肺结核会产生磨玻璃结节吗-有来医生

唐勇军
主任医师

中南大学湘雅医院

呼吸与危重症医学科

肺结核会产生磨玻璃结节吗

2021-12-09 16:46阅读：

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肺结核会产生磨玻璃样结节，磨玻璃结节影主要是通过胸部CT、X线等影像学来进行检查和诊断。

肺结核由于是结核杆菌对于人体造成的侵蚀感染，很容易造成肺内有结节影的出现，同时还会造成空洞、粟粒样影以及患者出现钙化点等。结核产生的磨玻璃结节很难去除，在结核病治愈后磨玻璃结节可能会钙化，而出现大量的钙化点。

磨玻璃结节影除了结核引起之外，也可能是炎症、恶性肿瘤等，都会引起，需要定期进行胸部CT复查以判断其性质。如果为恶性的，应该尽早进行手术切除，在早期将肺癌治愈。

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肺结核会产生磨玻璃结节吗

"肺结核会产生磨玻璃样结节，磨玻璃结节影主要是通过胸部CT、X线等影像学来进行检查和诊断。肺结核由于是结核杆菌对于人体造成的侵蚀感染，很容易造成肺内有结节影的出现，同时还会造成空洞、粟粒样影以及患者出现钙化点等。结核产生的磨玻璃结节很难去除，在结核病治愈后磨玻璃结节可能会钙化，而出现大量的钙化点。磨玻璃结节影除了结核引起之外，也可能是炎症、恶性肿瘤等，都会引起，需要定期进行胸部CT复查以判断其性质。如果为恶性的，应该尽早进行手术切除，在早期将肺癌治愈。"

语音时长01:21''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/26收听(51160)

01:24

什么是磨玻璃结节

近来随着胸部CT普遍应用后出现一个新的概念，这个概念实际上是两个概念组成，结节和磨玻璃。结节实...

张宏伟│烟台毓璜顶医院

2019/11/04播放(75152)

什么是磨玻璃结节？

　　说起肺部磨玻璃影，大家都非常担心它可能是肺癌。　　什么是磨玻璃，磨玻璃就是洗漱间门上看的似清非清的玻璃，小于3cm我们称之为肺结节。磨玻璃结节是一种影像学...

徐清华│上海市肺科医院

2022/04/18阅读(4726)

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磨玻璃影和磨玻璃结节一样吗

磨玻璃影与磨玻璃结节不同，磨玻璃影是胸部影像学中对肺部病变的描述，通常指肺部出现高密度的阴影，...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/07/14播放(73357)

磨玻璃结节严重吗

"肺部的磨玻璃结节有一定的可能是肺部恶性肿瘤，比肺部的实性结节是恶性肿瘤的可能性更大。如果出现肺部磨玻璃结节，其实大多数还是良性，最常见的原因有肺部感染、肺结核、肺结节病等情况。如果考虑感染性疾病引起的肺部磨玻璃结节，可以首先抗感染治疗两周以后复查肺部CT，如果没有变化要定期复查。三个月以后还要做肺部CT看有没有变化，如果仍然没有变化，半年以后再做肺部CT，如果还是没有变化，一般来说要定期复查。如果是肺部磨玻璃结节在复查的过程中，出现大小的变化，尤其是增大或者密度发生变化，或者出现恶变的体征，比如血管征、空泡征、胸膜凹陷征、有分叶等情况，有可能就是肺部恶性肿瘤。在这种时候一定要去找医生进一步检查，来进一步明确诊断，进行早期治疗。"

语音时长01:25''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/03/22收听(76091)

磨玻璃小结节严重吗

"拍胸片或者做胸部CT检查，发现肺部有磨玻璃样小结节，磨玻璃小结节多见于炎症、过敏、纤维化、结核、肿瘤等疾病。磨玻璃小结节严重不严重，主要是根据磨玻璃结节的性质决定的。如果是良性疾病，如炎症、过敏、纤维化，甚至肺结核等，都可以经过抗炎、抗结核等治疗好转，部分可自行吸收好转。但如果是肺部肿瘤引起来的，就比较严重，需要及时行外科胸腔镜手术切除，必要时还要结合放疗、化疗、基因靶向治疗等肿瘤的综合治疗，效果才会更好。"

语音时长01:42''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/25收听(88221)

01:35

肺磨玻璃结节灶和磨玻璃结节一样吗

肺磨玻璃结节灶和磨玻璃结节一样吗？其实二者一样。肺磨玻璃结节灶是一个影像学概念，即在照CT时，...

