经期第一天血是黑色的正常吗-有来医生

谭智慧
副主任医师

中南大学湘雅医院

妇科

经期第一天血是黑色的正常吗

2021-12-08 20:07阅读：

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经期第一天血是黑色的，属于正常的生理现象，因为在月经来潮的第一天月经量比较少，血液在宫内存留时间过长不能及时排出体外，容易引起血液变黑。如果经血在阴道内存留时间比较长，由于阴道内的酸碱度的作用容易引起经血发黑，属于正常生理现象。

经血发黑伴有腹痛、外阴瘙痒可能由妇科炎症引起，如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎。这些疾病容易引起经血发黑，最好等月经干净后进行阴道分泌检查、宫颈检查。

如果宫寒也会出现这些症状，在经期需要注意腹部保暖，建议喝红糖水，可以用热水袋暖腹部可以缓解，必要时服用益母草等活血的药物。

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经期第一天血是黑色的正常吗

"月经开始的1-2天，可能阴道流血量不多，少量的阴道流血，经过阴道的酸碱环境作用之后，就会表现出黑褐色或者咖啡色，甚至是泥沙样的阴道分泌物改变，属于正常现象，不要紧张。随着月经来潮的时间推移，经血量逐渐增加，颜色就会逐渐发展为暗红色，是正常的生理演变过程。这种情况还会发生在月经即将结束的1-2天，即阴道流血量逐渐减少，阴道残留的血液排出后期，也会出现咖啡色的改变。注意做好个人卫生管理，就可减少对阴道黏膜的刺激。还有排卵期出血，由于流血量比较少，通常也会表现为咖啡色或者暗褐色的阴道分泌物改变，一般不需要做特殊治疗。"

语音时长01:12''

崔英杰│敦化市第二人民医院

2018/05/18收听(59662)

经期第一天血是黑色的正常吗

"经期第一天血是黑色的，属于正常的生理现象，因为在月经来潮的第一天月经量比较少，血液在宫内存留时间过长不能及时排出体外，容易引起血液变黑。如果经血在阴道内存留时间比较长，由于阴道内的酸碱度的作用容易引起经血发黑，属于正常生理现象。经血发黑伴有腹痛、外阴瘙痒可能由妇科炎症引起，如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎。这些疾病容易引起经血发黑，最好等月经干净后进行阴道分泌检查、宫颈检查。如果宫寒也会出现这些症状，在经期需要注意腹部保暖，建议喝红糖水，可以用热水袋暖腹部可以缓解，必要时服用益母草等活血的药物。"

语音时长01:17''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/18收听(55795)

经期第一天血是黑色的正常吗

"经期第一天血是黑色的正常，因为经期第一天，只是少量的子宫内膜脱落，出血就会少。少量的血没有及时排除，在宫腔内淤积时间过长，或在阴道内没有及时排出，在阴道内被氧化，排出的血就成黑色，属于正常现象不用担心。如果月经的第2-3天或整个月经周期都是这样，或同时伴有腹痛症状就属于异常，可能与炎症、宫颈粘连及内分泌失调等因素相关。正常情况下，月经的第2-3天月经血应呈暗红或鲜红，整个月期血量在20-60mL，经期的长度为3-7天就属于正常。如果出现异常情况，应及时去医院做超声、妇科检查、性激素六项或宫腔镜等相关检查。建议女性在经前及经期，不要吃生冷及辛辣刺激性的食物，保持心情舒畅。"

语音时长01:19''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/02收听(77232)

经期第一天血是黑色的正常吗

"经期发生月经血颜色发黑是不正常的现象。经血的颜色一般是暗红色或者鲜红色，这是正常的。血液在没有排出之前会产生凝结现象，经血当中有少量的凝血块是正常的。如果女性经血的颜色发黑，是不正常的，有可能是宫寒或者气滞血瘀所导致的。另外，一些妇科疾病也会导致经血颜色发黑，比如子宫后位、子宫内膜炎、阴道炎症、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈囊肿等等，这些情况就要及时去医院检查并且要及时治疗。女性在经期的时候要注意个人卫生，勤换卫生巾，注意休息，不要剧烈的活动。"

语音时长01:15''

