TCT没事HPV阳性-有来医生

范翠芳
主任医师

武汉大学人民医院

产科

TCT没事HPV阳性

2021-12-13 18:17阅读：

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经检查TCT检查结果正常，而HPV呈现阳性，说明患者宫颈部位目前没有发生癌变，但患者存在人乳头瘤病毒的感染。HPV病毒有较多分型，宫颈癌常由HPV-16、HPV-18、HPV-52感染引起，此时需要判断病毒感染分型属于低危型还是高危型，是否会有造成宫颈癌的风险。

经研究表明，大部分女性一生中会有机会感染高危型人乳头瘤病毒，但通常为一过性，多数情况下通过自我防御的方式可将HPV以及宫颈上皮内瘤样病变清除，只有5%-10%的高危型人乳头瘤病毒感染者呈持续感染状态，逐步发展成宫颈癌。因此，建议患者可每1-2个月复查一次HPV，实时观测变化。

如果HPV持续呈阳性应在医生的指导下积极处理，可以进行阴道检查，并取活体组织进行检查，便于更快、更直接的明确情况。由于HPV病毒主要通过性接触传播，建议患者在治疗过程中尽量避免性行为或者使用避孕套进行防护。

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tct没事hpv阳性怎么回事

TCT没事而HPV阳性是比较常见的，人群中TCT异常占5%-10％左右，而HPV异常可以高达20%以上。一般宫颈病变是逐步进展的，首先有HPV感染，HPV感染一段时间后有一部分女性会进展为宫颈癌前病变表现为TCT异常。如果宫颈癌前病变没有及时发现、及时治疗，有一部分女性在几年之后会进展为宫颈癌，所以宫颈癌是逐步进展而来。HPV阳性而TCT没事，一般说明是HPV的感染阶段尚未导致宫颈癌前病变，当然有时TCT检查有一定的主观性，有时会有漏诊。所以，HPV持续阳性一般也需要行阴道镜检查明确诊断，阴道镜下行宫颈多点活检明确是否有宫颈癌前病变甚至宫颈癌。

语音时长01:31''

赵晓东│北京医院

2020/07/16收听(95117)

01:40

为什么TCT正常HPV阳性

TCT正常，但HPV检测阳性，这种情况在临床上比较常见。TCT阳性是指宫颈脱落细胞出现可疑的变...

胡爱民│江西省肿瘤医院

2021/02/07播放(59970)

为什么tct正常hpv阳性

TCT和HPV是液基细胞学检查和人乳头瘤病毒的检查，是宫颈癌前筛查。感染过HPV病毒以后才可能会出现TCT改变，如果是高危型的HPV的病毒感染，持续感染超过两年以后才有可能会出现TCT改变。所以，在这个时间内如果做宫颈癌前筛查，虽然HPV是阳性，但是TCT是正常的，也是非常常见的现象。这个时候可以锻炼身体，增加机体抵抗力，如果机体抵抗力增强了，很快会将HPV清除。如果是出现TCT阳性，必须要做阴道镜检查。

语音时长01:28''

李顺华│莒县中医医院

2019/05/16收听(83770)

HPV阳性TCT正常怎么回事

"HPV阳性、TCT正常，代表存在有HPV的感染。但是宫颈脱落细胞学检查并没有发现非典型性增生的情况，并没有子宫颈癌的早期表现。一般人乳头瘤病毒感染以后有一定的自愈倾向，所以目前可以不用特殊的治疗。但是同房时一定要采取佩戴避孕套等防护措施，以防感染性伴侣。同时要定期复查HPV及TCT，最好三个月到半年检查一次，因为要随时预防在病毒的持续复制下诱发子宫颈癌等不良的后果。平时要注意多休息，做好充足的会阴部的卫生，避免不洁性交及同时拥有多个性伴侣。"

语音时长01:15''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/27收听(91387)

TCT正常HPV高危阳性

"如果TCT检查正常，HPV有高危型感染就必须要引起重视，因为TCT检查主要是取患者宫颈鳞柱状交界处的细胞进行检查，检查的部位比较局限，而且受到取材多少的影响，所以检查的结果正常，不代表整个宫颈都是正常的，只能代表本次取材的细胞没有问题。患者有HPV高危型感染时，一定要引起重视，如果是高危型16或者高危型18感染，必须要做阴道镜和宫颈活检，判断有没有高级别的上皮内瘤变和宫颈癌症的发生，因为女性有这两项高危性感染时，出现癌症的几率是非常高的，如果是除了高危型16和高危型18，可以3-6个月之后复查HPV和TCT，如果持续阳性时，需要进行阴道镜和宫颈活检。"

语音时长01:19''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/07/22收听(47900)

01:14

TCT和HPV都是阳性表明什么

王丽丽│河北医科大学第二医院

2021/09/02播放(53280)

01:30

TCT正常HPV阳性什么意思

TCT是宫颈液基薄层细胞学检查，用于检查宫颈脱落细胞是否正常。HPV检查人乳头瘤状病毒检查，即...

