怎么区别黄斑与黄斑病变?

2009-05-10 11:59阅读:

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  近年来由于医疗技术的进步,眼科领域对黄斑病变的认识越来越多深入,检查和治疗手段也越来越多。在眼科临床诊疗中,越来越多的患者被告知患某种黄斑病变。因此黄斑一词更多地被眼科医疗工作者和患者所应用。有趣的是相当一部分患者在接受眼科检查后告诉别人他(她)眼底长黄斑了。显然这些患者误把黄斑当作黄斑病变了。因此在大众保健意识日益增强的今天,应加强科普知识的宣传,使大众能正确理解黄斑和黄斑病变的概念,更好地参与自我保健。
  以下是两个概念的区别:
  黄斑:
黄斑是视网膜中心部位的解剖名称。在形态和功能上黄斑均具有特殊意义。从形态上而言黄斑区范围很小,一般认定为2mm范围,其中心呈凹陷形态,无血管。富含叶黄素,解剖标本呈黄色故称黄斑。从功能上讲黄斑是视觉锥细胞分布最集中的地方,黄斑区功能如何决定了中心视力(视敏度)的好坏。因此黄斑区的病变对视觉的危害显著。
  黄斑病变:黄斑病变是黄斑区病变的统称。因黄斑部位的疾病种类较多。当病变诊断明确时通常采用疾病的具体名词,如黄斑水肿、年龄相关性黄斑变性、中浆、中渗、黄斑裂孔、黄斑前膜等。当病变陈旧或性质不明确时常用黄斑病变一词概括。

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什么是黄斑病变?

黄斑病变在发达国家发病率是致盲疾病最高的一种疾病,现在在我国发病率也越来越高。黄斑病变分成干性黄斑病变和湿性黄斑病变。湿性黄斑病变的发展是非常快的,它从发病到失明可能有的人几个月或者一两年的时间就会发生,它的原因主要是因为黄斑区有一些不健康的新生血管,这些新生血管会造成出血,这种湿性的黄斑病变在发生出血之后视力就会明显的受到损伤。但是幸运的是现在这种湿性黄斑病变,我们是可以通过打针来进行控制的,我们最常用的打到眼内的针,学名上叫抗VEGF的这类药物,它能够有效的缓解新生血管的产生,防止湿性黄斑病变这些病人的出血。另外,湿性黄斑病变的发病率也是大大的低于干性黄斑病变的。对于干性黄斑病变,它主要是在黄斑区这个位置出现了不健康的细胞分泌,产生的那些东西留存在视网膜以下,然后它把视网膜的结构慢慢破坏掉。目前这种干性黄斑病变,不幸的是我们还没有一个有效的治疗方案,但是它的发展相对于湿性黄斑病变会慢得多,一般都是好几年的时间才会慢慢进展。目前希望大家进行自身的监测,看黄斑病变到底会不会发生,这个就是到医院里会有一个小方格的自测表,就是比如你看方格上的直线,这个方格里边有个十字,如果这个十字的直线变弯曲了,说明是有黄斑区的问题,就有可能是黄斑病变产生了,这时候要马上到医院看病,来控制干性黄斑病变的发展。目前国际上公认的研究有效的方法,其实就是多维的复合维生素,它对于老年黄斑病还是有一定的缓解效果的,但只能延缓它的发展,不能完全治愈。

语音时长02:31''

宋红欣首都医科大学附属北京同仁医院

2017/12/15收听(57768)

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