尿潴留患者首次放出量多少

2021-12-27 18:30阅读：

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尿潴留的患者首次放出尿量,应该小于1000ml。如果超过1000ml，会导致患者出现不适的临床症状，有可能会出现血尿、疼痛等临床症状。在尿潴留的时候，膀胱内积攒了大量的尿液，如果一下子放出过多的尿液，就会使膀胱内的压力骤然下降，膀胱黏膜就会渗血，导致有血尿的情况产生，所以对于尿潴留患者首次放出量应该小于1000ml。

在保留导尿的过程中，一定要保持导尿管通畅，如果出现不通畅的情况，需要及时用注射剂进行冲洗，将膀胱内的异物或者污染物冲洗出来。

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"尿潴留的患者首次放出尿量,应该小于1000ml。如果超过1000ml，会导致患者出现不适的临床症状，有可能会出现血尿、疼痛等临床症状。出现血尿的原因是在尿潴留的时候，膀胱内积攒了大量的尿液，如果一下子放出过多的尿液，就会使膀胱内的压力骤然下降，膀胱黏膜就会渗血，导致有血尿的情况产生，所以对于尿潴留患者首次放出量应该小于1000ml。在保留导尿的过程中，一定要保持导尿管通畅，如果出现不通畅的情况，需要及时用注射剂进行冲洗，将膀胱内的异物或者污染物冲洗出来。"

语音时长01:37''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2018/11/13收听(43979)

尿潴留患者首次放出量

"尿潴留是临床常见的症状之一，是指患者不能自行排尿，膀胱区明显膨隆、憋胀。常常是由于下尿路梗阻疾病，比如老年男性的前列腺增生或者是尿道结石等造成。一般正常人膀胱内有150ml尿时就有尿意，每次排尿约300ml左右。尿潴留的病人膀胱内尿液至少500ml以上，有时可以达到1500ml或者是更多。常常需要导尿治疗或者膀胱穿刺造瘘。但首次放出尿量最多不超过1000ml，一般在临床上是放出500-800ml，而且速度不要太快。如果太多，则膀胱突然减压，膀胱黏膜容易出血，出现血尿，有时处理起来比较麻烦。首次放尿后1-2个小时再次放尿，可以达到膀胱逐渐减压，避免膀胱出血。"

语音时长01:32''

于忠建│保定市第二医院

2018/12/11收听(23849)

尿潴留首次排尿放多少

尿潴留患者插上导尿管以后，首次排尿一般不超过1000ml。如果首次排尿过多，可能引起腹压骤降，血液汇聚在腹腔而导致休克。排尿过多也可能导致膀胱张力骤减，引起膀胱出血，上述只是从理论上的首次排尿值。由于个体的敏感性，可能首次排尿1000ml也会引起休克和尿血症状。为了更安全起见，建议首次排尿200-300ml，15分钟以后再排200-300ml，如此反复，直到尿液排净。尿潴留导尿排尿只是从暂时上缓解症状，最主要的还是要治疗基础的能够引起尿潴留的疾病。对于男性主要是前列腺增生，对于女性有可能是盆腔的占位性病变，比如妇科肿瘤。

语音时长01:18''

施永仿│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/28收听(39616)

尿潴留患者首次导尿放尿量不应超过多少

尿潴留患者首次导尿放尿量不应超过400ml，其后每间隔一小时间断排尿，直至膀胱完全排空为止。因为尿潴留患者膀胱内处在高压，当留置导尿迅速将膀胱排空后，膀胱压力骤降会导致表面小血管破裂出血，可引起较严重的肉眼血尿。血尿加重时可导致膀胱内血凝块形成，阻塞尿管而导致再次尿潴留发生，必要时需要更换导尿管，造成患者的身体痛苦。再者，出血时更容易并发泌尿系统的感染，如合并急性膀胱炎、急性尿道炎，严重时可能会引起患者高热、寒战的症状。留置导尿管的患者要注意适当多饮水、多排尿，避免尿液浓缩，在导尿管上沉积形成结晶或者尿垢，阻塞尿管导致引流不通畅。并且适当多饮水、多排尿可以促进尿液排出，减少尿路感染发生的几率。

语音时长01:17''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/03/28收听(85354)

