甲减孩子怎么治疗-有来医生

刘泽灏
副主任医师

中南大学湘雅医院

内分泌科

甲减孩子怎么治疗

2021-12-09 16:38阅读：

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甲减的孩子主要治疗方法是要给予甲状腺激素替代治疗。儿童期出现甲减原因有很多，大部分的患儿是由于原发性甲状腺功能减退，这种情况下要根据患者的年龄、体重，在孩子生长发育的不同阶段给予不同剂量的优甲乐，进行替代治疗。

另外，要注意这一部分患儿是不是合并有其他内分泌疾病。因为小孩子出现甲减的情况很多都会合并有其他内分泌腺的问题，所以一旦查明合并有其他内分泌腺功能的异常，要同时进行治疗，避免内分泌激素的缺乏或者水平异常对于孩子的发育造成影响。因此，甲减的孩子在明确病因之后，可以给予甲状腺激素替代治疗。

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甲减孩子怎么治疗

"甲减的孩子主要治疗方法是要给予甲状腺激素替代治疗。儿童期出现甲减原因有很多，大部分的患儿是由于原发性甲状腺功能减退，这种情况下要根据患者的年龄、体重，在孩子生长发育的不同阶段给予不同剂量的优甲乐，进行替代治疗。另外，要注意这一部分患儿是不是合并有其他内分泌疾病。因为小孩子出现甲减的情况很多都会合并有其他内分泌腺的问题，所以一旦查明合并有其他内分泌腺功能的异常，要同时进行治疗，避免内分泌激素的缺乏或者水平异常对于孩子的发育造成影响。因此，甲减的孩子在明确病因之后，可以给予甲状腺激素替代治疗。"

语音时长01:16''

于姗│聊城市第二人民医院

2019/02/12收听(49613)

孩子为什么会得甲减

"孩子得甲减常常是由于先天性甲状腺激素合成不足，或是自身受体的缺陷而产生的一种疾病，如果不及时治疗，最终导致孩子生长迟缓或智力低下，主要表现皮肤黄染延迟消退、皮肤粗糙、患儿反应迟钝、表情呆滞、哭声低下、哭声嘶哑、嗜睡、喂养困难、前囟门大、骨骼发育迟缓、心率缓慢、呼吸困难、巨舌等。目前母亲妊娠期筛查和新生儿生后72天以后，7天之内取足跟血进行甲状腺疾病的筛查，是早发现、早诊断甲状腺功能减退的有效措施。一旦确诊，应尽早治疗，首选优甲乐积极治疗，使患儿可达到正常水平的神经系统发育和智力发育水平。晚治疗的儿童生长发育可赶上同龄儿，但是神经系统发育的迟缓是不可治愈的。先天性甲状腺功能减退是可防可治的，应给予重视，应及时在专科医生指导下服药。"

语音时长01:36''

刘春玲│首都医科大学宣武医院

2020/08/24收听(47851)

02:12

孩子甲减的症状有哪些

孩子甲减的症状和成年人不一样，因为甲状腺素是人神经精神发育的重要激素，所以孩子如果出现甲减，最...

张清友│北京大学第一医院

2023/07/05播放(40285)

02:19

甲减孩子的症状

甲状腺功能减低症的孩子，主要症状表现为智力落后、生长发育迟缓以及生理功能低下。在新生儿期，孩子...

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/08/09播放(94582)

有甲减能要孩子吗

"有甲减可以要孩子，前提是一定要把促甲状腺激素的水平，以及甲状腺激素的水平控制在正常范围内，然后再考虑备孕。在怀孕期间甲状腺激素的需求量会增加，所以左甲状腺素的剂量会较怀孕前有所增加。在怀孕期间要求促甲状腺激素的值要小于2.5uIU\/L，所以一定要每半个月到一个月检查一次甲功，使促甲状腺激素的水平以及甲状腺激素的水平达到要求标准。根据结果，再随时调整用药的剂量，只要在怀孕期间注意监测，保持各项指标达标，一样可以生出健康聪明的宝宝。"

语音时长01:11''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2021/04/12收听(45750)

甲减能要孩子吗

"甲减患者可以要孩子，甲减只要将病情控制平稳，让促甲状腺激素水平控制在目标值之内，患者可以正常要孩子，而且也可以生出一个正常的宝宝。甲减患者通常在治疗方案上，应该使用的是左甲状腺素钠片。在治疗过程中，应该在医生指导下定期随访，监测促甲状腺激素水平。在备孕之前一定要告知接诊医生，此时医生会给患者调整左甲状腺素钠片的用量，让TSH水平尽量控制在2.5μIU\/mL之内，如此就可以准备要宝宝了。在怀孕过程中，也可以在专科医生指导下，每四周复查一次甲状腺功能，之后根据结果调整药物剂量。只要让促甲状腺激素水平达到妊娠状态，此时通常可以生出一个健康宝宝，故患者不要过度担心，在生产以后，宝宝也需要进行甲状腺功能筛查。"

