舍曲林建议在早上服用，尽量不要在晚上服用，

1、如果早上服用仍然有失眠的现象，可以改用同类的SSR类药物治疗。把舍曲林换做其他的药物比如艾司西酞普兰、西酞普兰，或者换用SNRI类的药物比如盐酸文拉法辛、盐酸度洛西汀等。

2、如果经过调整这类药物仍然会引起失眠的情况，或者早上服用舍曲林出现失眠，夜间可以联合使用小剂量的曲唑酮，药物的联合使用能解决服用舍曲林晚上的失眠问题，是可取的。