精神病妄想症怎么治好-有来医生

常卫利
副主任医师

郑州大学第一附属医院

精神医学科

精神病妄想症怎么治好

2021-12-27 18:30阅读：

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妄想是精神病常见症状之一，妄想多见于精神分裂症，当然在妄想性障碍、其他精神疾病中，也会有妄想症。在患者有妄想的症状时，治疗选择主要以药物治疗，目前主要以第二代非典型抗精神病药物治疗。

同时根据患者血压、血糖、其他精神病症状，选择抗精神病药物。而对于第一代典型抗精神病药，因为其药物不良反应多，给病人造成风险比较大，在临床治疗妄想时选择较少。当然如果患者的妄想比较丰富，对患者影响较大，造成患者严重行为冲动、躁闹，或者有自杀、自伤行为，也可选择无抽搐电休克治疗。

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精神病妄想症怎么治好

"妄想是精神病常见症状之一，妄想多见于精神分裂症，当然在妄想性障碍、其他精神疾病中，也会有妄想症。在患者有妄想的症状时，治疗选择主要以药物治疗，目前主要以第二代非典型抗精神病药物治疗。同时根据患者血压、血糖、其他精神病症状，选择抗精神病药物。而对于第一代典型抗精神病药，因为其药物不良反应多，给病人造成风险比较大，在临床治疗妄想时选择较少。当然如果患者的妄想比较丰富，对患者影响较大，造成患者严重行为冲动、躁闹，或者有自杀、自伤行为，也可选择无抽搐电休克治疗。"

语音时长01:18''

杨丽敏│山东省精神卫生中心

2019/06/21收听(48864)

精神病妄想症有哪些表现

"精神病妄想症状种类很多，大致有以下几种：1、关系妄想，患者把实际与他无关的事情认为与他本人有关系。2、被害妄想，患者坚信周围的人或某些团伙对他进行跟踪、监视、打击、陷害，甚至在食物、饮水中放毒。3、特殊意义的妄想，认为周围的人言行、日常的举动不仅与他有关系，而且有一种特殊的含义。4、物理影响妄想，患者认为自己的思想、情感、意志、行为活动受到了外界某种力量的支配、控制、操纵，患者不能自主。5、夸大妄想，患者认为自己有财富、地位、能力、权力。6、自罪妄想，认为自己犯了恶，罪不可恕，自己罪大恶极，死有辜，应该受到惩罚。7、疑病妄想，患者毫无根据的坚信自己患了某种严重的躯体疾病，不治之症，而到处求医、到处就诊，反复检查，不相信医生的结果。8、嫉妒妄想，患者坚信配偶对其不忠，有外遇。9、内心被揭露感，又叫被洞悉感，认为自己的想法没有通过本人说出来就泄密了，别人都知道了。10、钟情妄想，坚信对方或者异性对自己有意思，坚信不移。11、暗示性妄想，这种妄想比较突出，患者会把其他人对他的某些举动认为代表有暗示。以上就是妄想的主要的一些类型。"

语音时长02:08''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/03/16收听(22975)

01:40

妄想症是精神病吗

妄想症属于精神障碍。具体分析如下：

1、病理：精神病不是医学词汇.，在精神障碍里面...

曲姗│北京大学人民医院

2023/03/22播放(77779)

妄想症一般几年能治好

"妄想症在药物治疗顺利的情况下，大概几个月能治好，一般半年以内能够基本消失或得到明显改善、减轻。但是妄想本身症状消失或说明显减弱，不等于妄想症完全治愈。妄想症理解为符合精神科建议的妄想症状，特别是比较持续的、典型的妄想症状，主要见于精神分裂症和其他精神病性障碍，像偏执性精神障碍。特别是思考能力、做事情的计划性，需要个体抑制行为这种能力，可能都会存在不同程度的损害，这些症状进一步恢复都需要时间。药物治疗是基础，同时也要结合心理治疗和康复治疗，家人对病人的理解、支持，一定的宽容和包容，有时候在病人恢复过程中起到非常重要的作用，所以病情恢复需要的时间会更长。部分患者在急性期药物治疗妄想症状始终没有完全消除，这种情况也可以遇到，治疗的时间可能需要更长。其实症状消除以后有效的药物治疗还是要继续使用，以防止病情的复发。妄想症患者需注意合理安排家庭生活、学习与工作，避免过度劳累，规范服药，正确看待疾病。注意及时参与规范化治疗，积极进行体育锻炼，定期复诊，患者家属应注意发现和防范患者自杀和伤害他人。"

语音时长02:22''

张卫华│北京大学第六医院

2020/05/11收听(75320)

01:38

妄想症一般几年能治好

妄想症又称妄想性障碍，主要临床表现为系统性妄想，多数患者可有偏执型人格的基础，外加一系列事件诱...

