同房后出血严重吗-有来医生

李玉梅
副主任医师

中南大学湘雅医院

妇科

同房后出血严重吗

2021-12-08 20:07阅读：

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同房后出血不必恐慌，一般不是严重的状况，但是此后要行相应的监测，了解具体的状况，需要行宫颈部位的妇科检查，肉眼观宫颈部位是否有异常的增生，此时要行相应的宫颈TCT检查以及HPV检查，排除宫颈是否有进一步的不良增生，甚至是恶性增生的状况。

同房后出血也不排除异常的宫腔内出血而导致，此时可以通过超声检查以及必要的宫腔镜检查，进一步排除子宫内膜内是否有异常的增生，从而出现的同房后出血。所以对于上述状况，只要有正确的心态，有后续的比较完备的检查，不必恐慌，一般不严重。

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偶尔一次同房出血问题大吗

只要是同房有出血就叫性交后出血，一定要到医院去检查原因，因为引起性交后出血的原因很多，像阴道肿瘤、宫颈肿瘤、宫颈息肉、宫颈重度炎症都会出现性交后出血。但具体是哪个原因引起的必须到医院做检查才能够发现并给予适当治疗，所以出现性交后出血一定要到医院就是真，至少先做宫颈TCT检查和HPV筛查，先排除有没有宫颈病变，也就是癌前病变。要是有癌前病变，及时阻断就可以阻断宫颈癌的发生，对疾病的治疗有很大的好处。

语音时长01:12''

张毅│北京医院

2020/04/26收听(42341)

同房出血正常吗

"同房出血不正常，同房出血也就是性接触引起出血，应该引起高度重视。因为除了宫颈炎症、充血、水肿、黏膜外翻、组织脆会造成接触性出血以外，宫颈的上皮内瘤样病变，甚至是早期宫颈的恶性肿瘤，也会导致同房出血。所以，在出现上述症状时，应该及时就诊行TCT和HPV的宫颈癌筛查。如果筛查结果为阴性，建议可以进行物理治疗，常用的物理治疗的方法有微波、冷冻、激光等，一般在月经干净3-7天内进行。"

语音时长01:09''

武玉│聊城市人民医院

2019/06/10收听(62634)

01:54

同房出血正常吗

同房出血不正常，如果发现同房后有阴道出血，需要马上去医院检查，通常有以下原因：

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刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/05/07播放(85529)

正常同房会出血吗

正常情况下如果没有其他疾病，同房不应该出现阴道出血，如果同房的时候引起出血，临床上称为接触性出血。接触性出血最常见的病因是宫颈局部的疾病导致，比如宫颈局部的炎症、宫颈息肉，或者宫颈出现了早期宫颈癌的症状，都可能会导致同房出血。如果一旦出现同房出血，一定要给予相应的重视，建议尽早的去医院做检查，了解阴道黏膜是否有赘生物以及宫颈局部是否有异常，也建议做宫颈癌的筛查，包括TCT的化验和HPV的检查，二者综合起来分析了解宫颈上皮是否有病变，一旦发现有病变要及时给予处理。

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/12/27收听(99829)

同房后出血正常吗

"同房后有出血属于接触性出血是不正常的情况，考虑是宫颈上面的病变，多数跟慢性宫颈炎有直接的关系。慢性宫颈炎有五种病理类型：子宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫颈肥大、宫颈腺囊肿、慢性宫颈管炎。特别是宫颈糜烂、宫颈息肉和慢性宫颈管炎时，同房以后容易导致出血。还有宫颈上面的恶性病变，例如宫颈癌也是导致同房后接触性出血一个主要原因。所以同房后有出血需要引起高度的重视，尽早去医院进行妇科常规、阴道镜以及宫颈TCT、宫颈HPV等多方面检查以后，明确诊断，再考虑针对性的对症处理。"

语音时长01:14''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/10/28收听(19134)

同房后出血严重吗

"同房后出血不必恐慌，一般不是严重的状况，但是此后要行相应的监测，了解具体的状况，需要行宫颈部位的妇科检查，肉眼观宫颈部位是否有异常的增生，此时要行相应的宫颈TCT检查以及HPV检查，排除宫颈是否有进一步的不良增生，甚至是恶性增生的状况。同房后出血也不排除异常的宫腔内出血而导致，此时可以通过超声检查以及必要的宫腔镜检查，进一步排除子宫内膜内是否有异常的增生，从而出现的同房后出血。所以对于上述状况，只要有正确的心态，有后续的比较完备的检查，不必恐慌，一般不严重。"

语音时长01:14''

胡颜霞│郑州人民医院

2020/04/12收听(59368)

同房的时候出血

"在性生活之后或者性生活的过程中流血，考虑接触性出血。这种情况一般不正常，说明女性可能存在妇科方面的炎症或者宫颈疾病，比如严重的宫颈糜烂、阴道炎症的急性期、宫颈息肉，或者宫颈的癌前病变等，都容易导致同房时出血。如果在性生活的过程中用力过大，导致阴道黏膜损伤，也有可能导致出血。对于同房之后的出血要引起重视，因为女性发生宫颈病变的概率比较高。需要去医院做宫颈的防癌筛查，还要了解阴道环境以及宫颈的具体状况。"

语音时长01:13''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/07/23收听(96836)

01:44

为什么会同房后出血

同房后出血常见的原因，有时候是子宫出血、宫颈出血、阴道出血，最害怕的应该是宫颈出血，尤其是宫颈...

