铜蓝蛋白是什么意思-有来医生

梁帅
副主任医师

中南大学湘雅医院

胰胆外科

铜蓝蛋白是什么意思

2021-12-09 16:38阅读：

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铜蓝蛋白在临床上主要用来辅助诊断某些与肝、胆有关的疾病。铜蓝蛋白也叫铜氧化酶，主要作用是调节铜在人体各个器官、组织的分布，在人体肝脏内合成含有铜的酶蛋白，铜蓝蛋白具有抗氧化剂的作用。

临床上铜蓝蛋白检测可以辅助诊断肝脏是否存在豆状核变性，当肝脏存在豆状核变性时，检测铜蓝蛋白的值会明显低于正常值，铜蓝蛋白检测在临床上可以用来辅助检测慢性肝炎。

当患有肝炎时铜蓝蛋白的数值会出现异常，铜蓝蛋白在临床上用来辅助诊断原发性肝癌和肝硬化。患有上述两种疾病，铜蓝蛋白的检测值都会明显高于正常值，铜蓝蛋白检测在临床上可以辅助诊断某些与肾脏有关的疾病，如肾病综合征。

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铜蓝蛋白是什么意思

"铜蓝蛋白在临床上主要用来辅助诊断某些与肝、胆有关的疾病。铜蓝蛋白也叫铜氧化酶，主要作用是调节铜在人体各个器官、组织的分布，在人体肝脏内合成含有铜的酶蛋白，铜蓝蛋白具有抗氧化剂的作用。临床上铜蓝蛋白检测可以辅助诊断肝脏是否存在豆状核变性，当肝脏存在豆状核变性时，检测铜蓝蛋白的值会明显低于正常值，铜蓝蛋白检测在临床上可以用来辅助检测慢性肝炎。当患有肝炎时铜蓝蛋白的数值会出现异常，铜蓝蛋白在临床上用来辅助诊断原发性肝癌和肝硬化。患有上述两种疾病，铜蓝蛋白的检测值都会明显高于正常值，铜蓝蛋白检测在临床上可以辅助诊断某些与肾脏有关的疾病，如肾病综合征。"

语音时长01:28''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/10收听(60941)

什么叫铜蓝蛋白

"对于铜蓝蛋白来说，是由于人体之内摄入铜离子之后，和血浆内的球蛋白结合，然后形成铜蓝蛋白，铜蓝蛋白参与体内铜离子代谢。如果发生患者铜蓝蛋白的减少，多考虑患者有肝豆状核变性可能性，对于这种情况来说，患者会发生铜离子在体内的蓄积中毒。如果是在肝脏等部位、肾脏等部位会进一步引起患者的肝功能不全、肾功能不全，以及肝功能衰竭、肾功能衰竭的可能性。如果是蓄积在颅脑部位及神经系统，就会影响神经系统的发育，以及引起患者中枢神经类症状的可能性。对于此类情况来说，要及时发现。平常在患者饮食当中，应少吃铜离子含量过高的食物，如坚果类食物以及动物的内脏、动物类的脂肪等相关性食物，并且注意多休息。如果发生有铜离子代谢障碍，血液中的铜离子升高，就要积极的到医院内就诊，尤其看角膜周围有无肝豆状核变性的特殊性改变。"

语音时长01:25''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/05收听(93908)

铜蓝蛋白偏低是什么原因

"铜蓝蛋白偏低考虑是以下几种原因导致：1、可能是由于患者患有肝硬化所引起，此情况需要去医院做检查才能确诊，如果一旦确诊，可以口服安络化纤丸以及葵花护肝片等药物进行治疗。2、可能是由于出现胆豆状核变性而引起，患者会出现恶心呕吐、吞咽困难以及伴有肚子胀痛的感觉。3、可能是由于遗传导致，少数患者会有遗传性的铜蓝蛋白缺乏的情况，少部分也会出现偏低的情况，会导致出现肝脏以及肾脏的异常疾病。所以，一旦出现铜蓝蛋白偏低的情况，最好可以去医院相关科室做相应的检查，然后再根据检查的结果，进行相应的治疗为好。"