杜瑞霞│安阳市人民医院

2018/09/08收听(11584)

经期第一天血是黑色的正常吗

"近期第一天血是黑色的，多数是正常的现象。一般的在月经第一天，因为出血量比较少，集聚在阴道内氧化后排出，就呈现黑色的血液。随着月经期的时间来朝在第二天、第三天时出血量会增加，颜色变鲜红，腹痛情况有可能减轻。所以在月经期女性要注意休息，加强营养，避免生冷、寒凉、刺激性的食物，也避免烟、酒、茶、咖啡等不良刺激，注意局部保暖，避免剧烈运动造成不良的影响，避免痛经的发生。如果有不良的刺激，这种痛经或者黑色的血液就会呈现增多的现象。所以女性在月经期要注意调养，保持良好的心态，注意休息多吃温热的食物，以及新鲜的蔬菜、水果等。"

语音时长01:32''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/07/02收听(18793)

经期第一天血是黑色的是怎么回事

如果月经第1天经血的颜色是黑色，考虑是经血流出不畅所导致的。正常情况下，月经血应该是暗红色的，如果月经血在宫腔内存留时间过长，就变成陈旧性的出血，颜色就会变黑，当排出体外的时候，看到的就是颜色发黑的月经血。这种情况可以口服益母草胶囊进行调理，在月经的前2天开始口服，每天3次，一次4粒，一直吃到来月经为止，可以改变月经的颜色。另外，在来月经的时候也可以做下腹部的热敷，促进血液循环，使经血流出更顺畅，月经的颜色也会改变。

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/10/24收听(73447)

经期第一天血是黑色的怎么回事

"经期第一天血是黑色的是属于正常的情况，因为在月经的第一天量比较少，经血在阴道内停留的时间就会比较长，被氧化的时间相对也会延长，所以颜色就是黑色的，一般是不需要进行特殊处理的。正常的月经血是暗红色的，除了血液之外还包括子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞，月经血是不凝的，但是在出血量多或者是速度快的情况下也会出现血凝块，我们需要知道正常的月经量是多少，正常的月经量是20-60mL，超过80mL为月经过多，所以可以根据自己月经的量判断，是否属于异常的情况，如果有异常，需要到医院进行相应的检查。"

语音时长01:10''

葛静│北部战区总医院

2020/12/28收听(15657)

经期第一天血是黑色的正不正常

月经第一天经血颜色发黑，只要不出现腹痛症状是正常的。由于刚来月经量比较少，月经血在宫腔内或者阴道内没有及时的被排出体外，经血中的血红蛋白被氧化成铁红蛋白，颜色变成褐色或者黑色，如果伴有腹痛症状，有可能与宫寒有关。宫寒的患者会出现月经期四肢发冷，建议去医院中医科就诊，也可以服用艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒进行调理，月经末期可能会出现月经血颜色暗淡。月经是由于子宫内膜脱落引起的出血，月经期机体免疫力相对较低，加强个人保健，注意会阴部卫生，避免病原菌入侵引起阴道炎或者宫腔内的炎症。

语音时长01:11''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/12/12收听(87477)

为什么经期血是黑色的

正常情况下月经血是暗红色的，并且月经血是不凝的。如果月经血出现黑色的情况，有可能是因为以下原因导致的：1、当子宫位置异常，月经血不能及时的排除宫腔之外，郁积在宫腔之内，排除宫腔之外的时候已经变为陈旧性出血，颜色是比较深的，会出现经期下腹部疼痛的症状。2、宫颈有肌瘤的情况下，月经血也会流出的不顺畅，也会导致月经血的颜色变黑。3、宫颈有息肉月经血也会流出不畅，会使月经的颜色变为黑色。所以当月经颜色变为黑色的时候，一定去医院做相应的检查，排除上述疾病的可能性。

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/12/19收听(51921)

