怎么才能防止长智齿-有来医生

李宁
主任医师

中南大学湘雅医院

口腔颌面外科

怎么才能防止长智齿

2021-12-03 15:46阅读：

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长智齿是不能防止的，因为智齿本身是正常的牙齿，只要先天发育有智齿的存在，一定会逐渐生长出来或者产生阻生齿存留于颌骨内，不可能将其预防住。但临床上可以早期直接将智齿拔除，很多患者在青少年时期由于正畸的需要，直接就将智齿予以拔除，这也是临床上比较常见的情况。

如果在智齿萌出前，针对全口拍摄曲面体层摄影查看智齿是否存在以及智齿萌出位置、方向。如果发现智齿本身在颌骨内就出现水平萌出或者倾斜萌出的情况，直接可以在其没有症状时考虑拔除。

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什么是智齿、为什么长智齿

智齿就是第三恒磨牙，一般此牙萌出的时候往往是在18-20岁，是萌出最晚的一个恒牙，很多人称为智慧牙。其是一个正常的牙齿，是牙列当中的一个重要的组成部分，所以萌出智齿是一个正常的现象。但是目前由于人类长期食用比较精细的食物，下颌骨开始发生退化，退化以后下颌骨的长度不足，在智齿萌出的时候没有足够的位置让其萌出，所以常常会出现智齿阻生。阻生有很多种，有近中阻生、远中阻生、颊舌向的阻生，还有低位的水平阻生，还有更严重的倒置阻生。

语音时长01:10''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/06/11收听(25690)

为什么长智齿

"智齿本身就是人类正常的牙齿，询问为什么长智齿就跟问人类为什么要长牙齿一样，这个问题没有太大意义，但是之所以现在人对智齿有这么大的误解，认为它不应该生长，这其实也是由于生物进化的一个原因。由于现代人所咀嚼的食物越来越软，越来越精细，所以颌骨发育相对是较小的，而智齿作为最后一颗萌出的牙齿，由于在萌出时颌骨内已经没有了它足够的空间，所以出现了智齿经常异位萌出的情况，而异位萌出的智齿特别容易在冠周形成冠周炎，造成患者的反复疼痛，所以很多患者认为智齿如果不长就好了，其实它本身是人类正常的牙齿，有一小部分人先天缺失，大部分人都是有智齿的。"

语音时长01:27''

石光│邯郸市中心医院

2020/03/11收听(40082)

长智齿说明什么

"智齿位于下颌或者上颌第三颗磨牙这个位置，因为解剖因素埋伏的比较深，在有些情况下牙齿是生长不出来的，大多数情况下都有一定生长能力。如果颌骨的空间比较充足，牙齿顺利生长出来没有问题，并且没有一定的症状。如果空间不足，会造成智齿的萌出障碍，会引起相应的肿胀、疼痛、周围组织炎症，严重时会发生边缘性的骨髓炎。对于智齿生长发育是由于相邻空间充足，或者有其他因素引起的，智齿的生长代表身体生长发育的一部分潜能，像这种情况需要通过临床检查，或者详细曲面断层分析，看智齿生长位置和方向，确定其是否有生长的可能或者有发炎的可能。如果生长不出来，长期造成发炎情况，需要尽早去掉。"

语音时长01:22''

毛兰萍│郑州市中医院

2020/07/29收听(43675)

为什么长智齿

"人类分为乳牙列和恒牙列，恒牙列于6岁开始生长，一共有28-32颗牙，智齿就是后面的4颗牙。有的人有智齿，有的人没有智齿。它是人类进化的过程中的产物。远古时期，人类是有32颗牙齿，每个人都有智齿，后来随着人类的进化，颅骨增大而下颌减小，同时人类的进食也逐渐精细，不需要过多的咀嚼。所以随着进化，智齿慢慢的消失。现在有的人天生是28颗牙齿，没有智齿，有的人仍然有32颗牙齿，包括智齿，这些都是正常的。"

语音时长01:07''

曹兴军│锦州市中心医院

2018/10/06收听(46694)

01:30

为什么长智齿

长智齿是很普遍的一个说法，智齿是成年人在18岁以后长的牙，俗称智齿，其实是人体当中的第三磨牙。...

张艺│深圳市罗湖区人民医院

2019/01/30播放(71426)

为什么要长智齿

医学上常说智齿就是人成年后长出的牙齿，也就是说乳牙脱落后，人一般会长28颗牙齿，成年人还会长四颗，也就是32颗，也就是说你长成大人了。在医学上智齿叫第三模牙，从前往后数的第8颗牙齿，智齿是人类32颗牙齿中最后长出来的恒牙，位于上下牙弓的最后方，因为在智齿长出来时，大多数在16到24岁左右，在人的智慧成长之后又称为智慧齿，简称智齿。人类在进化的过程中，由于食物吃的越来越细，颌骨承受的负担越来越小，导致颌骨骨量不断减少。而牙齿的体积也不会随之缩小，最终使牙齿萌出的位置不足，最后萌出的第三模牙极易形成智齿冠周炎，这也是智齿异味萌出的最主要的原因。从现在的医学角度来看，智齿是人类进化的结果，众所周知用尽废退是生物进化论的一个普遍规律，智齿就是一个很好的例子。