王悦│北京大学人民医院

2023/05/19播放(99494)

同房后出血是为什么

临床上导致女性出现同房后阴道出血的现象因素是比较多的，可以分为生理性因素以及病理性因素。生理性因素多是由于在同房过程当中，女性的阴道黏膜受到不同程度的损伤而引起的出血，病理性因素通常见于宫颈糜烂、宫颈息肉等慢性宫颈炎疾病，同时患者还会伴有白带量增多、白带有腥臭味、白带发黄或者白带呈浓鼻涕样改变。同房后出血也可见于宫颈癌，还会伴有血性白带或者米汤样白带，白带还会出现恶臭味。所以女性如果每次都出现同房后出血需要及时到医院做宫颈检查，比如TCT以及宫颈活检，可以明确病因。

语音时长01:11''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/04/01收听(20278)

同房后下面出血为什么

"在性生活之后出现阴道流血，一般需要考虑几个方面，1、需要排除宫颈病变像宫颈息肉、严重宫颈糜烂，还有宫颈恶性病变都有可能会出现同房后出血，需要积极治疗；2、考虑可能和会阴或者阴道壁损伤有关系，和性生活过程中男性力度过大有关；3、需要考虑可能碰上月经期或者排卵期，但这两种情况发生概率不高，出现同房之后出血要予重视需要及时去医院进行检查。"

语音时长01:12''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/07/29收听(11196)

同房后出血

同房后出血可能有以下原因：1、看是否在排卵期，可能是排卵期出血，由于体内激素水平支持不足导致的，偶尔会发生，不需要特殊治疗，持续三天左右，量特别少，观察就可以。2、做妇科内诊检查，看宫颈是否有息肉或者慢性宫颈炎，如果宫颈炎比较重或者有宫颈息肉，也会导致同房后出血。3、做白带常规检查，看是否有阴道炎症，严重的阴道炎也会导致出血。4、查妇科彩超，看子宫、附件、子宫内膜是否有异常，子宫内膜过度增生和子宫内膜息肉也会导致同房后出血。建议综合个人情况，做以上方面的检查。

语音时长01:27''

闫大晶│武警辽宁省总队医院

2019/07/24收听(77929)

同房出血了

在进行同房的时候存在出血，首先由于在同房的时候过度用力刺激了宫颈包括阴道壁，造成血管破裂，就可能会存在有出血。因为阴道闭合，宫颈的血管会比较丰富，就可能会引起用力而造成出血。其次当存在有宫颈糜烂、宫颈纳氏囊肿、宫颈炎症的时候，进行同房也会刺激宫颈，而引起有出血的情况发生。当存在有宫颈管息肉的时候，由于进行同房，刺激了宫颈管的息肉增生组织，就会存在有出血的情况发生。当存在子宫内膜炎症、盆腔炎症的时候，由于炎症刺激，造成内膜的组织增生，在同房的时候引起兴奋而造成内膜的脱落，引起少量的出血。出现这样的情况，尽可能要去医院进行挂号妇科，进行阴道镜等检查来排除一下宫颈有没有存在糜烂，有没有存在炎症，同时也要排除一下有没有人乳头状病毒的感染，因为这些因素都可能会引起出血。

语音时长01:21''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/03收听(78257)

同房后出血为什么

"同房之后引起出血的情况发生，其原因比较多。同房的时候过度频繁刺激宫颈、阴道壁，因为宫颈和阴道壁的血管非常丰富，在刺激的时候可能会引起少量出血，一般在3天内愈合，不会影响身体的健康。当出现宫颈糜烂、宫颈癌前病变的时候，可能会引起同房接触性出血，这个时候需要在不出血的情况下，去医院做TCT、HPV的检查，排除宫颈有没有癌前病变的可能，根据情况可以进行相对应的治疗。当有阴道炎的时候，因为有炎症，阴道黏膜会充血，在同房的时候刺激黏膜会引起少量出血，出血会在3-7天内结束，在不出血的时候要及时上药，避免炎症刺激。"

语音时长01:16''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/01/23收听(82969)

同房以后为什么出血

常见同房后引起出血的原因，有宫颈糜烂导致的接触性出血，同房离月经期太近导致的毛细血管破裂引起的出血，子宫的不规则性出血，性生活幅度过大导致阴道的损伤性出血。要明确出血原因，首先要看出血的时间和同房的关系，同房以后马上出血，宫颈糜烂和阴道损伤的可能性比较大。如果月经刚干净就同房，然后出血，主要是由于毛细血管修复不好，同房的机械性撞击导致毛细血管破裂造成的。同房2、3天以后出血，多半和激素导致的子宫不规则性出血有关。

