子宫内膜不规则增生会癌变吗-有来医生

赵静
副主任医师

中南大学湘雅医院

生殖中心

子宫内膜不规则增生会癌变吗

2021-12-08 20:06阅读：

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子宫内膜提示不规则的增生提示会存在有子宫内膜息肉，或者由于内膜脱落不均匀而导致的，不一定就是因为癌症。

当存在子宫内膜不规则增生的时候，建议要进行宫腔镜下的子宫内膜诊刮术来进行判断，排除有没有癌症的几率发生。因为单纯的子宫内膜增生是不能够诊断为是癌症的，需要通过一些病理化验的分析才可以进行详细判断，也可以先进行抽血化验肿瘤标志物，看看有没有存在持续性增高。

如果是在正常范围之内癌变的几率就会大大降低，在进行子宫内膜诊刮之后病理结果提示只是一些增生，这个时候是可以口服一些雌激素和孕激素来进行人工周期调理，帮助把子宫内膜恢复正常，避免会存在频繁的子宫内膜增生。

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子宫内膜不规则增生会癌变吗

"子宫内膜提示不规则的增生提示会存在有子宫内膜息肉，或者由于内膜脱落不均匀而导致的，不一定就是因为癌症。当存在子宫内膜不规则增生的时候，建议要进行宫腔镜下的子宫内膜诊刮术来进行判断，排除有没有癌症的几率发生。因为单纯的子宫内膜增生是不能够诊断为是癌症的，需要通过一些病理化验的分析才可以进行详细判断，也可以先进行抽血化验肿瘤标志物，看看有没有存在持续性增高。如果是在正常范围之内癌变的几率就会大大降低，在进行子宫内膜诊刮之后病理结果提示只是一些增生，这个时候是可以口服一些雌激素和孕激素来进行人工周期调理，帮助把子宫内膜恢复正常，避免会存在频繁的子宫内膜增生。"

语音时长01:14''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/18收听(86012)

子宫内膜不规则增生怎么办

"子宫内膜不规则增生，需要进一步做宫腔镜检查，了解宫腔有无子宫内膜息肉或宫腔占位等；同时进一步做诊刮，送病理化验，待病理结果回示后进一步治疗。如果病理结果提示为子宫内膜息肉或子宫内膜单纯性增生，可以继续观察，待月经干净后复查彩超。如果病理结果提示子宫内膜不典型增生，需要进一步药物治疗或宫内放置曼月乐环，常用的药物有雌、孕激素序贯疗法或者服用避孕药治疗。"

语音时长01:12''

董徐男│解放军第一五二中心医院

2018/11/29收听(51030)

子宫内膜不规则增生是什么意思

"无排卵性供血患者的子宫内膜，受雌激素持续作用而无孕激素拮抗，可发生不同程度的增生性改变，少数可呈萎缩性改变，子宫内膜增生症可分为：一，单纯性增生，为最常见的子宫内膜增生类型，增生涉及腺体和间质，呈弥漫性，细胞与正常增生期内膜相似。二，复杂性增生，腺体通常为局灶性，腺体增生明显拥挤、结构复杂，由于腺体增生明显，使间质减少，出现腺体与腺体相离，呈背靠背现象。三，不典型性增生，只涉及腺体，虽然可能呈多灶性或弥漫性，但通常为局灶性，腺体增生拥挤结构复杂，间质细胞显著减少，只要腺上皮细胞出现异型性，应归于不典型增生，不典型增生不属于供血范畴。"

语音时长01:31''

苏凤梅│济宁市妇幼保健计划生育服务中心

2018/04/27收听(62809)

01:46

子宫内膜不规则增生是什么意思

子宫内膜的不规则增生，是在病理诊断中出现的关于子宫内膜增生的描述。根据2014年世界卫生组织W...

程娇影│中日友好医院

2021/03/29播放(97823)

子宫内膜不规则增生怎么回事

"子宫内膜不规则增生，是女性比较常见的疾病。一般月经失调是子宫内膜不规则增生的突出症状之一，女性的患者经常表现为阴道不规则的出血，生殖期间无排卵功血。患者除了阴道流血以外，不育也是其中的一项主要的症状。子宫内膜不规则增生对于女性比较常见，很多疾病都是女性所特有的，因此治疗和诊断也要考虑其特殊的存在。子宫内膜不规则增生，它的发病原因主要是与长期的雌激素的刺激有关系。最为常见的就是女性不排卵，是子宫内膜长期处于增生的状态，并且缺乏周期性的分泌期变化。一般子宫内膜增生患者，可以经过积极药物治疗逐渐改善，大多数患者的预后比较好。"

语音时长01:16''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/06/23收听(65270)

01:36

子宫内膜不规则增生怎么治疗

子宫内膜不正常增生，称为子宫内膜异常增生，又称子宫内膜刮宫病理或活检病理，分为子宫内膜单纯增生...