语音时长01:23''

张玉峰│徐州矿务集团总医院

2018/05/11收听(58175)

怎么才能防止长智齿

"长智齿是不能防止的，因为智齿本身是正常的牙齿，只要先天发育有智齿的存在，一定会逐渐生长出来或者产生阻生齿存留于颌骨内，不可能将其预防住。但临床上可以早期直接将智齿拔除，很多患者在青少年时期由于正畸的需要，直接就将智齿予以拔除，这也是临床上比较常见的情况。如果在智齿萌出前，针对全口拍摄曲面体层摄影查看智齿是否存在以及智齿萌出位置、方向。如果发现智齿本身在颌骨内就出现水平萌出或者倾斜萌出的情况，直接可以在其没有症状时考虑拔除。"

语音时长01:13''

石光│邯郸市中心医院

2020/03/04收听(68199)

01:36

怎么才能防止长智齿

一般无法防止长智齿，且没必要防止长智齿，因为患者不能决定智齿的生长，其由遗传因素决定。如果特别...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2021/09/14播放(64406)

怎么知道自己长智齿了

一般人在18-25岁就开始长智齿，长智齿时往往会伴有疼痛。但是观察最后牙的远中牙龈并没有红肿，一般就是长智齿。可以数一数牙齿的数目，一般人的牙齿有32颗，上下左右四个区各八颗。从中间开始数，如果出现第八颗牙，就是长智齿了。如果还是不能判断是否长了智齿，建议到正规医院的口腔科拍摄全口曲面断层片。拍出片子就可以看到全口所有的牙齿，可以判断智齿是否萌出、萌出的位置、每个智齿萌出的方向以及牙根的情况，均可以看得一清二楚。

语音时长01:16''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/12/04收听(19104)

怎么知道是不是长智齿

智齿是人类的第三磨牙，一般是在18-25岁期间长出来的牙齿。如果想要判断嘴里面长的是不是智齿，有多种方法进行，最常见的是通过X线片。X线片可以非常明显的看到四颗智齿是否存在，如果存在牙胚，说明这个位置将来会长智齿。第二种方法是通过自身的感觉，在长智齿的过程中，绝大多数患者都会出现智齿冠周炎的表现，也就是在第二磨牙的远中会出现牙龈红肿、张口受限，甚至脸部肿胀，并且经常反复的发生，慢慢会有牙齿露头，这时候说明就是长智齿了。

语音时长01:13''

王佟辉│锦州市中心医院

2019/03/18收听(77924)

怎么确定是不是长智齿

"想要确定是不是长智齿，有两种办法，一种是肉眼观察的办法，另外一种是X线片检查的办法。在长智齿的时候，绝大多数患者都会有一些疼痛不舒服的感觉，一般是在18-25岁之间长出来的，第二磨牙远中方向的一颗牙齿，有的时候长牙之前牙龈会出现肿痛、咀嚼不适。在长牙的过程中，牙齿会有牙尖或者半个牙齿暴露出来，局部形成盲袋，容易引起冠周炎症、疼痛、肿胀。如果是这种情况，基本上可以确定就是长智齿。但是有一部分人智齿埋伏在牙龈的下方并不长出来，可以考虑做X线检查，在曲面断层片上可以看到，牙槽骨内有埋伏的牙齿或者牙胚，这个时候也可以确定有智齿存在。"

语音时长01:31''

王佟辉│锦州市中心医院

2019/03/16收听(34603)

什么时候长智齿

"智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿，由于它萌出的时间很晚，一般在16岁到25岁之间萌出，此时人的心理、生理发育都接近于成熟，有智慧到来的象征，因此被称为智齿。智齿生长方面，个体有很大差异性，通常情况下，应该有上下左右对称的四颗牙，有的少于四颗，甚至没有，极少数会多于四颗，萌出的年龄差异也很大，有的人20岁以前萌出，有的人40、50岁才长或终生不长，这都是正常现象。现代医学一般认为智齿是人类进化的残余物，由于智齿生长在牙槽骨的末端，现在人类的牙槽骨由于进食越来越精化，而在长度、宽度、强度上不同程度的退化，从而导致无法提供足够的空间供智齿萌出。"

语音时长01:18''

杨志峰│聊城市第二人民医院

2018/05/10收听(83727)

02:16

长智齿的症状

长智齿的症状简单说来可能就是红、肿、热、痛，因为是一个炎性的表现。初期可能会感觉到黏膜发红、局...