张磊│首都医科大学附属北京安定医院

2018/09/21播放(97960)

妄想症一般几年能治好

"妄想症也称偏执性精神障碍，是精神科比较严重的一种疾病，如果得到有效药物治疗的情况下，两个月或者半年的治疗症状就能达到基本消失的程度。但是在急性期治疗症状消失以后还要继续维持药物治疗，以巩固疗效，防止复发。因为药物巩固治疗不足，复发的风险会比较高。如果确定诊断为妄想症，也就是偏执型精神障碍，一般来讲在有效的药物治疗以后，如果在治疗后、过程中没有观察到明显的、严重的不良反应或者难以处理的不良反应。在这个前提下药物治疗最好是维持治疗，不轻易停药，也不设定吃几年。如果在治疗过程中疗效不太满意或者出现对患者健康影响比较大的不良反应，要及时调整药物，有些药是要停用的，但是要改用其他有效的药物，同样要保持维持治疗的状况。"

语音时长01:50''

张卫华│北京大学第六医院

2020/03/26收听(95977)

02:13

妄想症治好的概率大吗

妄想症，只要没有妄想，就认为是临床治愈。对于妄想症而言，用一些药物、心理治疗可以实现临床治愈，...

曲姗│北京大学人民医院

2019/09/29播放(60734)

01:48

精神病怎样治好

精神疾病的治疗目前来说还是综合的治疗为主流，临床可以包括药物治疗、心理治疗，还有物理治疗以及其...

孙燕│山西白求恩医院

2019/08/30播放(98008)

幻想精神病如何治好

"没有幻想精神病的诊断，幻想精神病是妄想为主要症状的精神病。常见的以妄想为主要症状的精神病，有精神分裂症、偏执性精神障碍，可能还会见于双相情感障碍的患者，以及精神发育迟滞，或器质性疾病的患者。治好要对症去处理妄想的精神症状，选用抗精神病的药物，比如传统的抗精神病药物，舒必利、奋乃静、氯丙嗪、氟哌啶醇等；另外也有非典型的抗精神病药物，比如奥氮平、喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮等，对妄想的症状，缓解效果不错，3-5天就可以起效，大概1个月，妄想的症状就可能明显地缓解，甚至消失。但是这类疾病的治疗要足剂量、足疗程，治疗需要2-5年的时间，坚持服药，不要过早的减量或停药。也可以辅助心理疗法，也就是跟患者沟通和交流，鼓励、安慰、支持、理解患者。也可以帮助患者出主意，解决生活中发生的困难、挫折，提高患者的自尊心、自信心，均有助于精神病的恢复。"

语音时长02:09''

李婷│聊城市人民医院

2019/08/12收听(15376)

老年精神病如何治好

老年精神病要采用综合治疗，首先要注意护理，保证老人的安全和营养，注意保暖，还要关心、爱护、理解老年人。老年人往往都患有基础的疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞等。在用药上要选择副作用比较小的药物，而且药量开始要小一些，加量要缓慢，注意观察不良反应。老年人的代谢率比较低，肝肾功能比较弱，治疗精神病不一定要追求完全的临床治愈，只要老人能正常的生活，没有自伤、自杀的风险，平时多陪伴老人，及时关注老人精神变化就可以。

语音时长01:12''

李婷│聊城市人民医院

2019/07/19收听(73494)

老年性精神病如何治好

"老年期伴发精神障碍的概率非常高，据不完全统计，老年期产生精神障碍，终生患病率达到20%以上，也就是1\/5的老人，在一生中曾经或长期出现精神障碍。老年期精神障碍最重要的要明确病因，很多老年患者产生精神障碍的原因是脑器质发生了变化，常见的原因比如颅脑损伤、脑梗塞、脑出血或者脑萎缩。通过脑影像学检查，包括头颅核磁或CT等，通过脑影像学检查查出病理灶之后，要针对病理灶治疗，往往患者的精神症状就可以得到改善。如果并无影像学异常提示老年性精神病为功能性疾病，要对症状进行治疗，比如产生精神病性的幻觉和妄想，需要抗精神病药物治疗。如果产生情绪症状，比如情绪低落或情绪不稳定要使用心境稳定剂等药物治疗。除了药物治疗外，适当的鼓励，多支持、多包容，对于老人身心健康也非常重要。"

语音时长01:32''

