早期肺癌是手术好还是保守治疗好-有来医生

崔双林
副主任医师

中山大学附属肿瘤医院

肿瘤外科

早期肺癌是手术好还是保守治疗好

2021-12-27 18:29阅读：

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早期肺癌患者只要身体素质还可以，没有太多基础疾病，适宜手术一定是做手术好，单纯的保守治疗比不上手术。

具体到像在Ⅰ期适合手术的患者，一定是推荐进行解剖性的肺叶切除以及纵隔淋巴结的清扫，或者在胸腔镜下做这个手术。如果是Ⅱ期肺癌患者以及在ⅢA或者ⅢB期，可以直接进行手术，或者进行新辅助的放化疗以后再做手术。

大量临床证据表明在适宜手术的患者中进行手术，比不进行手术的生存期要长得多，在医院跟专业的胸外科团队沟通以后做出理性选择，不要觉得患者好像怕进行比较大的手术，而错过了最佳的治疗时机。

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早期肺癌是手术好还是保守治疗好

"早期肺癌患者只要身体素质还可以，没有太多基础疾病，适宜手术一定是做手术好，单纯的保守治疗比不上手术。具体到像在Ⅰ期适合手术的患者，一定是推荐进行解剖性的肺叶切除以及纵隔淋巴结的清扫，或者在胸腔镜下做这个手术。如果是Ⅱ期肺癌患者以及在ⅢA或者ⅢB期，可以直接进行手术，或者进行新辅助的放化疗以后再做手术。大量临床证据表明在适宜手术的患者中进行手术，比不进行手术的生存期要长得多，在医院跟专业的胸外科团队沟通以后做出理性选择，不要觉得患者好像怕进行比较大的手术，而错过了最佳的治疗时机。"

语音时长01:39''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2020/02/20收听(29263)

肺癌手术治疗好还是保守治疗好

对于能够进行根治性手术切除的非小细胞肺癌来说，手术治疗是最好的治疗方式，也是治疗早期非小细胞肺癌重要的治疗手段。对这部分可以接受手术治疗的非小细胞肺癌病人，并不建议进行保守的治疗，通过根治性的手术切除，可以将肺癌的病灶完全切除，同时还可以进行必要的纵隔肺门淋巴结的清扫手术。在手术之后可以根据病理回报的结果，进行术后的辅助化疗，而早期非小细胞肺癌的病人，通过手术予术后辅助化疗的综合应用，部分病人可以获得很好的治疗效果，甚至获得临床的治愈。对于早期的非小细胞肺癌病人来说，应该尽可能的争取根治性手术切除机会，以便使生存期获得延长。

语音时长01:19''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/04/29收听(15209)

肺癌中晚期能手术好还是保守治疗好

肺癌是很严重的恶性肿瘤，肺癌中晚期的病人最好是配合手术治疗和保守治疗进行联合治疗，可以取得最好的治疗效果。肺癌中晚期的病人在手术治疗的同时，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。通过这些综合治疗的方法，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。此外，早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和延长寿命的关键。

语音时长01:15''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/18收听(27337)

01:33

早期肺癌手术范围

早期肺癌的手术范围，要根据年龄大小、病变范围，具体情况具体分析，来决定手术方式。一般做肺叶切除...

李乃斌│四川宝石花医院

2020/01/15播放(51782)

肺癌早期怎么手术

肺癌早期患者可选择的手术方式，有微创手术以及开胸手术，两种方式各有优势，具体如下：1、微创手术一般采用胸腔镜或者自动手术机器人进行切除，特点是切口比较小，组织的损伤也比较小，患者术后恢复比较快，术后并发症比较少。2、开胸手术就是切开胸腔进行切除，视野会比较宽阔，对于不好进行操作的肺癌早期手术可以采用这种方法。但开胸手术是大手术，对患者的创伤很大，术后并发症比较多，恢复也比较慢。肺癌早期患者具体如何选择手术方式，需要根据患者身体情况来决定。随着微创手术技术的发展，越来越多的早期肺癌患者都采用微创方式进行手术治疗。

语音时长01:20''

何伟│广州医科大学附属第二医院

2021/05/02收听(75945)

02:09

肺癌早期手术治疗方法

肺癌早期治疗以手术为主，分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌通常局限于原位癌或肿瘤较小，如...