杨昭霞│湖南省脑科医院

2019/04/02播放(81862)

智齿一般几岁长

"智齿一般在18岁以后会开始萌出，一直到20-30岁都有智齿不断的生长、萌出。智齿在人正常的28颗牙齿之外，有的可能缺失，有的可能阻生，不会萌出到口腔内的是指第三磨牙。很多患者都不能够完全萌出，而表现为阻生的智齿，容易发生智齿冠周炎，一般都需要在消炎之后进行拔除。称为智齿是由于在18岁之后萌出，考虑成年而得一个智齿的名字，因此智齿一般在18岁以后才开始萌出。"

语音时长01:17''

苗俊峰│济南市人民医院

2019/04/28收听(55771)

开始长智齿了要注意什么

"开始长智齿了，要注意口腔清洁、禁忌辛辣食物、禁忌咀嚼硬物、拔除智齿等问题，具体如下：1、口腔清洁：注意加强口腔卫生清洁，餐后及时刷牙，含漱氯己定等溶液，防止食物残渣软垢滞留在智齿周围的盲袋内，引发细菌感染。2、禁忌辛辣食物：不要吃辛辣刺激性食物，以免引起智齿附近牙龈红肿，造成张口受限、咽喉肿痛等。3、禁忌咀嚼硬物：智齿萌出不全时，部分软组织会覆盖在颌面，注意不要用这侧牙齿咀嚼硬物，以免咬伤龈瓣，产生渗血或形成糜烂。4、拔除智齿：如果智齿萌出困难，X片显示牙位不正或没有对颌牙存在时，可以尽早拔除。"

语音时长01:09''

王惠│济南市中医医院

2021/06/04收听(21727)

智齿什么时候开始长

"智齿一般在18-22岁左右萌出，女孩萌出的稍微早一些，男孩萌出的稍微晚一些。智齿是整个牙列当中萌出最晚的牙齿，一般在18-22岁左右萌出，下颌智齿萌出要稍微早于上颌智齿。有的人在智齿萌出的时候会伴有一定程度的疼痛，就发现智齿正在萌出，往往在萌下颌智齿的时候比较多见，上颌智齿比较少见，因为上颌智齿萌出的上颌结节部骨质比较疏松，所以智齿萌出的时候没有明显的阻力，可以萌出，所以不会出现明显的疼痛。下颌智齿萌出的部位正好在下颌骨外斜线附近，骨质非常致密，萌出的阻力大，所以萌出的时候常常伴有疼痛。也有的人正位萌出，没有明显的疼痛，所以病人没有发现，直到智齿出现了龋病、牙髓病、根尖病或者智齿冠周炎才发现。"

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/21收听(11669)

多大长智齿

"智齿萌出高峰年龄是在16-26岁，智齿萌出在时间、个体之间，可能有比较大差异，在临床上可以用老少皆宜形容。小一点年龄，16岁之前也有可能有智齿萌出。晚一点，成年之后30-40年龄阶段都有可能有智齿萌出，只是概率上比较低而已。智齿由于萌出在其它牙齿之后，往往存在位置空间不足，位置空间不足有可能造成埋伏阻生、斜位阻生，甚至产生智齿冠周炎等情况，所以大多数情况下智齿需要拔掉。如果在口腔内没有发现智齿萌出，也有可能是智齿发生了埋伏阻生，需要拍片进一步明确。对于埋伏阻生智齿，由于有可能顶坏前面好牙，时间长了还有可能形成含牙囊肿等，多数的情况下也需要拔掉。"

语音时长01:32''

张耀国│江苏省口腔医院

2021/04/21收听(52077)

01:55

智齿几岁开始长

智齿通常是18-22岁开始长，但是人和人不同，有的人可能一辈子都不长智齿，有的人可能只长出几颗...

袁勇翔│中南大学湘雅医院

2023/04/03播放(81063)

长智齿应该怎么办

"长智齿是每个人都有可能会遇到，正常成年人在18-25岁左右开始智齿的生长，本身是一个正常的牙齿，只要能够正常地正位萌出，而且建立良好的管咬合关系，并为我们所用，不用作出任何处理，它就是正常的牙齿。但是由于咀嚼的食物越来越精细，所以口腔不能容纳这么多牙齿出现，所以最后一颗萌出的智齿，因为其萌出空间不足而造成种种问题，最常见的是智齿异位萌出，包括倾斜萌出、水平萌出等，这类异位萌出的智齿就会在其周围形成智齿冠周炎而产生疼痛，针对这类智齿建议尽早拔除。"

语音时长01:13''

石光│邯郸市中心医院

2019/12/23收听(15638)

人长智齿有什么症状

"智齿在牙列中正常又被叫做第三磨牙，其通常位于牙列的最后方。因为智齿萌出的时间还有方向都不固定，会因人而异，智齿萌出的年龄大约在17-25岁左右，也就是青春期前后。在智齿萌出的时候会感觉萌出侧智齿区域肿痛，同时牙龈黏膜可有红肿、充血的症状。如果牙齿有阻生，有可能会感觉到前面的牙齿会有酸胀的感觉，同时在进食或者说话的时候也会有胀痛不适的感觉。如果考虑有智齿长出可以去医院口腔科行全口曲面平展检查，观察是否有智齿存在，而且可以观察智齿萌出的方向是否对邻牙造成损伤。"

语音时长01:11''

李吉东│北部战区总医院

2019/08/28收听(83545)

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