唐蓉│山东大学附属生殖医院

2020/11/06播放(65380)

子宫内膜不规则增生是什么意思

"通常在雌激素长期作用下子宫内膜可以发生增生，如果内膜增生不同步，则会出现不规则的增生，也就是子宫内膜厚薄不一。此时有时会出现阴道不规则出血、月经量增多等表现，这种患者常常以月经改变为就诊目的，检查时可以发现子宫内膜厚薄不均，这种情况可能与雌激素增高有关，也可能与子宫内膜息肉有关。临床出现了这种情况往往需要进行宫腔镜手术，宫腔镜不仅可以了解内膜增生的情况，而且可以取病理进行检查。子宫内膜不规则增生要看病理的具体情况，同时根据病理的情况来选择治疗的方式。"

语音时长01:25''

吴燕│北京大学人民医院

2021/01/12收听(60844)

子宫内膜不规则增生该如何治疗

"如果子宫内膜不规则增生属于不典型增生，以后发生肿瘤的概率增高，需要特别注意，必要时患者可以考虑做子宫切除术。如果只是单纯性增生，必要时患者可以考虑清宫处理，再生长出来的子宫内膜可能会恢复正常形态，也可以在医生指导下给予药物调理。子宫内膜不规则增生主要是卵巢功能不好，内分泌失调所致。根据具体情况分为三种，第一种是单纯性增生，第二种是复杂性增生，第三种是不典型增生。出现子宫内膜不规则增生的患者需要做病理学检查，可以从细胞学的角度上了解发生的病变。"

语音时长01:14''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/06/21收听(19317)

02:05

子宫内膜不规则增生该如何治疗

子宫内膜不规则增生主要选择手术治疗及术后药物治疗，子宫内膜增生是子宫内膜在炎症、内分泌紊乱或部...

江雪娟│杭州市红十字会医院

2021/09/20播放(77838)

子宫内膜不规则增生是什么意思

"子宫内膜不规则增生是指内膜在增生的过程中，由于女性体内雌孕激素不稳定，从而造成的内膜异常增生情况，子宫内膜位于子宫腔内，是女性激素的靶器官，会受到性激素变化的影响，而产生周期性的增生和脱落，形成月经。雌激素刺激子宫内膜增生，孕激素影响内膜分泌，在女性激素分泌稳定的情况下，子宫内膜在月经结束后即开始增生，并且在超声下观察回声均匀，厚度适中。如果体内激素分泌异常或者波动较大，子宫内膜的增生情况也会出现异常，如子宫内膜增厚、回声不均或形成赘生物，这些都属于子宫内膜不规则增生的表现，可以行诊断性刮宫来明确内膜情况，并用相应的激素类药物来调整。"

语音时长01:17''

许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/05/09收听(56348)

01:44

子宫内膜不规则增生如何治疗

子宫内膜受雌孕激素影响，在雌孕激素作用下会发生增生，当激素水平下降，也就是月经来潮时，子宫内膜...

吴燕│北京大学人民医院

2023/06/06播放(96273)

子宫内膜不规则增生怎么办

"子宫内膜不规则增生，需要及时完善子宫内膜的活组织检查，以及激素水平的检查，明确具体的原因，最常见的是由于子宫内膜癌而导致。治疗需要进行放化疗，或者是进行手术治疗，需要根据具体病情而定，大部分是需要进行手术治疗，手术方式有全子宫的切除，或者是子宫附件的切除，部分还需要进行盆腔淋巴结的切除。子宫内膜的增生依赖于体内雌、孕激素的调节，当体内激素发生紊乱时，就可能会出现子宫内膜的异常增生，尤其是长期在单雌激素的刺激而没有孕激素的拮抗下，更容易发生从而导致恶性变的可能。子宫内膜癌还与很多因素有关系，比如：过多的生产，长期服用激素内药物，长期不排卵的情况下都可能会导致，主要临床表现是出现阴道不规则的出血，或者是出血量增多，月经期的延长。"

语音时长01:12''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2020/01/16收听(40424)

子宫内膜复杂增生多久会癌变

"大部分子宫内膜复杂增生不会变成癌症，只有小部分子宫内膜复杂增生在经过几年之后，从复杂增生变为不典型增生，再进一步变成癌，概率还是比较低的。一般子宫内膜复杂增生常表现为月经紊乱，尤其是月经淋漓不尽，持续接近1个月，这种情况通常要刮宫检查以排除子宫内膜病变。有时子宫内膜单纯增厚也需要刮宫检查，有时需要宫腔镜联合刮宫。宫腔镜下如果看到内膜息肉要行内膜息肉切除，刮宫检查结果提示子宫内膜复杂增生，可给予连续的孕激素治疗，治疗3-6个月后停药复查及刮宫，如果缓解则长期随诊观察。对于子宫内膜增生的患者，日常饮食要注意以清淡为主，多吃些新鲜的水果、蔬菜，以白色肉类为主，比如鸡肉、鸭肉、鱼肉等含有大量的蛋白质。"

语音时长01:25''

赵晓东│北京医院

2020/05/08收听(79915)

02:05

子宫内膜不规则增生能治好吗

女性出现子宫内膜不规则增生可以治愈。子宫内膜增生症主要是子宫内膜在炎症、内分泌紊乱或部分药物长...

