肛门老有便意主要有四种可能：
第一、痔疮，是常见的一类直肠肛门周围疾病，典型临床表现为便后肛门滴血和排便不尽感。
第二、肛周脓肿，为直肠肛门周围的急性化脓性感染，当感染波及直肠壁时，可出现里急后重和肛门坠胀感。
第三、肛窦炎，为肛门隐窝的化脓性感染，临床表现为肛门剧烈疼痛，且流脓、流液可伴有里急后重。
第四、直肠脱垂，为直肠黏膜的部分或完全脱垂，临床表现为肛门有肿物脱出，伴有排便不尽感。
第五、直肠恶性肿瘤，早期常无明显的临床表现，当疾病进展至晚期时，可出现腹泻和便血，伴有身体消瘦等全身症状。
当出现肛门老有便意时，应及时至正规医院肛肠外科或普外科就诊，明确病因，做到疾病的早发现、早治疗。