戴纪刚│陆军军医大学新桥医院

2018/12/12播放(85679)

磨玻璃结节影和磨玻璃结节区别

"磨玻璃结节影和磨玻璃结节没有区别，都是提示胸片或者CT上发现什么样子、多少大小的磨玻璃样的结节。同样是磨玻璃样的结节，或者是磨玻璃样的结节影，可以是不同的病因导致，可以是炎症、非炎症。在各种非炎症疾患导致磨玻璃样结节影，或者磨玻璃结节的病因中，特别要警惕或者关注是支气管肺癌导致的磨玻璃样结节影。因此一旦发现肺上有磨玻璃样的结节影，尤其是大小≥0.8cm的结节样的影，需要请专科的医生帮助我们依据结节阴影的大小、伴随的症状和体征、X线等其它方面的征象，进一步去排查是否是恶性肿瘤导致的磨玻璃样的结节影。必要的时候还要通过经皮肺穿细胞学、组织学的检查，进一步明确磨玻璃阴影的结节阴影的性质。"

语音时长01:22''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/03/12收听(43019)

肺结核留下的磨玻璃结节特征

少数活动性肺结核患者可以留下磨玻璃样影，甚至出现磨玻璃样结节，但肺结核磨玻璃样结节很少孤立存在，或者是单独一个磨玻璃样结节，往往是在磨玻璃样渗出基础上，有增殖性或干酪样病灶改变。活动性肺结核最典型影像学往往发生在上叶尖后段、下叶背段、后基底段，呈多形态影像，往往是浸润、增殖、干酪、纤维钙化等影像同时存在，可形成孤立空洞或虫蚀样空洞，可以形成多发样结节样播散灶。陈旧肺结核在影像上可以留下钙化、硬结节、纤维化等影像学，故在临床上肺结核很少出现孤立的磨玻璃样结节，孤立磨玻璃样结节还是得考虑其他原因导致。

语音时长01:10''

苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/05收听(92673)

02:28

磨玻璃结节会是肺结核导致的吗

肺磨玻璃结节是肺部影像学检查的描述，反映肺部结节密度较低，有可能在结核病早期，即呈现

郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/08/17播放(74306)

02:02

磨玻璃结节和普通结节的区别

磨玻璃结节和普通结节的区别，主要见于以下方面：

1、磨玻璃结节：通常在CT影像下表...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/04/25播放(86144)

02:11

肺部结节和磨玻璃结节哪个严重

肺部结节和磨玻璃结节不能说哪个更严重，肺部结节包括磨玻璃结节，磨玻璃结节是肺部结节中的一种。肺...

贾玉萍│中日友好医院

2023/05/10播放(73057)

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什么叫磨玻璃密度结节

磨玻璃结节在肺CT上的表现如一层磨玻璃铺在肺上，看上去模糊，但是在磨玻璃下面还是能看到部分肺纹...

李明│上海市第十人民医院

2020/05/19播放(78403)

肺磨玻璃结节怎么处理

"拍胸片或者做胸部CT检查，发现肺部磨玻璃结节。肺部的磨玻璃结节常常见于炎症、过敏、结核、肿瘤等疾病，如果患者没有明显的症状，磨玻璃结节又比较小，可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT，如果没有变化可继续临床观察。在复查当中发现结节有长大的趋势，或者一开始起病的时候就伴有咳嗽、咳痰、胸痛等症状，或做胸部CT的时候发现结节大于1cm，则需要到医院去做CT引导穿刺、抽血化验、支气管镜等检查。必要时外科手术切除结节，以进一步明确诊断。"

语音时长01:17''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/06/02收听(31492)

磨玻璃结节怎么办

语音时长01:25''

安勇鹏│开封市中心医院

2019/12/19收听(58174)