语音时长01:14''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/02/12收听(49664)

铜蓝蛋白有什么作用

"　　铜蓝蛋白的主要作用是调节铜离子在人体各个部位的分布以及合成的酶蛋白，具有抗氧化剂作用，铜蓝蛋白主要在肝脏合成，有部分经过胆道排泄，从尿中排泄的含量非常的少，临床上铜蓝蛋白的测定对于肝脏、胆道、肾脏等疾病都有一定的意义。　　一般最主要的诊断价值就是诊断肝脏豆状核变性，在肝脏豆状核变性的患者当中铜蓝蛋白的含量明显降低，另外有些肾病以及原发性胆汁性肝硬化的病人，铜蓝蛋白也是降低的。"

语音时长01:09''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/12/10收听(41828)

铜蓝蛋白偏低是什么情况

"铜蓝蛋白主要是由肝脏合成，主要是由胆道排泄，很少有尿液排出。临床上铜蓝蛋白的测定，对于某些肝脏、胆道以及肾脏的疾病有一定的意义。临床上铜蓝蛋白降低，最常见于肝脏的豆状核变性，是肝脏豆状核变性最有价值的诊断指标。肾病综合征、吸收不良综合症、低蛋白血症的患者，也会出现铜蓝蛋白降低的情况。还有某些肝脏的疾病，比如原发性胆汁性肝硬化、原发性胆道闭锁症等，也会导致铜蓝蛋白的降低。某些新生儿以及未成熟儿，也会出现铜蓝蛋白的降低。"

语音时长01:10''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/11/18收听(62758)

铜蓝蛋白低多少是严重

对于患者如果出现铜蓝蛋白过低的情况，这种情况多考虑患者有肝豆状核变性或者其他肝胆系统疾病的可能性。对于铜蓝蛋白的具体数值，铜蓝蛋白如果小于80mg/L，多考虑患者有肝豆状核变性的可能性。其数值如果越小，对于肝豆状核变性的诊断率也较高。对于有铜蓝蛋白过低的患者来说，建议患者在平常的饮食当中，少吃铜含量过高的食物，如动物类的内脏以及动物类的脂肪，还有患者少吃坚果类食物，以及鸡蛋等相关性食物。对于患者铜蛋白过低的情况来说，如果患者进食上述食物之后，会进一步引起患者铜代谢障碍，引起体内的铜沉积，而影响肝功能、肾功能，以及影响神经系统发育的情况。

语音时长01:16''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/05收听(25447)

铜蓝蛋白偏低是怎么回事

如果患者检查结果提示铜蓝蛋白偏低，首先要排除肝豆状核变性，此类疾病是由于患者体内缺乏球蛋白，进一步导致血清结合铜的能力降低，致使铜在体内发生沉积，引起相应铜蛋白降低的情况。铜元素一般和蛋白质结合而形成铜蛋白，在血浆之中对于红细胞的生成有重要作用，另外，在中枢神经系统之中也具有调节作用，铜离子的正常值，男性多见于11-22μmol/L，女性多见于2.8-24μmol/L。如果铜元素出现异常升高，就要考虑患者是否有铜蓝蛋白偏低的情况，首先考虑的疾病就是肝豆状核变性，也叫Wilson病。部分卷发综合征的患者以及低蛋白血症的患者，也会出现患者铜蓝蛋白偏低的情况。部分婴幼儿有腹泻、低蛋白血症、烧伤，也会出现铜蓝蛋白偏低的情况。

语音时长01:28''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/02收听(92387)