尿潴留首次导尿不超过多少

"尿潴留首次导尿不能超过400ml，建议导尿时，放尿400ml以后，立即关闭尿管，休息10分钟左右，再次放尿，直到逐步将尿液分次放光。对于一次放大量的尿液，膀胱有极度充盈状况变为空虚状况，膀胱逼尿肌会剧烈收缩，出现大出血。对于这种情况，一定要注意，每次就放少量的尿液，有效减少膀胱出血。放尿后应该注意尿管定时开关，这样下次拔尿管时，不会导致膀胱功能受损。"

语音时长01:19''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/10/27收听(56559)

01:46

尿潴留首次导尿不超过多少

尿潴留时给患者导尿，第一次导尿尿量临床上没有严格、统一的标准，但是通常第一次不超过400毫升。...

黄钟明│北京协和医院

2021/05/20播放(68755)

01:41

尿潴留首次导尿不超过多少毫升

发生急性尿潴留导尿后，首次排尿一般不超过300ml，但这个数字并不是严格规定。限制第一次导尿量...

崔昕│首都医科大学宣武医院

2023/05/25播放(55165)

尿潴留第一次放多少

临床上对于出现急性尿潴留的患者，建议进行急诊彩超明确膀胱内残余尿量总体有多少，如果是大于2000ml以上，首次放尿不应该超过1000ml，每隔15-20分钟进行第2次放尿，第2次放尿时体积不要多于800ml。如果膀胱内残余尿量总体积为1000-2000ml之间，首次放尿不应该大于800ml，因为急性尿潴留会导致尿液与膀胱黏膜压迫力增强，从而导致黏膜下充血、水肿。如果急性的将尿液全部排出，膀胱内的黏膜下血管会出现爆裂，因此会出现大量的血尿。如果出现大量的血尿，会形成许多血块残留在膀胱之内，大量血块由于阻塞尿道口会加重尿潴留的风险。如果急性尿潴留时间较长，应该减少每次排尿的量，同时可以增多排尿的次数来缓解排尿出血的风险。

语音时长01:30''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2019/10/18收听(33740)

尿潴留病人首次导尿注意事项

"尿潴留患者，首次留置导尿管注意事项：1、首次留置导尿管，不可避免会出现一定的尿道内异物感和尿道刺激症状。可能有轻微的疼痛，或者始终想排便、排尿动作，这都属于正常现象，需要有适应的过程。2、要妥善保管好导尿管，活动时要注意，避免使导尿管受到一定的牵张力量，而引起尿道内疼痛或者出血。要使尿管在无张力状态。3、要了解导尿管的结构，尿管与尿袋的连接部如何开放导尿管。医生需要训练膀胱功能时，需要间断夹闭导尿管，使膀胱内储存有一定的尿量训练膀胱功能。3、留置导尿管期间需要做好个人卫生，要做好局部清洗，如局部有分泌物要及时清洗分泌物，并使用碘伏的棉签外涂尿道外口，每日外涂2-3次即可。配带导尿管期间需要多饮水、多排尿，避免尿管停留在膀胱尿道内，局部尿液附着在尿管上而形成尿垢。"

语音时长01:24''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/03/24收听(30675)

导尿后首次放多少尿

"如果患有急性尿潴留的患者首次导尿，建议不要超过500ml。先夹闭导尿管，经过10-15分钟的缓解再开放导尿管继续排，也是不要超过500ml，因为一次性大量放尿容易引起膀胱内的损伤，对人也会有应激性的反应，突然性的大量的排尿会引起低钾等。对于正常的导尿，比如全麻手术前应用的导尿无需特别注意，正常导尿即可，因为膀胱没有明显的肿胀，所以无需夹闭。"

语音时长01:07''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/10/11收听(62204)

首次放腹水不超过多少

大量的腹腔积液需要局部麻醉下进行腹腔穿刺排液，首次放腹水的量不能超过1000ml，因为大量排腹水容易导致腹腔压力的骤减，会出现肠道继发性的淤血加重，也容易诱发内环境的紊乱，离子失衡，甚至严重情况下会诱发肝性脑病的发生。对于体质衰弱的病人，腹腔压力降低也会继发肺水肿的出现，所以首次放腹水应该严格地控制量。另外就是在治疗期间要预防感染，大量的腹水也容易并发自发性的腹膜炎，所以应该常规给予抗感染的药物，可以应用头孢哌酮舒巴坦钠联合甲硝唑静脉输入。治疗期间也要配合增加饮食营养或者静脉补充人血白蛋白，能够缓解腹水的症状。

