睡一觉起来脸歪了怎么回事-有来医生

王俊岭
副主任医师

中南大学湘雅医院

神经内科

睡一觉起来脸歪了怎么回事

2021-12-09 16:39阅读：

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睡一觉起来脸歪的原因如下：

首先，考虑病人患了周围性面神经炎，周围性面神经炎是病人着凉或感受病毒后，面神经水肿进而出现一侧面部口眼歪斜，病人出现额纹减轻或消失，同时眼睑闭合不圆，部分患者伴有患侧耳后疼痛。

其次，睡一觉起来脸歪在临床上见于脑血管疾病，可见于中枢性面瘫病人，额纹存在但眉毛以下面部肌肉失灵、伸舌偏斜，病人伴有头晕、头痛以及肢体麻木、无力的症状，建议积极给予治疗脑血管病。

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睡一觉起来脸歪了怎么回事

"睡一觉起来脸歪的原因如下：首先，考虑病人患了周围性面神经炎，周围性面神经炎是病人着凉或感受病毒后，面神经水肿进而出现一侧面部口眼歪斜，病人出现额纹减轻或消失，同时眼睑闭合不圆，部分患者伴有患侧耳后疼痛。其次，睡一觉起来脸歪在临床上见于脑血管疾病，可见于中枢性面瘫病人，额纹存在但眉毛以下面部肌肉失灵、伸舌偏斜，病人伴有头晕、头痛以及肢体麻木、无力的症状，建议积极给予治疗脑血管病。"

语音时长01:10''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/05/07收听(83245)

睡一觉起来嘴歪了怎么回事

"患者睡一觉起来发现嘴歪了，考虑以下两方面的原因：第一、患者如果仅仅表现嘴歪的症状，而没有其他的肢体功能障碍，要考虑是面瘫，就是因为颅外段面神经受损，导致一侧面肌出现瘫痪，患者会表现为单侧面瘫、讲话漏风、流口水，可能会有同侧的耳后疼痛等。导致患者睡一觉起来面瘫的原因，可能是与夜间着凉、感染或者炎症免疫因素有关系。第二、患者睡觉起来发现嘴歪了，如果伴有语言笨拙或者肢体活动不灵活、语言麻木、伸舌的时候偏斜，就要考虑是中枢性面瘫，可能是急性脑血管病导致的，常见的可能是短暂性脑缺血或者脑梗死。"

语音时长01:07''

杨立平│大庆市中医医院

2020/12/24收听(59345)

睡一觉起来嘴歪了怎么回事

"睡一觉起来嘴歪，最有可能的原因是出现了周围性面瘫，周围性面瘫主要是由于感染病毒或者受寒引起，建议在睡觉的时候不要将风扇或者空调对着头部吹，这样很容易诱发面瘫。另外，不要睡在地板上，受寒也可以导致面瘫。出现周围性面瘫，一定要到医院的神经内科去就诊，一般通过口服激素、B族维生素等来治疗，另外，也可以用营养神经的药物，比如鼠神经生长因子，在康复方面，主要是配合做针灸，针灸一定要足疗程，最好做2-3个疗程。生活方面要注意，多吃新鲜的蔬菜、水果，避免熬夜，促进周围性面神经炎症的恢复。"

语音时长01:16''

张为│广西壮族自治区江滨医院

2021/05/28收听(73430)

脸往一边歪是怎么回事

"脸往一边歪多见于面瘫，又称为面神经麻痹，分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫主要见于急性脑血管病，分为脑出血和脑梗死，除了脸往一边歪之外，还可伴有言语不清、吞咽困难、肢体无力、感觉障碍、饮水呛咳，还可伴有意识不清、大小便失禁，头颅CT或者头颅磁共振检查，可明确病因。周围性面瘫多见一面神经炎或者面神经外伤，面神经炎的患者大部分病因不明，小部分患者与病毒感染有关，除了面部往一边歪斜之外，还可伴有流口水，部分患者有听觉过敏。一旦出现面部往一边歪斜的症状，应及时去医院就诊，做到早诊断、早治疗，尽量避免后遗症。"

语音时长01:24''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/12/23收听(62616)

为什么脸会歪

"脸出现歪斜主要考虑以下原因：1、脑血管疾病：比如脑梗死、脑出血，会引起面部肌肉活动的不灵活，而出现中枢性面瘫。2、周围神经炎：是因为面神经受到病毒感染，导致肌肉支配活动的不灵活，会出现肌肉的瘫痪，甚至还会出现额纹变浅，需要积极进行治疗，最常用的是减轻面神经发炎的药物，比如地塞米松，还可以结合康复、针灸等理疗。3、颅内肿瘤：如果是缓慢出现的脸歪，考虑可能是颅内肿瘤引起的相关症状，一定要尽快去医院做相关方面的检查。"

语音时长01:27''

石红婷│广州医科大学附属第二医院

2021/07/08收听(82407)

01:56

为什么脸是歪的

有的人对着镜子看，发现自己的脸是歪的，就会对自己的面容产生一些疑虑。脸歪实际上有两个问题：1、...