洪澜│海南省人民医院

2021/04/02播放(96241)

HPV阳性TCT正常怎么办

宫颈癌筛查HPV阳性，TCT正常，要了解究竟是高危型HPV阳性还是低危型HPV阳性。有一些低危HPV感染在临床上会引起皮肤局部出现皮疹的情况，比如扁平疣或者尖锐湿疣。如果是HPV6型、HPV11型的感染就会引起生殖道的尖锐湿疣，主要是通过性接触传染。临床上会在外阴、阴道或者宫颈发现有灰白色菜花样的赘生物，需要用激光给予治疗。如果是高危型HPV感染，这种情况在临床上持续感染就会导致宫颈癌前病变，甚至发展为宫颈癌。所以在临床上需要做阴道镜检查，通过阴道镜检查来了解宫颈上皮是否存在病变。

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/15收听(38714)

01:57

tct阳性hpv阴性说明什么

首先TCT没有阳性、阴性之说，一般来讲，TCT分为异常和不异常。TCT的结果常常会告知鳞状上皮...

吴燕│北京大学人民医院

2020/11/20播放(54915)

tct正常hpv阳性怎么办

TCT正常，HPV阳性分为两种，如果HPV16或者18阳性，建议转诊行阴道镜检查，根据阴道镜检查的结果决定是否行宫颈病理检查。如果TCT正常，HPV其它12种阳性，则建议观察半年或一年之后再复查。在此期间适当的增强身体抵抗力，锻炼身体，大部分HPV可以转阴。宫颈癌是一种可防可治的疾病而且其发病有阶段性，所以宫颈癌的筛查就显得尤为重要。对于有性生活的女性，建议定期进行宫颈癌的筛查，及早的发现宫颈病变，可以在很大程度上减少宫颈癌的发病率和死亡率。年龄小于30岁的女性建议每3年进行一次TCT的检查。而对于年龄大于30岁的女性，则建议TCT和HPV的双筛，若首次双筛结果为阴性，可以间隔3-5年之后重复检查。

语音时长01:33''

武玉│聊城市人民医院

2019/05/12收听(65822)

宫颈TCT没事HPV阳性会得宫颈癌吗

"宫颈TCT检查结果阴性HPV阳性，不等于绝对是宫颈癌，宫颈癌发病的高危因素，与HPV感染有关，但HPV感染，尤其是高危型的HPV感染持续感染，伴有高危因素如吸烟、免疫力低下等，这些因素可以导致女性细胞调控异常，从而发生宫颈上皮内瘤变，进而发展成为宫颈癌。HPV阳性并不等于宫颈癌，只有在条件允许的情况下，导致机体免疫功能失调，从而引发宫颈发生恶性肿瘤的情况。\r患者宫颈癌筛查，显示TCT结果没事HPV阳性，需要进行密切的随访，一般3-6个月进行一次复查，对于HPV16型或者18型阳性患者，建议转诊阴道镜进一步活检。如果活检结果为良性病变，也需要进行定期地复查，每半年进行一次TCT和HPV的检测，大多数女性HPV感染，可以通过自身的免疫功能将其清除，一般在1-2年内会转为阴性，HPV持续阳性的患者，需要警惕是否有发生TCT结果异常，以及宫颈上皮内瘤卵病变的可能。HPV阳性患者要加强密切的随访，避免发生宫颈恶性肿瘤，而没有及时地发现，对于治疗比较棘手。"

语音时长01:52''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2023/03/23收听(20168)

01:44

HPV感染但是TCT没事，要治疗吗

若存在单纯性HPV(人乳头瘤病毒)感染，但TCT(液基薄层细胞检测)没有异常，此时应对HPV感...

梁旭东│北京大学人民医院

2021/09/14播放(83328)

01:51

tct没事还用查hpv吗

TCT没问题还需要查HPV，因为TCT常常与检查者的手法、取材部位有关，同时还与机体的情况有关...

吴燕│北京大学人民医院

2020/11/24播放(55689)

02:04

HPV和TCT哪个结果重要

HPV和TCT两项检查结果都很重要，HPV检查主要针对宫颈癌及宫颈癌前病变发病原因进行检查，检...