语音时长01:10''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/05/07收听(80414)

同房为什么会出血

"引起同房出现出血现象的原因比较多，如患有宫颈糜烂，如果在同房过程中动作比较粗暴，容易引起宫颈受到撞击后出现流血现象。由于慢性宫颈炎形成宫颈息肉，在同房时容易出现阴道出血现象，有的女性患有宫颈癌同房时容易引起阴道出血，由于同房时动作过于粗暴引起宫颈或者阴道损伤出现流血现象。出现同房阴道出血需要及时到医院就诊妇科医生做相关具体检查，确诊什么原因引起，针对具体情况对症治疗，以免延误病情。"

语音时长01:19''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/10/16收听(62894)

为什么同房会出血

"性生活对黏膜有一定的创伤，发生性生活出现出血的原因有以下几种：1、没有避孕，怀孕以后同房会引起出血的情况；2、有妇科炎症，比如有宫颈糜烂也会引起性生活出血；3、如果排卵期同房也会引起排卵期出血的情况；4、快来月经或月经刚结束时间比较短，同房也会引起出血。经常出现性生活出血需要到医院的妇科做检查，如果是因为炎症引起的，需要及时配合药物进行治疗，同时做妇科检查找出原因。没有避孕如果怀孕了，这段时间就不能再同房了，同时要进行保胎治疗。有出血的期间注意卫生，预防感染，这段时间先不要发生性生活，观察出血的时间长不长，如果超过一周需要服用止血药。"

语音时长01:22''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/10/21收听(42988)

为什么同房会出血

"在进行同房的时候，由于过度的用力和频繁的刺激宫颈、阴道壁，可能会存在出血。如果存在炎症，也就是宫颈炎或者阴道炎的时候，由于阴道黏膜水肿，可能会引起出血的情况发生。当有宫颈癌前病变或者病毒的感染，甚至存在宫颈糜烂的时候，可能会有接触性出血。出现这种情况，建议去医院挂号妇科进行阴道镜检查，必要的时候需要进行TCT、HPV的防癌检查，排除一下有没有病毒的感染，根据情况进行阴道的塞药治疗。如果只是单纯地出现1次，可以再观察2-3次，如果都没有出血，说明问题不是特别大。如果每次都有，超过2次，甚至3次在一个月当中，这个时候需要进行检查。"

语音时长01:14''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/03/20收听(73895)

为什么同房会出血

"同房以后会出血，多见于宫颈炎症、子宫内膜病变或者肿瘤，临床上称为接触性出血。导致的病因比较多，需要及时就诊做阴道镜、超声以及妇科检查，有必要可以做宫颈脱落细胞学检查，或者取病理活检。这样可以了解具体导致流血的原因，给予相应的治疗。如果检查属于宫颈肿瘤，病人一般状态比较好，可以及时做手术。有时候阴道内有息肉，或者阴道横纹肌肉瘤，或者其他器质性病变，由于在性生活过程中，可以碰撞或者摩擦到，也有可能会导致出血，做阴道镜检查就可以发现相应的病变，可以根据具体情况及时给予相应的治疗措施。"

语音时长01:12''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/04/07收听(26734)

为什么同房出血了

"如果同房以后出现阴道流血，多见以下几种情况：第一、同房碰上了月经来潮，这种原因引起来的阴道流血往往是量比较大，并且颜色是暗红色的。第二、因为有宫颈疾病造成，比如有宫颈息肉、慢性宫颈炎症或者宫颈癌，都可以出现同房以后出血。如果是因为宫颈疾病引起来的同房出血，颜色往往是鲜红色的量不会很多。第三、还有一种情况就是内分泌失调，同房以后也可以出现阴道流血。如果出现同房以后出血，先要看阴道流血的量以及颜色，可以初步判断是哪一种原因。如果通过阴道流血不能判断是哪种原因，应当到医院检查宫颈TCT和HPV，排除是否有宫颈上皮病变，同时做妇科内检了解宫颈外观。"

语音时长01:11''

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2019/05/05收听(10544)

为什么同房出血

"同房之后出现出血的原因，大部分是由于宫颈的疾病，以及妇科方面的炎症导致的，尤其需要排除宫颈息肉，还有宫颈的癌前病变。另外，在阴道炎的急性期，如果有阴道黏膜的损伤，也会出现同房后出血。同房后的出血，往往是宫颈恶性病变的重要信号，出现这种情况一定要引起重视，需要去医院做宫颈的防癌筛查，比如宫颈的细胞学检查、HPV的检测。如果有条件，可以取宫颈的组织做活检，这样可以更加明确的宫颈是否有问题。对于这一类患者一定要及时的治疗，这样才能把宫颈的恶性病变及时控制在早期。"

语音时长01:20''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/11/21收听(16640)

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