徐宝川│河南省胸科医院

2018/06/08播放(79897)

01:32

早期肺癌手术治疗注意事项

早期肺癌手术治疗注意事项，具体如下：

1、对病人进行全面评估，尤其心肺功能评估，术...

李乃斌│四川宝石花医院

2020/01/15播放(98333)

01:24

早期肺癌手术治疗安全吗

早期肺癌手术治疗比较安全，因为目前胸腔镜手术技术比较成熟，所以早期胸腔镜手术能够达到比较好的效...

李乃斌│四川宝石花医院

2020/01/15播放(99425)

肺癌是动手术好还是保守治疗好

"早期的肺癌主要治疗手段就是以手术为主，如果肺癌没有发生淋巴结转移，如肺门淋巴结转移、纵隔淋巴结转移、远处转移，而肿瘤又比较小比如肿瘤小于5cm，属于T2以内的肿瘤，这时做手术是非常适合的。手术以后5年生存率可以在80%以上，而且如没有淋巴结转移术后可以免除放疗以及化疗或者靶向治疗等等。晚期的肺癌没有办法做根治性手术切除，主要治疗手段是同步放化疗或者化疗等姑息治疗为主。所谓的保守治疗主要针对晚期肺，这时由于身体状况差或者肿瘤负荷大，没有办法做根治性的手术切除，只能釆取姑息治疗或者同步放化疗，也就是所谓的保守治疗。"

语音时长01:27''

任斗│湖南省脑科医院

2020/02/11收听(45596)

02:16

肺癌晚期怎么保守治疗

晚期肺癌患者保守治疗的选择，需要结合患者体力状况、肿瘤病理类型以及肿瘤侵犯的程度，综合考虑制定...

薛美平│山西省中医院

2020/05/18播放(62145)

肺癌晚期怎么保守治疗

"肺癌晚期没办法做手术治疗，可以考虑做姑息的放疗、化疗以及其他对症处理。伴有肺炎或者疼痛等情况，可以应用抗炎平喘、止咳化痰，还有止痛药物以及营养支持等对症治疗，这也属于保守治疗的方式。肺癌晚期看具体病理类型是肺腺癌，还是肺鳞癌。一般来说，放化疗也是有效果的，但有的时候患者身体状况比较差，不能够耐受放化疗的副反应，这种情况下放化疗也不建议做。可以仅仅做营养支持，还有止咳、化痰、平喘等保守治疗，也能够缓解患者的症状。另外，有一部分肺腺癌基因检测有突变，还可以应用靶向药物治疗。如果有效果，也能够延长生存期。"

语音时长01:15''

孙伟│六安市人民医院

2018/12/07收听(65109)

肺癌保守治疗能活多久

"关于肺癌保守治疗能活多久，一方面取决于病人属于肺癌的早期、中期，还是晚期，另一个方面取决于肿瘤恶性程度的高低。肿瘤恶性程度分为四个类型，如高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌。分化程度越高，恶性程度越低。治疗效果比较好，生存时间比较长。低分化癌恶性程度比较高，治疗效果比较差，生存时间比较短。早期的肺癌病人保守治疗，5年生存率60%左右。早期的肺癌病人积极进行手术治疗，有可能彻底治愈，所以早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和延长生命的关键。保守治疗期间，切记戒烟、酒和刺激性食物，不能劳累和熬夜，保持积极乐观的心态，主动配合医生进行治疗。治疗以后要定期复查，以便监测治疗疗效和更早发现肿瘤的复发和转移。"

语音时长01:15''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/08收听(33801)