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/15收听(15417)

首次放胸水不超过多少

"首次放胸水不超过多少是一个比较专业性问题，在每版教科书里结论其实并不一样，最早学习的应该是第五版外科学上，曾经提到过首次不愿意超过600mL。但是，随着临床工作中发现慢慢的如果去放，有的时候放到900mL，乃至1000mL，其实出现异常状态的几率也比较低。如果放胸水放的过多，比较容易会出现复张性肺水肿。复张性肺水肿的就是胸腔内膜压力一下通过胸水的释放之后，表现出来压力一下子改变，造成的由不张一下子张开的过程中出现明显的复张性肺水肿，而且会造成纵隔的明显的偏移，病人会有很强烈的咳嗽、肩痛或者喘憋等，相关的症状，而且可能会伴随痰中带血。如果放得足够慢，慢慢的去放胸水，一般出现复张性肺水肿的几率就比较少，在经验比较少的医院或者大夫手里，建议首次放尽量不要超过600-800mL。"

语音时长01:30''

刘磊│首都医科大学宣武医院

2020/06/02收听(97986)

前列腺增生患者出现尿潴留的原因

"前列腺增生患者出现尿潴留的原因：1、腺体增生所造成尿道堵塞，故而会出现尿潴留，当前列腺增生以后尿道都会出现不同程度的压迫，在患病期间患者都会出现排尿费力、排尿不畅。当前列腺增生进一步加重，这种症状就会持续性加重，也就是量变累积到质变会出现尿道完全阻塞，无法排出尿液，这就是手术的指征，也就是前列腺增生症发展至最后最严重的症状。2、前列腺增生合并膀胱结石，对于长期膀胱排空不全的前列腺增生患者，就容易形成膀胱结石，有时结石随尿液流动堵塞尿道内口就可以突然无法排尿。3、前列腺增生合并感染，本身就有增生而导致的尿道加压迫，在加之感染以后增加了尿道水肿使压迫更加加剧，就会出现无法排尿。"

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/01/07收听(29374)

尿潴留患者一次导尿的尿量

"尿潴留的患者，如果需要进行留置导尿，则需要进行间断的放尿，不可一次将尿液排空而引起膀胱黏膜出血，造成肉眼血尿。对于尿潴留患者，留置导尿后首次放尿，尿量不应超过600ml；其后每间隔一小时放尿一次，放尿的量大约为400-500ml，直至膀胱内的尿液完全排空。如留置导尿后一次性将尿液排空，则膀胱内的压力骤然下降，可造成膀胱黏膜上小血管破裂出血。这时患者可表现为全程肉眼血尿，出血较严重的患者甚至可能引起膀胱内血肿形成，堵塞尿管，造成无法引流的情况。所以对于留置导尿的患者，如膀胱内存贮大量尿液，建议间断放尿，每次放尿的量大约为400-500ml，间隔时间大约为1小时。"

语音时长01:15''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/06/12收听(71623)

尿潴留患者护理措施

"患者出现尿潴留时的护理措施：1、尿潴留的患者建议进行留置导尿管，留置导尿管后需要多饮水、多排尿，避免导尿管留置在膀胱内而形成尿管周围的结晶或者感染等。2、注意保持尿管通畅，避免尿管受到牵拉及打折，以免引起肉眼血尿或者尿道内疼痛等。3、如果是男性，则建议使用手挤压阴茎，促进阴茎内的分泌物及时排出，避免长期留置导尿管后，产生各种附睾炎或者尿道炎。4、如果患者未留置导尿管，对于尿潴留的患者可以进行自我清洁导尿，女性患者相对比较容易，因为女性的尿道相对较短，需要使用一次性的导尿管，自行或者有陪人辅助，将导尿管插入膀胱，排空膀胱后再拔除尿管，每天自我清洁导尿大约3-4次，就可以完成膀胱排空的动作。"