为什么月经第一天血是黑色的

"为什么来月经血第应天是黑色，因为月经血第一天出血量少，子宫内膜脱落到阴道与有白带、阴道上皮细胞脱落等酸碱度结合，血在阴道内存留时间长变成黑色，这属于生理现象也不必要紧张，有时月经后也有经血黑色道理是一样。如果月经2-3天以后颜色还是黑色，而正常为暗红色，可能与宫寒、气血不通经血在子宫、阴道内存留时间长引起颜色发黑。如果伴有小肚子坠疼、腰酸，一定要到医院妇科检查治疗调理月经，而且注意经期注意保暖，不吃生冷的食物。"

语音时长01:26''

邢玲玲│武警总医院

2020/03/23收听(18886)

为什么月经第一天血是黑色的

"月经第一天经血是黑色，是属于正常的，因月经第一天时月经量较少，不能及时排出体外，会在生殖道内残留，就会发生颜色的改变。如果不伴有腹痛、异味、外阴瘙痒、白带发黄，可以不必治疗，不会影响身体健康，整个经期经血都出现偏黑色，说明存在气滞血瘀，因平时受寒、压力大、情绪不稳定、生活不规律造成的。经血黑色要调理好作息规律和饮食规律，保证良好的睡眠和营养充足，平时少食用寒凉、刺激性食物，必要时可服用益母草调理。经血第一天黑色可喝红糖水，起到活血化瘀的作用，促进经血排出的效果，禁止喝冷水、冷饮、刺激性饮品。"

语音时长01:28''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/01/14收听(60063)

为什么月经第一天血是黑色的

"一般情况下，月经来潮的第1、2天，或者是将要干净的最后1-2天，阴道有褐色或黑色的分泌物属于正常现象。月经来的第一天有黑色分泌物，是因为月经量少，是少量的子宫内膜脱离引起的，最后1-2天有黑色分泌物，是因为血液在生殖道内残留的时间过长引起的，如果没有腹痛、白带发黄、有异味或外阴瘙痒等症状，可以继续观察，不进行治疗。女性朋友平时要注意外阴的清洁、干燥，不吃生冷、刺激性的食物，特别是月经期间不要吃雪糕、冰淇淋等。"

语音时长01:16''

张金兰│威海市妇幼保健院

2018/05/09收听(85700)

月经第一天血是黑色的正常吗

"女性在来月经的第一天出现经血颜色发黑，但是如果在后面的经期月经颜色正常，一般考虑是正常的生理现象。因为在刚刚来月经的时候，子宫内膜剥脱比较少，宫腔内积血积攒也比较少，没有及时的排出在宫腔积攒的时间比较长，或者是在阴道里没有及时排出，会在阴道里被氧化，所以排出后看到月经血颜色是发黑的，属于正常的生理现象，如果没有腹痛或者是其他不适，可以不作处理。但是如果女性在月经来潮的时候出现腹痛或者是颜色发黑，整个月经期颜色都发黑的情况，不排除卵巢功能造成的，或者是宫颈口粘连造成了经血排出不畅而引起的月经颜色发黑，要及时对症给予有效的治疗。"

语音时长01:17''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/10/26收听(49655)

月经第一天血黑色正常吗

"月经第一天血是黑色的也算是正常的，因为在月经第一天的时候量是比较少的，流出的速度就比较慢，被氧化之后它会颜色变深或者表现为黑色，这个是正常的情况。正常的月经血是呈暗红色的，一般在月经的第2-3天流出来的血就会呈暗红色。月经血除了血液之外还有子宫内膜碎片、宫颈黏液，以及脱落的阴道上皮细胞，月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶，由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，所以说月经血是不凝的，但是在出血量多，或者是速度快的情况下也是可以出现血凝块的，但是如果血凝块特别多也是不正常的。"

语音时长01:10''

葛静│北部战区总医院

2020/11/17收听(99553)

例假第一天血是黑色的正常吗

"女性在例假第一天出现的血呈黑色，一般属于正常表现。因为女性在月经来潮的第一天，子宫内膜剥落比较少，所以月经量也就比较少，而少量的月经可能会在阴道内被淤积和氧化，在从阴道排出的时候就会看到是黑色的血液。有一些女性可能会出现咖啡色或者褐色的月经血，通常属于正常的表现，一般可以不做特殊的处理治疗。有些女性可能在月经快要干净的几天，会出现黑色的血液，也是正常表现。"

语音时长01:09''

王一清│成都市第一人民医院

2021/05/31收听(32098)

01:48

经期血是黑色的是怎么回事

经期血的颜色主要表现为黑色、粉色或红色，其临床意义较小。月经血主要由血液、子宫内膜细胞、宫颈黏...