铜蓝蛋白高是怎么回事

"如果患者出现铜蓝蛋白升高的情况，有可能患者有血液系统或者淋巴系统的原发性疾病的可能，此时患者需要进一步的抽血查下外周血涂片，如果必要时需要做一下骨髓穿刺诊断，看患者有无血液系统以及淋巴系统原发性疾病的可能性。其实对于部分化脓性脑膜炎以及脑部的肿瘤性疾病的患者来说，其脑脊液当中的铜蓝蛋白也会出现增高的情况，这种情况一般通过脑脊液的检查以及其他外周血的检查多可予以诊断。另外在患者有重度感染以及发生贫血的时候，会出现铜蓝蛋白的升高；对于妊娠期的妇女，或者由于各种原因口服避孕药物，或者对于口服雌、雄激素的患者来说，也会出现铜蓝蛋白的升高；对于部分有胆道梗阻，如胆管结石、胆管肿瘤的患者来说，也会出现铜蓝蛋白升高的情况，对于这种情况来说，需要根据不同的疾病进行不同的治疗。"

语音时长01:26''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/03收听(38578)

铜蓝蛋白高有什么危害

"对于患者血液之中铜蓝蛋白出现升高的情况，铜蓝蛋白升高本身不会对身体有大的危害，但是，铜蓝蛋白升高多提示患者身体内有其他病变的可能性，主要在急性感染、较严重创伤以及肿瘤性疾病的时候可以出现铜蓝蛋白升高，多考虑患者在严重感染的时候铜蓝蛋白会升高，如果合并有白细胞升高，而且患者有发热以及局部发红、水肿、化脓，多考虑需要积极进行消炎治疗，并且局部进行清创治疗，炎症控制以后铜蓝蛋白多可降至正常。另外，对于部分严重创伤的患者，也会出现铜蓝蛋白的升高，此时应积极处理原发疾病，并且适度予以消炎以及对症支持治疗。对于肿瘤性疾病患者，也会表现出患者血液之中的铜蓝蛋白升高，首先需要考虑进行肿瘤规范化治疗，首选的治疗方式是手术，手术之后患者需要对不同部位的肿瘤积极考虑行放射治疗，或者全身静脉化疗、介入栓塞化疗。"

语音时长01:31''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/02收听(67819)

铜蓝蛋白偏高是怎么回事

"铜蓝蛋白临床上也称为铜氧化酶，如果其出现升高的情况，见于部分传染性疾病，如结核；患者有恶性的肿瘤性疾病，尤其是血液系统的肿瘤性疾病；或者患者有甲状腺功能亢进，都会出现患者铜蓝蛋白升高的情况。在正常的情况下，如果患者口服避孕的药物或者在妊娠期间，也有可能升高。患者如果出现肾病综合征，或者是由于肝病而引起低蛋白血症之后，也可能出现患者铜蓝蛋白偏高的情况。对于肝胆系统来说，最常见的就是患者出现肝豆状核变性，也称为威尔逊病。对于此类疾病来说，患者会出现铜蓝蛋白的升高，此时要积极的观察看患者是否有其他系统的病变，是否有锥体外系表现，是否患者早期出现肝硬化的情况或者不明原因的腹水，甚至是否出现肝功能的衰竭。对于此类情况来说，患者如果诊断为肝豆状核变性，就要积极在早期进行饮食控制以及药物治疗。"

语音时长01:24''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/25收听(51844)

铜蓝蛋白是什么的指标

"铜蓝蛋白是血生化指标，主要是反映人体的铜代谢。临床上面小孩的肝豆状核变性主要是先天性的常染色体隐性遗传，主要表现为进行性的、慢性的铜代谢障碍，由于胆汁排铜的减少和铜蓝蛋白合成的障碍，导致铜在体内的蓄积，临床上面可以产生一系列的表现，如下：一、在肝脏里面蓄积造成肝细胞的坏死，许多小孩最终可能会导致弥漫性的肝硬化。二、如果在大脑或者基底节里面沉积，小孩有时候会产生锥体外系的表现，小孩舞蹈症或者手舞足蹈、生活不能自理。三、在角膜里面铜的沉积，可以产生角膜kf环，这是诊断肝豆状核变性很重要的临床的证据。四、由于血清铜有时候被红细胞摄取，还会造成发生溶血，临床上面会出现溶血的表现。所以铜蓝蛋白检测，对临床诊断小孩肝豆状核变性、反应铜代谢障碍是很重要的指标。"