罗恩│四川大学华西口腔医院

2018/12/27播放(50373)

为什么脸是歪的

"患者的脸如果是突然间歪的，要考虑是三方面问题引起的：第一、考虑是急性脑血管病引起的，比如脑梗死、脑出血导致面部肌肉活动不灵活，会出现面瘫的问题。第二、考虑是周围性面神经炎引起的，因为面神经受到损伤以后导致肌肉支配活动不灵活，会出现一侧面部肌肉瘫痪、鼻唇沟变浅、额纹变浅，这两种问题都需要积极的进行治疗。第三、如果是缓慢出现的脸歪，考虑是颅内肿瘤、颅内占位等疾病引起的脑神经功能损伤，一定要完善头部CT的检查。"

语音时长01:07''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/31收听(19103)

01:44

为什么脸是歪的

造成脸歪的原因分为生理性和病理性等方面，具体如下：

一、生理性：

本身...

邵自强│中日友好医院

2021/07/04播放(93191)

睡一觉起来嘴歪了头也痛怎么回事

"睡醒后头痛、口角歪斜，要考虑急性脑血管病，也就是脑中风的可能。这时可以试着说一句话，看是不是有言语含糊不清楚或者不能完整讲话，并试着抬抬胳膊、抬抬腿，看有没有一侧肢体无力。如果有上述情况，基本可以确定是急性脑血管病，应该立即拨打120到医院进行头颅CT或者头颅磁共振检查，确定是脑出血或者脑梗死要及早治疗，避免延误病情。如果没有言语不清及肢体无力、肢体瘫痪的症状，仅仅有头痛、口角歪斜，可以闭闭眼睛，看是不是有一侧眼睛闭不紧，如果有，则面神经麻痹可能性大，也需要尽快至医院进行相关检查及早治疗。"

语音时长01:10''

杨燃│开封市中心医院

2019/11/04收听(43482)

突然间脸歪了怎么回事

"如果患者突然间出现脸歪了，主要考虑以下几方面的原因：第一、脑血管疾病：如果患者出现了面舌瘫，同时伴有肢体感觉障碍、肢体无力，或者有头晕等症状，那么脑血管病的可能性比较大。第二、单纯面神经炎：比如周围性面瘫、面神经麻痹，患者仅仅表现为口角歪斜，鼻唇沟和额纹变浅，而且还会有鼓腮漏气、刷牙时流口水、吃饭时存饭等表现，可能还会伴有耳后的疼痛。第三、脑部的占位性病变：如果患者的症状是缓慢出现，并且逐步加重，还要考虑是脑部的占位性病变，比如因为脑干部位的肿瘤、面神经鞘瘤、听神经瘤等。"

语音时长01:14''

杨立平│大庆市中医医院

2021/05/24收听(60648)

脸向左边歪怎么回事

"患者脸向左边歪考虑是面瘫原因，主要有以下几方面：第一、周围性的面瘫，患者右侧面神经受损以后导致右侧面肌瘫痪，但是左侧面部肌肉力量是正常的，所以会表现为脸向左边歪，这种情况形成的原因主要是因为感染病毒或者面部受凉、受风吹以后，导致面神经脱髓鞘的改变，属于是周围性的面瘫。第二、患者脸向左边歪要考虑可能是中枢性面瘫，也就是脑梗死或者脑出血这一类疾病导致的。这种情况都会突然的出现，患者除了有面肌瘫痪以外，伸舌的时候舌头会有偏斜，还会有肢体的活动不利、语言笨拙等神经功能缺损的症状，可以通过做磁共振、脑功能成像的检查来明确。"

语音时长01:14''

杨立平│大庆市中医医院

2020/12/10收听(82747)

脸往一边歪怎么矫正

"脸往一边歪怎么矫正，这种情况发生后需要就诊于口腔医院的正颌科或者正畸科。医生通过局部牙齿的检查、面部外形的检查，以及辅射拍摄影像学的片子，判断脸歪的程度，是由单纯牙齿排列不齐引起，还是伴有骨形态异常。如果是单纯由牙齿因素引起，可能只需要进行正畸治疗就可以。但通过拍摄影像学片子发现骨形态的异常，则需要进行正颌手术的治疗，再配合正畸治疗。所以脸往一边歪，通过判断病因以后，再决定诊疗方案。"