许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/07/23播放(73151)

经期血是黑色的是怎么回事

"正常月经颜色有点偏暗，不是很黑，有些粘稠，甚至有一些小血块，都是正常的。但是有些女性血颜色黑，就比较关注这个问题。月经血颜色跟出血量和出血速度有很大关系，比如女性月经量多、出血速度快，可能月经血颜色鲜红，甚至有大血块。如果月经量很少、出血也很慢，血就容易堆积在阴道里，经过氧化作用就会变成黑颜色。通常西医不太关注血颜色，认为血颜色不一定代表什么重要问题。但是中医通常认为可能寒比较大，就是所谓寒凝血瘀的结果。建议有月经血黑女性不妨做个B超，检查一下月经量少的原因。如果没有什么问题，可以吃一点中药，比如活血化瘀、温经散寒的中药，可能会改善症状。"

语音时长01:52''

孙晓光│北京协和医院

2020/04/01收听(93251)

经期的血是黑色怎么回事

"月经期间的血如果是呈黑色，有可能是发生了月经过少。女性的月经是有一定的规律性的，月经周期在21-45天，月经期是3-7天左右，每次来月经的总量在5-80ml之间。每个人月经量是不一样的，有些女性月经量较多，有些女性的月经量较少，当月经量较少的时候，由于经血在宫腔内积聚，不能完全流出，会出现有黑色以及凝血块的现象。如果出现月经量过少的现象，建议可以做卵巢功能的检测，当卵巢功能衰退的时候，有可能会出现月经量过少的情况，尤其是对于围绝经期的女性，可能与卵巢功能衰退有关。而对于生育年龄的女性，如果反复出现月经量过少，经过全面的妇科检查和超声检查没有发现异常的情况，可以给予活血化瘀的中药进行治疗。"

语音时长01:30''

毛滢│北京医院

2020/08/11收听(47857)

经期的血是黑色怎么回事

"经期的血是黑色的原因有以下几种情况：1、最常见的情况可能是因为有妇科炎症，例如常见的阴道炎、盆腔炎、输卵管炎以及子宫内膜炎等。其中子宫内膜炎、阴道炎是导致经血是黑色的最常见的原因。月经是由子宫内膜的小动脉周期性收缩和舒张而形成，如果子宫内膜有炎症，就会导致子宫内膜的毛细血管扩张，细菌的代谢废物和炎症的渗出物质会混入到经血里面，导致经血呈现黑色。当有阴道炎时阴道的分泌物质，细菌的产物都可以混入到经血里面，导致经血呈现黑色。2、对于年龄较大的女性例如40岁以上的女性，经血是黑色的要怀疑有肿瘤性疾病。常见疾病有子宫内膜以及阴道横纹肌瘤等，当女性患有肿瘤的时候也可以导致经血是黑色的。"

语音时长01:34''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/12收听(79787)

经期的血是黑色怎么回事

"女性来月经的时候，一般月经的颜色是鲜红色或者是暗红色。但是有的很多女性会发现自己的月经发黑，千万不要以为这是正常的现象，如果经血颜色发黑，提示可能身体出现了问题。首先，月经颜色发黑可能是由于气血两虚，月经往往表现为提前或者是错后，经量增多或是减少，还会出现颜色变淡，质地比较稀。进行治疗的时候可以采取气血双补之法。气滞血瘀也会导致女性的月经血呈现黑色，往往表现月经先后无定期，色比较紫红，而且有血块，经血也排出不畅，还会发生痛经，舌质暗，或者是有淤点。治疗的时候采用活血化瘀、理气止痛的治法。另外一种就是肾虚引起的月经颜色发黑，往往最典型的表现就是腰膝酸软、足跟痛、头晕耳鸣，治疗的时候主要是补肾调经。所以，对于经期的颜色发黑，也要采取辨证论治来进行诊断。"

语音时长01:52''

杜瑞霞│安阳市人民医院

2018/05/25收听(50620)

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