宫美丽│山西中医药大学附属医院

2020/06/04播放(83562)

什么是tct和hpv

"宫颈的TCT检查又称作宫颈的薄层液基细胞学检查，主要取患者宫颈鳞柱状交界处的细胞进行检测，观察有没有细胞变异，有没有出现上皮内瘤变或者宫颈癌症的可能性。HPV检查又称作是人乳头瘤病毒检查，这是一种病毒感染的检查，通过这个检查能够判断有没有HPV感染，以及感染类型具体是哪一种。如果是16和18高危型的感染，患有宫颈炎的几率会比较高。如果是6型和11型的感染，患有生殖器湿疣的可能性会比较高。所以进行TCT和HPV的检查主要是为了判断有没有宫颈癌变，有没有性病发生的可能性。可以进行这两者的联合筛查，如果这两者都没问题，可以3-5年筛查一次；如果有问题，则根据具体情况选择治疗或者随诊。"

语音时长01:22''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/05/16收听(89102)

HPV和TCT哪个重要些

TCT和HPV的联合防癌检查准确率可以达到98%以上，如果分开进行检查，TCT的筛查结果会存在85%，HPV会存在90%，只有联合的检查效果才会比较好。TCT是基液细胞的学的简称，适用于广泛的宫颈癌变的筛查，能够筛查出宫颈癌细胞的病变几率非常高。同时也可以对微生物，如细菌、霉菌、滴虫，可以良好的检出。HPV可以筛查宫颈里有没有人乳头状病毒的感染，高危型的HPV持续性感染，可以造成宫颈癌症的发生，两者结合的检查对宫颈癌筛查才最重要。

语音时长01:11''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/25收听(76976)

TCT和HPV都是阳性意味着什么

"通过宫颈癌筛查，TCT化验和HPV感染，都是阳性结果，在临床上意味着宫颈上皮已经发生了癌前病变，临床上有可能是低级别的癌前病变，也有可能是高级别的癌前病变。建议做阴道镜检查，通过阴道镜检查，临床取活检，最后以病理诊断为准。如果病理诊断表明是低级别的病变，建议做激光治疗，或做微波治疗，或做宫颈局部的冷冻治疗。如果是高级别的病变，建议在临床上可以做宫颈的锥形切除手术，在月经干净3-7天做该项手术，3个月之内不可以有性生活，3个月之后要给予复查。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/08/12收听(94653)

tct正常hpv阳性需要活检吗

TCT正常，HPV阳性，要根据HPV是哪个型别阳性，进一步决定是否进行阴道镜及活检。HPV分为很多种型别，它的高危型感染和宫颈癌相关。如果TCT结果正常，而HPV是低危型阳性，则不需要进行活检。如果TCT结果正常，HPV高危型中的16、18型阳性，需要进一步转诊阴道镜，如果阴道镜存在异常醋白上皮，需要进行活检。如果是除了16、18型之外的HPV高危型感染，而且是初次发现，患者没有接触性出血等症状，可以进行观察，一年以后根据情况决定是否进行活检。如果是HPV其他型持续存在，即使TCT结果正常，也要转诊阴道镜。如果阴道镜存在异常醋白上皮，则需要阴道镜下活检。所以根据HPV不同型别，处理原则不同，如果拿到HPV阳性的报告单，建议进一步咨询妇产科医生，决定下一步的处理方式。

语音时长01:39''

单莉莉│北部战区总医院

2019/09/03收听(17168)

TCT和HPV都是阳性意味着什么

"TCT和HPV都是阳性，意味着下一步需要做阴道镜检查，但是也不要太紧张，也不一定是有问题。因为如果是HPV有高危的感染，同时TCT检查结果是轻度病变，做阴道镜检查仍然是轻度病变，不需要担心，需要定期进行复查，在这期间一定要锻炼身体，增加机体的免疫力。如果是TCT检查结果是重度的癌前病变，下一步需要做宫颈的锥形切除术，要根据宫颈锥形切除的结果，才能够确定下一步治疗方案。一般情况下宫颈锥形切除就能够把病灶切除掉，只要定期做好复查即可。"

语音时长01:10''

李顺华│莒县中医医院

2021/05/24收听(98669)

01:32

TCT和HPV哪个结果重要

筛查宫颈癌中TCT和HPV检测均较为重要，所以临床上筛查宫颈癌时两项检测都需要进行，需要综合判...

李燕│北京大学肿瘤医院

2021/06/09播放(95136)

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