语音时长01:10''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/05/19收听(47484)

甲减能要孩子吗

"甲减患者能要孩子，可以正常生育。甲减一般是永久性的，要长期给予左甲状腺素片治疗。甲状腺激素促进体内蛋白质、脂类、碳水化合物和电解质的代谢，也促进生长发育和组织分化，尤其是胎儿、婴儿的神经系统发育。所以，甲减患者应该在怀孕前调整好左甲状腺素片的剂量，将血液中甲状腺激素调整至接近正常水平的高限，促甲状腺激素在低于2.5mU\/L至正常低限之间。怀孕后随着妊娠月份的增加，甲状腺激素的需要量也不断增加，要根据复查的甲状腺激素和促甲状腺激素水平，调整药物的剂量。如果胎儿和婴儿期甲状腺激素补充不够，会引起神经系统发育异常，严重的会导致流产、死胎、呆小症等。因此甲减患者是可以妊娠的，但妊娠过程和妊娠前、妊娠后，都要调整好左甲状腺素的补充剂量。"

语音时长01:33''

谷明军│重庆市涪陵中心医院

2018/11/13收听(12205)

02:11

有甲减能要孩子吗

对于甲减没有控制的情况下，要孩子有一定风险性。孕妇患甲减生下来的孩子，也可能患上先天性甲减，而...

马豪莉│河南省直第三人民医院

2019/12/30播放(96268)

01:38

孩子甲减有什么症状

孩子甲减的症状不同年龄段会有一些区别，具体如下：

1、刚出生的孩子：有些孩子出生后...

王志新│中日友好医院

2023/11/28播放(42821)

甲减能要孩子吗

"甲减当然能要宝宝，甲状腺功能减退，如果诊断明确，首先要进行甲状腺激素替代治疗，把甲状腺功能的水平维持在正常。这个时候积极的进行准备备孕，在怀孕以后，医生会根据怀孕不同的周数，定期复查甲状腺功能的水平。在整个怀孕期间保持甲状腺激素水平正常，同样能够分娩健康的宝宝。如果怀孕之前不知道有甲减，如果怀孕以后，进行甲状腺激素水平测定，医生考虑有甲减，会建议积极的进行治疗。同样需要化验甲状腺激素的水平，也进一步了解以前是否有不良的孕产史，是否有胎盘停育或者是自然流产，了解有没有甲状腺功能减退的家族史，同时自己是否有甲状腺疾病的病史。医生为处方左甲状腺素钠进行替代治疗，减轻、减少各种围产期的并发症，同时使得宝宝的智力不会受到影响，甲减当然可以要宝宝。"

语音时长01:40''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/31收听(29511)

甲减能要孩子吗？

"甲减是可以要小孩的，主要是在怀孕之前要把甲状腺功能调到合适的水平，如果是原发的甲减，一般TSH，吃着甲状腺素钠，然后控制在2.5以下就可以要小孩，如果是垂体来源的甲减，我们就看甲状腺素的水平，一般是可以生育的，但是之前要把甲减控制的比较好，要不然会对胎儿的发育产生影响。"

语音时长00:42''

刘砺│北京医院

2017/10/23收听(19621)

甲减能要孩子吗？

"由于甲减怀孕的时候，可以造成胎儿的甲状腺激素减少，造成胎儿大脑发育障碍，引起呆小症。而且对胎儿，还可以造成流产、早产、胎儿死亡等等。另外，对孕妇也可以出现胎盘早剥、妊高症、贫血等等的一些问题。但是，甲减只要是治疗达标，甲状腺功能正常，代谢功能正常，可以要孩子，由于治疗药物比较安全，对孩子和孕妇没有什么影响。但是，要强调的是甲状腺功能必须正常，代谢功能正常，这样就可以安全的要孩子。"

语音时长01:09''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/01/22收听(7732)

02:28

甲减该怎么治疗

甲减目前在临床上较为多见，最常见的主要是患者记忆力减退，反应力减慢，会影响患者的生活和工作。甲...