7mm磨玻璃结节

"7mm的结节在肺里面就算比较大的结节了，一定要密切地追踪观察，不要说查出来以后不管它，过了很久的时候再去看，万一要是这么大的结节，担心它会恶变。另外一个在7mm的结节，因为它是磨玻璃结节，它一般来说跟炎性发炎的情况可能相关，所以需要常规的查血，看看当时有没有炎症反应，然后最好能排查一下结核。其它的就是需要做一下肿瘤标志物的检查，来看它增生的倾向有多多，当然不是说肿瘤标志物高，它当时马上就癌变了，而是它有癌变的倾向，需要积极的关注一些，最好能用一些中药清肺的方法。因为结节的话在西医来讲没有什么太好的办法，尤其血项检查都正常的时候，它没有什么药可用，但是中药是可以的，中药因为本身有清肺的作用，能帮着肺尽可能保持干净，既能防止结节进一步的增长，如果炎性结节，甚至它还可以消炎结节。"

语音时长01:22''

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/15收听(34397)

磨玻璃结节吃什么

"患者出现磨玻璃结节，可以吃具有软坚散结作用的中草药，或者用这些中草药熬汤来喝，起到软坚散结的作用。常用的有半枝莲、白花蛇舌草、炒薏米、海藻、昆布、夏枯草等等，用其中的一种或者是几种熬汤来喝，有软坚散结的作用。如果考虑磨玻璃结节是由于炎症所导致，常见的证型有痰热内蕴、风热犯肺或者是阴虚肺燥，可以吃具有寒性的水果或者是蔬菜，起到清热化痰、养阴润肺的作用。常见的偏寒性蔬菜，比如绿豆、绿叶蔬菜，以及味苦、味酸的食品大多偏寒，比如苦瓜、苦菜，还有一些水生植物多数偏寒，常见的有紫菜、藕、海带，冬瓜也有清肺化痰的功效。偏寒凉的水果，常见的有西瓜、葡萄、香蕉、山竹、柚子、桑葚、无花果、甜瓜、枇杷、火龙果等等。养阴润肺的食物，常见的有梨、百合、杏仁、松子、冰糖、木耳、蜂蜜等等。"

语音时长01:30''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/02/18收听(45197)

“磨玻璃结节”不纠结!

长期以来，“磨玻璃结节”困扰着不少人群。有研究证实95%在体检中发现的肺癌，在影像检查报告中均表现为“磨玻璃结节”。此外“磨玻璃结节”型肺癌越来越多见于传统肺...

叶挺│复旦大学附属肿瘤医院

2021/03/01阅读(4795)

02:07

什么是纯磨玻璃结节

肺上结节可根据形态学分为实性结节、磨玻璃样结节，纯磨玻璃结节通常指磨玻璃样结节密度较均匀。磨玻...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/04/23播放(98553)

磨玻璃结节有什么症状

肺CT的时候可能会有磨玻璃结节样的病灶。首先来解释病灶的产生，磨玻璃样结节属于间质性肺疾病当中的一种。人体的肺脏，从气管到肺泡，是属于肺的实质。在这些气道以及肺泡之外，包裹着实质的部分叫间质。间质中产生炎性病变的时候，会产生间质性改变。间质性改变的影像学表现有多种，磨玻璃样结节是其中的一种，比如有没有结节病，既往有没有肺结核改变，有没有得肺腺瘤疾病，都可以引起磨玻璃样结节改变。一个影像学疾病，背后所隐藏的疾病非常多，不同的疾病引起的症状是不一样的，而且症状的发生也跟磨玻璃样结节的病灶范围，严重程度有关系。如果只是几个或者几个肺小叶有，人体的肺脏功能很强大，这个时候可能没有什么影响。如果范围波及的特别广，可能会有比较明显的胸闷、喘息症状。另外，如果间质的改变，磨玻璃样结节的改变，刺激到气管，可能还有咳嗽、咳痰，这些症状都可以有。所以我的建议是，如果有磨玻璃样结节，最好去做高分辨率CT，或者做增强CT，明确到底是间质性改变，还是肺腺瘤疾病。临床上患者最怕得肺腺瘤，因为肺的腺癌，它的转移非常快，现在提示是一个磨玻璃样结节，可能再过几个月纵隔淋巴结或者身上其他的地方已经出现转移了，那时候治疗就晚了，所以建议尽早把肺腺瘤排除了。如果是间质性肺疾病的患者，这个时候用一些激素，对于间质性改变可能没有特殊的治疗方式，这在全世界上来说，也是一个难题。

语音时长02:42''

韩可兴│亳州市人民医院

2018/04/11收听(52807)

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