语音时长01:37''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/06/22收听(10513)

铜蓝蛋白低是怎么回事

"对于患者出现铜蓝蛋白过低的情况，最常见的病因就是由于患者有肝豆状核变性的可能性。另外对于部分遗传性铜蓝蛋白缺乏症的患者，也会出现铜蓝蛋白过低的情况。这种情况主要是由于蛋白缺乏以后，引起患者体内铜的蓄积，进一步影响患者体内铜的排出，在体内过量的铜蓄积以后，引起我们神经系统以及肝脏，肾脏的病变。对于此类情况来说，一般在患者的角膜边缘可以发现铜盐沉着之后而出现的K-F环，这是主要的诊断的体征。另外对于患者如果血液的检测提示铜离子过高，如果多次复查以后考虑患者有铜代谢障碍，就要考虑是否有肝豆状核变性的可能性。那么对于此类疾病的治疗，主要是降低患者体内的铜离子含量，以及积极的预防患者出现肝纤维化，以及保肝，营养神经等治疗。"

语音时长01:19''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/04收听(61400)

什么病需要查铜蓝蛋白

"临床上铜蓝蛋白一般是肝豆状核变性的检查项目。肝豆状核变性是罕见的遗传疾病，是常染色体隐性遗传病，它的机制主要是由于铜利用代谢障碍出现的一系列症状。典型的患者可以出现肝硬化、门脉高压、脾大，还可以出现肝外的表现，比如患者会出现中枢神经系统的症状，可能会出现肾脏脏器损害。治疗可以采取重金属祛除剂治疗，比如应用二巯基丙磺酸钠或二巯基丁二酸钠等药物进行对应治疗。但临床上该种疾病目前还无法治愈，只能用药物进行适当的缓解，早发现、早处理才能取得不错的效果，延缓患者的病情。"

语音时长01:13''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/11/07收听(23085)

小孩铜蓝蛋白低的原因

"小孩血清铜蓝蛋白低，会怀疑是否有肝豆状核变性的疾病。肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传病，常由于ATP7B基因异常导致铜元素在体内蓄积。临床上可以表现为肝硬化、角膜K-F环和锥体外系病的特征性表现。小儿正常的血清铜蓝蛋白含量为200-400mg\/L，肝豆状核变性的患儿通常低于200mg\/L。如果发现小孩的血清铜蓝蛋白明显低于正常，可以进一步进行角膜检查，是否有K-F环。查肝脏的超声和肝功能，观察是否有肝脏损伤的表现，观察有无腱反射亢进、病理反射、有无肢体细震颤和精细动作困难等锥体外系症状，结合必要的基因检测，确诊是否为肝豆状核变性。"

语音时长01:26''

田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/28收听(17370)

铜蓝蛋白偏低一点点会怎么样

"铜蓝蛋白偏低常见肝、胆、肾脏的疾病，如果仅是偏低一点，需要进一步的检查看是否有相关的疾病而引起的。如果检查没有发现任何的异常，定期的复查、随访，看铜蓝蛋白是否有下降的更明显。如果有下降的更明显，则一定要进行进一步的检查。常见的铜蓝蛋白偏低可以见于营养不良，如吸收不良综合征、肾病综合征等等，还可以见于原发性胆汁性肝硬化、胆道闭锁、新生儿、未成熟儿。如果铜蓝蛋白显著的降低，要考虑肝豆状核变性的可能。此外，也见严重的低蛋白血症、肾病综合征。先进行肝胆彩超的检查，以排除肝胆是否有相应的器质性的疾病，以便决定进一步的治疗方案。"

语音时长01:20''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/07/13收听(99081)