语音时长01:23''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/05收听(75299)

01:56

尿潴留患者的护理措施有哪些

尿潴留患者的护理措施，主要是针对导尿的尿管进行护理，包括以下几个重要的组成部分：

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王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/24播放(57194)

尿潴留患者导尿的目的

尿潴留患者留置导尿的目的就是将尿液通过尿管排出体外，从而缓解尿潴留的症状。长期尿潴留或者膀胱过度充盈可以导致双侧的输尿管扩张、反流，引起双侧肾积水，导致肾功能的损害，导尿目的除了引流尿液外，还可以引流双侧肾积水，改善肾功能。尿潴留就是膀胱内充满尿液，不能排出体外，特别是急性尿潴留患者十分痛苦，需要急诊处理，常需要导尿。尿潴留原因主要是由于器质性的病变造成尿道或膀胱出口的机械性梗阻，比如结石、肿瘤、损伤、尿道狭窄、膀胱颈疾病、前列腺疾病；妊娠的子宫、子宫肌瘤也可以导致尿潴留，神经源性膀胱、神经系统病变，比如脊髓损伤、手术造成的神经损伤、糖尿病等都可以导致神经源性膀胱，也可以导致尿潴留。

语音时长01:29''

王建│锦州市中心医院

2018/12/17收听(22101)

为尿潴留患者导尿的目的

"为尿潴留患者导尿的直接目的就是将尿液引流出体外，如果不进行导尿，尿液在膀胱内形成潴留，会引起下腹部疼痛等临床症状，久而久之会引起膀胱破裂的急症发生，有可能引起急性或者慢性的肾衰竭。留置导尿之后尿液引流出体外，在这个过程中可以进行尿常规、彩超等相应的检查明确引起尿潴留的病因，然后进行针对性的处理。形成尿潴留的病因主要包括尿道相关疾病，如尿道狭窄、结石，膀胱相关疾病，如神经源性膀胱、膀胱肿瘤、膀胱颈口硬化，前列腺相关疾病，如前列腺增生、前列腺肿瘤等等，只有诊断明确了才能够针对病因进行相应的处理。"

语音时长01:10''

王世平│济南市人民医院

2020/07/09收听(91996)

首次胸腔穿刺放液量

"胸腔穿刺抽液主为胸腔积液时一种有效的对症治疗，疗效确切，并发症少，但是仍有一些注意事项，比如穿刺抽液的量有一定的标准。一般来说，首次胸腔穿刺抽液，成人一般在500-600ml之间，最多不宜超过800ml，以后可以缓慢增加，但最多每次也不宜超过1000ml；儿童首次胸腔穿刺抽液，应该控制在200-300ml之间比较合适；如果是婴幼儿首次穿刺抽液，一般在100-150ml之间，新生儿不易超过80ml为宜。每次胸腔穿刺放液不宜过多、过快，否则有可能发生纵隔移位以及复张性肺水肿等，严重影响心肺功能的情况。所以胸腔穿刺抽液，特别是首次胸腔穿刺，抽液应该缓慢进行，防止发生不良反应。"

语音时长01:31''

王孝东│郑州人民医院

2018/12/08收听(62322)

胸腔穿刺首次放液量

"胸腔积液的量比较多时，对心脏和肺的压迫较重，这个时候胸腔积液的穿刺抽液，具有非常重要的意义，甚至在一定的程度上可以挽救患者的生命。胸腔积液穿刺时，特别是初次胸腔穿刺抽液时要注意，抽液的速度不可以过快，抽液的量也不易过多，否则有可能发生胸膜腔内压力骤降，纵隔移位等情况，对心脏和肺的功能产生严重的影响。首次穿刺抽液时，根据患者的年龄等情况有所不同，胸腔积液的量不同，病人的严重程度不同，穿刺抽液的量也有所不同。一般首次成人胸腔穿刺抽液的量在400-600ml之间，最好不要超过800ml，以后可以逐渐增加，但每次最好不要超过1000ml。儿童一般控制在300ml以内，婴幼儿一般不宜超过150ml，否则可能发生胸腔内压力骤降等一系列不良反应。"

语音时长01:58''

王孝东│郑州人民医院

2018/11/27收听(32891)

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