腹壁反射的临床意义

2021-12-08 20:10阅读:

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腹壁反射检查是临床大夫比较常见的一种检查方法,主要是患者平卧位时用硬物或者棉签,在上、中、下腹部进行滑动,会看到腹壁肌肉的收缩。如果双侧对称,收缩力量均匀,这种情况是正常的腹壁反射。

异常的腹壁反射有着特殊的意义,尤其是对于颅脑内病变,由于中枢神经受损,常常会发生一侧腹壁反射减弱,甚至消失。如果一侧腹壁反射亢进,多见于偏瘫型舞蹈病,而双侧腹壁反射如果都亢进,主要见于帕金森,有时也可见精神紧张或者神经质的患者。如果出现一侧腹壁减弱或消失,也可见于一侧大脑半球的病变,多数是硬化症的表现。因此腹壁反射对于临床医生以及患者,有着非常重要的参考意义和价值。

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什么是腹壁整形术?

"腹壁整形术是通过手术的方式,解决腹部的皮肤松垂、脂肪堆积和肌肉腱膜系统松驰的一个手术。腹壁整形手术,我们根据手术方式的不同,分为小腹壁整形,还有改良的腹壁整形以及传统的腹壁整形。小腹壁整形怎么做呢?主要解决下腹壁的松弛的问题,我们可以观察到有些患者,产后她的整个松驰主要集中在肚脐以下这个部分,所以对这样的患者来讲,我们通过吸脂的手术方式,原来硬膜这个地方有一个横切口,切除下腹壁多余的皮肤,同时我们把整个皮肤掀起来之后,把整个下腹部的肌肉腱膜系统进行紧缩,这叫小腹壁整形。但小腹壁整形有一个最大的好处就是创伤比较小,而且不存在肚脐的移位问题,所以术后恢复比较快,但是它解决不了上腹部皮肤松驰的问题,所以对于这种上腹部皮肤严重松弛的患者,我们就要考虑做改良的腹壁整形,改良的腹壁整形就是我们把整个肚脐和会阴部之间松弛的皮肤切除,然后把上面的皮肤掀起来之后,把整个上腹部的肌肉腱膜系统进行紧缩,然后把肚脐进行移位,进行一个改良的腹壁整形,改良的腹壁整形可能这个刀口介于原来的肚脐和会阴之间。但是对上腹部皮肤松弛特别严重,比较多的时候,这时候我们可以把肚脐跟会阴部之间的皮肤全部切除,就叫传统的腹壁整形手术。通过腹壁整形也是可以解决松驰多余的皮肤,松驰的肌肉腱膜系统,同时我们还可以把整个脂肪切除。现在我们有一种新的手术方式叫吸脂腹壁整形手术,先吸脂,然后再做腹壁整形,把两个手术摆到一块儿做,叫吸脂腹壁整形术。"

语音时长01:59''

李发成中国医学科学院整形外科医院

2018/01/16收听(66408)

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