，可以吃硫酸亚铁口服液，定期复查就可以。

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羟丁酸脱氢酶高怎么办

羟丁酸脱氢酶增高多，考虑是因为存在了心肌、骨骼肌细胞的坏死。可以出现在急性心肌梗死的早期，往往可以有明显的胸痛、胸闷。如果确定出现了心肌梗死问题，需要及时的通过溶栓或者冠状动脉的支架手术进行处理，并且早期应用改善循环的药物，例如拜阿司匹林、他汀类药物等。也可以出现在心肌炎或者其它肌肉疾病，需要及时的应用营养心肌的药物，例如维生素B族等。如果在口服他汀类药物造成的横纹肌溶解症，也可以出现心肌酶的增高，往往可以合并肌肉的酸痛感，及时的停止口服药物后多数存在明显的好转，同时注意动态观察心肌酶的变化。如果没有存在明显异常感觉，长时间剧烈运动也会出现类似的情况，这种情况可以自愈，不需要处理。

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周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/19收听(25653)

α-羟丁酸脱氢酶偏高什么原因

α-羟丁酸脱氢酶主要存在于心肌组织中，正常值范围是72-182U/L。当心肌损害时就释放到血液中可以用试剂检测到，主要诊断心脏的疾病，它的增高可见于心肌梗死、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、溶血性贫血等疾病，但是对心肌梗死意义最大。心梗主要是由动脉粥样硬化引起的急性心肌缺血，常有胸闷或心前区疼痛的症状，持续时间一般大于30分钟含服硝酸甘油效果不明显，心电图有特征性的动态变化，α-羟丁酸脱氢酶还可以作为治疗过程中疗效的观察，也可以跟心电图相互结合来看。总之各种疾病导致的α-羟丁酸脱氢酶偏高，都要结合临床其他因素一起来综合分析才能更具有临床意义。

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"α-羟丁酸脱氢酶存在于心肌组织中，当心肌组织损伤时就会释放到血液中，就会被检测到，α-羟丁酸脱氢酶高临，可见心肌梗死和病毒性心肌炎，根据不同的疾病给予不同的治疗。心肌梗死是内科急症应住院治疗，而病毒性心肌炎发病前多有2-3周的病毒感染，一般是治疗原发病。可以使血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂，如卡托普利和比索洛尔。没有特异性治疗方法，配合食疗比，如清淡饮食，少运动，积极防治感冒可以减轻心脏负担，也可以配合生脉饮口服液，如果是贫血导致，可以吃补血口服液定期复查。"

语音时长01:10''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/09/18收听(44961)

羟丁酸脱氢酶高是怎么回事

羟丁酸脱氢酶升高，主要见于急性心肌梗死、恶性贫血、溶血性贫血，还有白血病、恶性淋巴瘤、传染性单核细胞增多症等疾病，羟丁酸脱氢酶升高属于异常现象。羟丁酸脱氢酶其实不是一个独立的特异酶，而是反应乳酸脱氢酶同工酶1和乳酸脱氢酶同工酶2总的活性，对诊断急性心肌梗死、急性心肌炎、急性肝炎有一定意义。羟丁酸脱氢酶数值偏低也是异常的，降低，可见于应用免疫抑制剂、抗癌药物、遗传因素等。怀疑患有肝病，以及胸痛、腹痛的患者，需要化验该羟丁酸脱氢酶。结合其他化验指标的改变来辅助诊断。

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肖明│山东省立第三医院

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α-羟丁酸脱氢酶高该怎么办

"α-羟丁酸脱氢酶偏高多见于心肌疾病，需要结合临床表现、症状、体征和辅助检查给予综合治疗，α-羟丁酸脱氢酶是营养心肌所需要的一种物质。如果数值只是偏高，没有明显的临床表现，在临床上诊断意义是不大，可以做动态观察，暂时不需要特殊治疗，如果数值偏高很多伴有心前区闷痛或者有心绞痛病史的人，需要引起高度重视，说明心肌进一步受损，需要积极的住院进行治疗，主要治疗方法是营养心肌、扩张冠状动脉，防止冠脉进一步受损。积极采取肝郁治疗措施，进行二十四小时心电监护，给予吸氧、静脉输液等综合治疗。"

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α-羟丁酸脱氢酶高的危害

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α-羟丁酸脱氢酶高是怎么回事

"α-羟丁酸脱氢酶对于诊断心肌梗死有极其重要的意义，当指标增高时常常见于以下情况，如心肌梗死、急性病毒性心肌炎、活动性风湿性心肌炎、溶血性贫血等疾病。通常需要与其他心肌酶例如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶一起结合起来判断，判断心脏疾病方面有重要意义。在人体中α-羟丁酸脱氢酶的正常值通常为90-182U\/L，如果增高不是很明显，很有可能和护士抽血时间过长细胞破坏有关。如果出现溶血，需要再次检测，并通知临床科室，及时做心电图的检查，查看是否有急性心肌梗死等心脏疾病。必要时需要再次抽血复查，并给予相关的药物治疗。"

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羟丁酸脱氢酶偏低什么原因

"羟丁酸脱氢酶的测定数值偏低，要考虑是否使用免疫抑制剂或者恶性肿瘤患者进行抗癌药物的化疗，都有可能会导致羟丁酸脱氢酶偏低。另外还有些患者属于先天性羟丁酸脱氢酶偏低，这是一种由于遗传性变异导致的乳酸脱氢酶H亚型欠缺而引起的现象，羟丁酸脱氢酶在人体的血清中正常值一般是在90-220U之间。测定羟丁酸脱氢酶实际上反映乳酸脱氢酶同工酶的活性，对于诊断心肌缺血、心肌坏死性疾病以及肝脏疾病有重要意义。羟丁酸脱氢酶如果偏高一般多提示心肌梗死或者白血病、淋巴瘤、单核细胞增多症、恶性贫血、溶血性贫血等疾病。"

语音时长01:20''

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