肺癌保守治疗能活多久

"肺癌如果不能手术治疗，只能采用放疗、化疗，包括靶向药物治疗，这些都属于保守治疗的方式，但是具体能活多久需要看治疗的效果、肺癌的分期以及病理类型，具体如下：1、肺腺癌如果能用靶向药物，常用的特罗凯、易瑞沙有效果，有可能达到长期生存效果，有些患者肺腺癌晚期出现脑转移，但是用靶向治疗已经生存超过3年、5年，所以靶向治疗效果比较好。2、其他不能用靶向治疗的可以考虑用放疗、化疗的方式，边治疗边看，尽量减轻痛苦，延长生存期治疗，因为晚期保守治疗也没办法估计生存期，只能够治疗观察。"

语音时长01:08''

孙伟│六安市人民医院

2018/12/30收听(80882)

02:01

肺癌早期如何治疗

早期肺癌较好的治疗方式为手术切除，可在术中进行快速冰冻切片明确病灶性质以及病理分类，也可通过大...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/04/23播放(54355)

01:46

早期肺癌怎么治疗

早期肺癌的治疗主要是手术彻底切除，有以下两个优点：

1、将可见或不可见的肺癌组织清...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/04/23播放(97073)

01:47

肺癌的早期治疗

发现肺癌了以后，早期治疗就是要及时。西医一般要做进一步的检查，分型确定是哪种形态的肺癌，以及是...

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2023/05/24播放(72392)

早期肺癌怎么治疗最好

肺癌是很严重的恶性肿瘤，早期的肺癌一定要尽早的进行手术治疗，只有通过根治性手术治疗，才有可能彻底的治愈或者最大限度的延长寿命。早期肺癌的手术方式主要有腔镜手术，也是平常说的微创手术和传统的手术，叫开胸手术，这两种手术的效果都是比较好的。微创手术就是通过腔镜下进行手术，创伤比较小，病人的恢复时间比较短。一般情况下，最好早期的肺癌做微创手术，手术过以后需要预防性的化疗或者放疗，定期的复查，防止肿瘤再复发，早发现、早诊断、早治疗是早期肺癌治愈的关键。

语音时长01:17''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/10收听(30410)

早期肺癌如何治疗

"早期肺癌首先是进行手术，早期肺癌是指肿瘤小于3cm，同时行肺部CT没有发现肺门和纵隔淋巴结转移，行全身的PET-CT检查，更没有发现远处转移，这个时候就应当对早期肺癌进行手术治疗。手术治疗以后，患者的5年生存率可以达到80%左右，而且术后不需要做辅助放疗、化疗及靶向治疗。所以，对于身体条件好、肺部CT及PET-CT真正确诊为早期的肺癌患者，一定要尽量的做手术，并密切随访，防止复发转移。"

语音时长01:17''

任斗│湖南省脑科医院

2018/06/13收听(35746)

肺癌早期如何治疗

"肺癌患者在早期的时候，只要采用好的治疗方法，早期肺癌的治愈力是很高的。肺癌的治疗方法中，除了三期B及四期以外，均以手术治疗或者是争取手术治疗为主。依据不同期别和病理组织类型，酌情加以放射性治疗，化学药物治疗和免疫治疗的综合治疗方法。没有远处转移的，包括实质性脏器如肝、脑、肾上腺、骨骼及纵隔淋巴结转移，均以手术治疗为主。术后需不需要化疗，这需要根据术后的病理类型及分析来决定，还要根据患者的身体状况，目前，专家认为术后进行化疗是有一定作用的，可以预防肺癌发生其它脏器的转移。"

语音时长01:24''

任文良│章丘市中医医院

2018/05/11收听(43091)

01:38

早期肺癌如何治疗

目前肺癌的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗、免疫治疗、细胞治疗、分子靶向治疗、中医中药等综合治...

阎晓路│河北省人民医院

2018/08/27播放(63962)

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