江雪娟│杭州市红十字会医院

2021/09/20播放(89680)

子宫内膜不规则增生能治好吗

"女性出现子宫内膜的不规则增生是可以治愈的。出现这种情况的时候，大部分是因为女性体内雌激素水平偏高，持续刺激子宫内膜异常增生，不发生规律的剥脱导致的。可以先做诊断性的刮宫，然后做病理组织学检查，排除子宫内膜病变的可能。手术之后可以常规地口服孕激素，比如地屈孕酮来做周期的治疗，一般三个周期为一个疗程。疗程结束之后可以再复查盆腔的超声，看子宫内膜的厚度有没有异常的现象。如果有异常，可以再做一次诊断性的刮宫。对于没有生育要求、年龄偏大的女性，如果还有子宫内膜增生，并且有阴道的不规则出血，可以做宫腔镜下子宫内膜的消融手术。"

语音时长01:18''

申利文│天脊医院

2018/05/21收听(23619)

子宫内膜不规则增生是什么原因

子宫内膜不规则增生对于女性是比较常见，很多的疾病都是女性所特有，因此治疗和诊断也要考虑其特殊的存在。详细来说，子宫内膜增生的发病原因主要与长期的雌激素刺激有关，最为常见的就是由于女性不排卵，使子宫内膜长期处于增生状态，并且缺乏周期性分泌期转化。一般子宫内膜增生患者可以经积极的药物治疗后，逐渐改善，大多数患者预后良好。对于子宫内膜不典型增生的治疗，首先要明确诊断，查清不规则增生的原因，诊断明确是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤，或其他内分泌功能紊乱。如果出现上述任何情况，就应该作为针对性的治疗，很多子宫内膜不规则增生，在经过相关药物的治疗后，内膜病变转轻或者恢复正常，有一些患者病情恢复好转，甚至都可以怀孕。

语音时长01:44''

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2018/06/12收听(75194)

子宫内膜单纯性增生会癌变吗

"子宫内膜，通过病理检查诊断为单纯性增生，单纯性增生在临床上大约有1%左右的病人可能会发生癌变。所以对这类病人临床要给予相应的干预。比如除了定期给予复查之外，也建议在月经的后半期口服孕激素给予相应的治疗，临床上常用黄体酮给予相应的治疗，连续服用大概在12天左右给予停药。停药之后3-7天会来月经，并且在下次月经时重复给予用药，连续用药3个月经周期，基本上可以使这种子宫内膜单纯增生达到治愈的目的，并且也建议要根据具体的情况给予相应的复查。"

语音时长01:08''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/12/21收听(39812)

子宫内膜单纯性增生会癌变吗

"子宫内膜单纯性增生过长，在临床上大约有1%的病人可能会发生癌变。尽管发生癌变的几率非常低，但是临床上也要给予重视，建议定期的做B超检查，了解子宫内膜的厚度，子宫内膜是否回声均匀，并且建议在每次来月经的时候，都要观察自己的月经量、来月经的时间、月经周期是否规律，临床上一旦出现阴道不规则流血、月经时间延长或者月经增多，要给予高度的重视，尽快去医院给予检查。必要的时候在临床上还需要再次诊断性刮宫，了解子宫内膜是否已经发生了癌变，并且建议在日常生活中少吃雌性激素的食物，比如豆浆、蜂王浆、蜂蜜等等。"

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/04/25收听(82717)

内膜增生多久会癌变

　　内膜增生一般指子宫内膜增生，可能发生癌变的具体时间因人而异，而且并不是一旦存在子宫内膜增生就一定会有癌变，需具体问题具体分析。如果子宫内膜增生是宫颈癌前病...

于晓明│山东大学第二医院

2020/04/11阅读(4251)

子宫内膜局部单纯性增生癌变的几率

"子宫内膜局部出现单纯性增生也是子宫内膜病变当中的一种，大约有1\/100左右的病人有可能会发生癌变，所以这类病人一定要定期复查。如果出现了相应的临床症状，比如不规则阴道出血、月经量的改变或者月经时间的改变等，都要及时到医院去检查。建议每年做一次诊断性刮宫，如果连续两次诊断性刮宫，病理诊断都已经正常，不建议再继续做诊断性刮宫，对于这种病人还是要给予相应的重视。另外，也建议这类病人在日常生活中少吃含有雌性激素的食物，以免加重子宫内膜增生。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/26收听(52341)

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