糖尿病的神经病变要营养神经要控制血糖,减少高血糖对神经的损伤,可以使用维生素B1、甲钴胺、神经生长因子促进神经修复,除此以外还可以使用肌醇、神经节苷脂、亚麻酸等具有神经营养作用的药物。要营养神经还需要改善微循环、扩张血管、改善高凝状态,提高神经细胞的血氧供应,可以使用前列腺素E1、贝前列素钠以及胰激肽原酶、活血化瘀的中药等等。
还需要针对糖尿病神经病变的发病机制进行治疗,抗氧化应激、抑制山梨醇通路的激活,抗氧化应激可以使用硫辛酸,抑制山梨醇通路激活,可以使用醛糖还原酶抑制剂,依帕司他,糖尿病营养神经的治疗,需要从多方面入手进行治疗。