语音时长01:12''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/07收听(63061)

脸有点歪怎么办

"如果患者既往的两侧脸部对称，突然间一侧的脸部有点歪，要考虑是急性的脑血管病或者周围性的面瘫导致。患者要及时的就诊医院神经内科，由专业的医生给患者查体，完善头部CT、核磁的检查，明确原因后要积极的给予对症治疗。因为如果是脑血管疾病导致，比如轻微的脑梗死、脑出血，需要针对脑血管疾病进行积极的治疗。尽力的改善患者脑神经功能状态，挽救患者的脑组织，对于后期患者的恢复有帮助，如果延误了病情，患者受损的大脑组织可能会进展加重。如果考虑是周围性的面瘫，症状相对比较轻，可以给予患者口服激素，同时给予营养神经的药物治疗，7天后可以通过针灸来帮助患者恢复。"

语音时长01:20''

杨立平│大庆市中医医院

2019/11/20收听(83312)

01:43

脸往一边歪怎么矫正

脸往一边歪较多情况为先天的半面短小或者半面萎缩，此情况下，一般建议软组织和骨组织都进行综合调整...

袁捷│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2021/06/15播放(95990)

01:45

脸是歪的怎么矫正

不同原因造成的脸歪有不同的矫正方法，具体分析如下：

1、软组织受损：若软组织出现半...

袁捷│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2021/08/06播放(87801)

脸歪如何自己矫正

"有些脸歪是不良生活习惯造成的，可以自己矫正，而有些是疾病造成，则无法自己矫正。不良习惯包括经常用一侧脸部咀嚼食物，喜欢歪头、侧脸等，都有可能导致脸歪，针对这种情况患者需要改变习惯。吃饭时可以多用脸部偏小的那侧牙齿来咀嚼食物，这样就可以锻炼这一侧的肌肉。坚持下来的就能够改善脸部的不对称。很多情况下脸歪是无法自己矫正的，比如牙齿畸形导致的脸歪，只能靠口腔科正畸的方法去矫正。还有一种病叫寰枢关节半脱位，也可以导致脸歪，做颈椎CT或者磁共振就可以明确诊断，主要的治疗方法就是牵引和支具的固定。另外，一些患者的脸歪是由一侧胸锁乳突肌痉挛导致。如果是这种情况，可以采用局部热敷和手法按摩、支具固定等保守方法进行治疗。如果效果不是很好，需要考虑手术切断胸锁乳突肌，这样才能得到很好的纠正。"

语音时长01:22''

曾湘豫│北京医院

2020/04/10收听(93513)

脸歪怎么办

"发现脸歪常见的原因，对应的处理方法如下：第一、长时间偏用于一侧咀嚼所造成，因为用进废退，长期使用一侧咀嚼肌肉会变得更加发达，从而出现脸歪的情况。如果出现这种情况可以通过改变咀嚼习惯纠正过来，不用担心。第二、如果脸歪是突然发生的，应当排除面神经麻痹，以及其它影响面部神经、肌肉活动的疾病，比如急性脑血管病、外伤等等。这个时候应当去医院就诊，找专科医生来明确病因，确定下一步的治疗方案。"

语音时长01:14''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/22收听(64483)

01:41

脸歪了怎么办

脸歪需要根据具体原因进行处理，常见如下：

1、面瘫引起脸歪：即面神经发炎等问题，可...

何志│西安市第四医院

2021/07/26播放(88287)

02:26

脸歪怎么办

脸歪首先是何原因造成的，是外伤、发育，还是肿瘤造成的，所以首先要明确脸歪的原因。脸歪也有手术办...

洪咏龙│南方医科大学深圳医院

2018/11/01播放(69894)

脸歪了怎么矫正

"脸歪了的矫正方法需要看具体的情况，如果是急性的面神经炎引起的面瘫一般是主张早期治疗，大部分是可以改善的。早期治疗的方法主要包括以下几个方面：第一、口服醋酸泼尼松等药物抵抗神经水肿，减轻面瘫的症状。第二、口服甲钴胺、维生素B1等营养神经来促进神经功能恢复。第三、可以做局部的热敷、理疗、红外线照射。面瘫发生后两周左右，如果没有恢复，还可以针灸、理疗。急性期一般是不主张做针灸的，因为有可能刺激面神经加重水肿。如果是面瘫的后遗症或其他颅内疾病，压迫面神经导致的后遗症，经过保守治疗效果不好，可以做整形手术来纠正脸歪。"

语音时长01:22''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/10/20收听(17892)

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