儿童铜蓝蛋白是查什么病的

"儿童查血的铜蓝蛋白测定，是初步筛查肝豆状核变性这个疾病。肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传病，是由于基因突变导致机体对铜代谢缺陷，从而出现体内各组织大量铜的沉积，尤其是在肝脏、脑组织、肾脏和角膜等处。由于铜积聚过多，从而出现一系列的临床表现，比如肝损伤、震颤、痉挛、扭转等神经症状，以及角膜KF环等。有效的办法是进行驱铜治疗，可以促进铜的排泄，减少食物中铜的摄入，减轻肠道对铜的吸收，从而达到驱铜的目的。所以，儿童筛查铜蓝蛋白是诊断肝豆状核变性重要的依据之一，最终的确诊是通过基因检测。 "

语音时长01:16''

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/07收听(85162)

铜蓝蛋白检查是查什么病的

"铜蓝蛋白是检查肝豆状核变性的一项检查项目，肝豆状核变性是罕见的遗传性疾病，是常染色体隐性遗传。发生的机制是由于铜利用、代谢障碍，出现了一系列的症状。典型的患者可以出现肝硬化、门脉高压、脾增大，还可出现肝外的表现，主要是神经系统的症状，可能出现肾脏的损害。治疗起来比较困难，目前上述疾病没有办法达到完全治愈的效果，只能用药物进行适当的控制。应该做到早发现、早治疗，延缓患者的病情。由于是遗传性疾病，所以治疗起来非常棘手。"

语音时长01:09''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/06/04收听(74880)

儿童查铜蓝蛋白是查什么病

"儿童查铜蓝蛋白，主要是为了排除儿童是不是患有肝豆状核变性，儿童如果有常染色体隐性遗传，会引起基因的突变，造成体内铜蓝蛋白的活性明显下降。儿童铜蓝蛋白活性下降以后，就会引起铜在体内的沉积，造成儿童出现肝硬化以及肝功能的明显损伤，甚至儿童会出现溶血性贫血以及肾脏的损伤。儿童还会有关节的疼痛，尤其是膝关节、踝关节的疼痛，会严重影响儿童的身体健康。针对于儿童的肝豆状核变性，需要及时应用青霉胺治疗。"

语音时长01:12''

司振阳│南京市中医院

2020/02/21收听(81907)

铜蓝蛋白多少怀疑肝豆病

"铜蓝蛋白是一种含铜的糖蛋白，多数的时候是在肝脏合成，主要作用是调节铜在身体的分布，并且调节合成含铜的酶蛋白。铜蓝蛋白主要是可以检测肝脏、肾脏疾病的，一般认为在肝胆汁淤积、感染、甲亢等疾病状况下铜蓝蛋白是升高的。肝豆状核变性是一种铜代谢疾病，是一种常染色体显性遗传病，病因可能是肝脏铜蓝蛋白合成减少，导致与铜蓝蛋白结合的铜减少，体内游离铜增加。在临床上肝豆状核变性检测血清，血清中铜蓝蛋白明显减低，低于200mg\/L时考虑是肝豆状核变性。同时还可以有神经系统的症状，比如共济失调，还有肝脏功能减退的症状，还有角膜色素环，通过综合分析可以诊断为肝豆状核变性的疾病。"

语音时长01:57''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2020/04/15收听(41694)

血清铜蓝蛋白多少怀疑肝豆病

"血清铜蓝蛋白小于200mg\/L时就要怀疑为肝豆，如果小于80mg\/L是诊断肝豆状核变性的强烈证据。肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的疾病，患者有天生的铜代谢障碍。因为铜异常沉积不能从体内排出，导致肝脏、基底节区有铜沉积。其功能受损，产生肝硬化以及基底节变性而导致不自主运动。本质上这个疾病是一种代谢性疾病，症状以帕金森综合征为主要表现，伴有运动障碍，患者常有手足徐动、扭转痉挛、舞蹈样动作。一般是青年起病，症状进行性加重。治疗上要减少铜的摄入，可以使用螯合剂来减少铜的摄入，并且增加铜的排出。诊断主要依靠铜蓝蛋白检查，正常值是200-500mg\/L，有肝豆状核变性的患者都是小于200mg\/L。"

语音时长01:30''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/12/19收听(80969)

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