李慧│北京医院

2020/01/06播放(59628)

甲减怎么治疗

"甲减：一、大部分是自身免疫性甲状腺炎、甲亢碘131治疗后和甲状腺手术切除后出现的，这些原因造成的甲减是永久性的，要终身给予左甲状腺素片替代治疗。治疗期间，要定期检查血液中甲状腺激素和促甲状腺激素水平，以调整药物剂量，直至将甲状腺激素和促甲状腺激素维持正常。二、由垂体病变引起的中枢性甲减，治疗上主要是去除病因和补充左甲状腺素片，去除病因后部分病人可以停用左甲状腺素片，但另一部分病人仍需要终身使用左甲状腺素替代治疗。三、对亚急性甲状腺炎等引起的一过性甲减，一般短期给予左甲状腺素片治疗。"

语音时长01:14''

谷明军│重庆市涪陵中心医院

2018/11/06收听(37516)

甲减怎么治疗最好

"甲减分为一过性甲减和永久性甲减，还有药物性甲减和病理性甲减。如果是药物性甲减，比如在甲亢的治疗期，没有定期复查，没有及时调节甲亢的药物引起的甲减，只需要调节药物治疗就可以。一过性甲减不需要特殊治疗，只需要定期观察就可以。如果是永久性的甲减，比如由于桥本氏甲状腺炎炎症引起甲状腺破坏导致的甲减，需要用优甲乐替代治疗，使甲状腺功能维持正常的生理需要。如果是甲亢手术或者是甲状腺瘤手术，甲状腺癌手术之后引起的甲减，用优甲乐替代补充或者抑制治疗，使甲状腺功能维持在要求的范围之内，比如妊娠期甲减，也是需要用优甲乐替代补充，使甲状腺功能维持在妊娠期要求范围之内。"

语音时长01:28''

吴光秀│重庆市涪陵中心医院

2018/11/17收听(15306)

如何治疗甲减

甲减的治疗分为两个方面，一方面是饮食的调养，另一方面是药物治疗，具体如下：1、饮食方面：要进食高蛋白、富含维生素、低盐、低脂饮食，还要进食富含碘的食物，如海带等...

钱冬伟│陕西冶金医院

2023/09/13阅读(3646)

得了甲减怎么治疗

"甲状腺功能减退症简称甲减，是指多种原因引起的甲状腺激素合成分泌，或者生物效应不足，导致以全身新陈代谢率降低为特征的内分泌疾病。在临床病因是比较多，比如自身免疫性甲减、药物性甲减、放射性碘131治疗后的甲减、还有甲状腺手术后的甲减、特发性甲减、垂体和下丘脑肿瘤手术后的甲减，还有先天性甲减等。针对甲减的治疗是甲状腺激素替代治疗，这是常用药物。左甲状腺素是目前使用最广泛的甲减替代治疗药物。比如左三碘甲状腺原氨酸适用于黏液性水肿昏迷的抢救，还有目前针对病因的治疗，一般是有些病因的甲减，比如碘手术，还有放射性碘131放疗相关造成的甲减通过早期防治可减少发病。还有对甲状腺药物引起的药物性甲减，应该是及时调整剂量，可以避免。还有胎儿、新生儿的甲减是通过筛选诊断及时给予治疗。还有甲减的对症治疗，比如有贫血的应补充铁剂、维生素B12、叶酸等等。如果胃酸不足的应补充稀盐酸。总之对于甲减的病人，一般是要做甲状腺激素的替代治疗。其次是对症对因的治疗，是一个综合的治疗，所以对于甲减的病人一定要采取积极治疗，防止甲减造成危害。"

语音时长02:42''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/07/09收听(7727)

01:41

甲减怎么治疗

甲减的治疗较为简单，即甲状腺素的替代治疗，全世界都是此种治疗方法，药物较为便宜，且无任何副作用...

贾克宝│首都医科大学宣武医院

2019/10/24播放(93770)

02:25

甲减如何治疗

甲减患者首选甲状腺激素替代治疗，临床上最常使用的药物包括优甲乐和雷替斯。甲状腺激素药物与人体甲...

杨建梅│北京大学第一医院

2018/07/31播放(61880)

甲减治疗

"原发性临床甲减的治疗目标是甲减的症状和体征消失，TSH 、TT4、FT4值维持在正常范围，左甲状腺素是甲状腺功能减退的主要替代治疗药物，一般需要终身替代治疗。而左甲状腺素治疗药物的剂量取决于患者的病情、年龄、体重，所以治疗要个体化。对于患缺血性心脏病者起始剂量应该小一些，调整剂量也应该慢一些，防止诱发和加重心脏病，甲减替代治疗药物的起始剂量和达到完全替代剂量所需要的时间也要根据病情进行个体化的选择。除了甲减的替代治疗之外，甲减患者也可以适当的给予一些对症治疗，如纠正贫血、改善胃肠道功能等等。"

语音时长01:28''

邓浩华│武汉大学中南医院

2020/04/28收听(34169)

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