周佳男│天津市安定医院

2019/08/19收听(92644)

精神病是否能治好

"如果笼统的回答是能够治好的，但是精神病概念本身也比较复杂，包括不同的类型，其中也会有部分的病例治疗起来难度比较大，病情会慢性持久。有少数病人如果没有得到及时得到有效的治疗，或者治疗过程中不顺利，也有可能会导致最后发生精神残疾的结局。也就是精神病是有治好的可能性，完全有治好的可能性，而且也有不小的比例能够达到。关键的是进展救治就诊，尽早接受规范的治疗，在治疗过程中还要配合医生进行定期的观察和评估，对治疗的疗效和不良反应要根据变化及时作出必要的调整，是保证精神病治疗达到最佳效果的最正确的方式。"

语音时长01:26''

张卫华│北京大学第六医院

2020/04/28收听(75396)

什么是妄想症

"妄想症主要就是存在着很多妄想的症状表现，比如关系妄想、被害妄想等。妄想作为一种歪曲的推理和判断，患者对此深信不疑，很难被别人的理论说服，也很难自己改变。尤其是这一些妄想总是自我卷入，也就是所有妄想的内容最终都是针对自己，比如怀疑别人在背后说自己的坏话，或者怀疑有人要害死自己、给自己投毒等等，也有人会怀疑有一些组织或者神秘的力量在不停影响自己，以上这一些妄想的内容有可能就是出现了关系妄想、被害妄想、物理影响妄想等。如果已经出现了妄想症，一定要积极的进行治疗和干预，尤其是心理治疗和药物治疗。"

语音时长01:16''

罗国帅│天津市安定医院

2020/01/31收听(22712)

什么是妄想症？

妄想症跟偏执狂是一个概念，只不过它的严重程度要比偏执狂好一些，它也是一种思维内容障碍，是一种严重的精神障碍。妄想症是在没有事实的根据的情况下，认为自己的想法是真实的，不可以被束缚，不可以被理解。比方有夸大妄想，有被害妄想，有关系妄想，患者凭空认为周围的人都在议论自己，某一个高科技在控制自己，某一个异性在喜欢自己，这也是一种精神心理障碍，常见于精神分裂症和其他的一些精神疾病。

语音时长00:54''

陈大春│北京回龙观医院

2017/06/20收听(75787)

01:11

什么是妄想症

妄想症是一种严重的精神心理障碍，是一种在没有事实根据基础上产生的病理推断，病人对此深信不疑，无...

陈大春│北京回龙观医院

2017/05/02播放(83111)

精神病型抑郁症怎么治好

"精神病型抑郁症患者可以使用抗抑郁的药，再联合抗精神病药治疗。精神病伴有抑郁症状的患者，往往具有中度、重度的抑郁症状，同时伴有幻觉、妄想，以及其他行为紊乱等症状，经过抗抑郁的药治疗，像有新型的抗抑郁药，如氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀，抗精神病药，包括非经典的抗精神病药，像利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑，联合抗抑郁的药治疗，都是能够很好的改善症状。症状改善以后，往往这些患者能够恢复到正常的水平。在使用抗精神病药或者联合抗抑郁的药联合治疗，患者同时还有负面的认知，可以增加心理治疗，往往都能够取得很好的治疗效果。针对症状比较明显、有消极、明显精神病性的症状，也可以使用电抽搐治疗，能够很好的改善这些症状。"

语音时长01:19''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/03/08收听(61105)

01:43

什么是恋爱妄想症

恋爱妄想症即为钟情妄想，表现为患者自认为某方面较吸引异性，幻想对方通过各种暗示进行表达，即使对...

张磊│首都医科大学附属北京安定医院

2018/09/21播放(85003)

01:48

精神分裂症是不是妄想症

精神分裂症并不是妄想症，妄想症叫妄想障碍，是两类疾病，但是它们有个共同点，以妄想症状为突出表现...

曲姗│北京大学人民医院

2019/09/29播放(64309)

02:28

妄想症的表现

妄想症是一种病态的推理和判断，经过别人的沟通、交流，患者较难改变自己的想法，其为一种妄想的状态...

黄建军│首都医科大学附属北京安定医院

2020/11/15播放(54171)

什么是被迫害妄想症

被害妄想症是以被害妄想为基本表现或主要表现的偏执性精神障碍的症状，也可以指以被害妄想症状为基本表现的状态。被害妄想症的患者坚信认为有人在迫害自己，而迫害自己的人可以是现实中某个或某几个具体的人，但也可能是不确定的一群人，具体身份可能尚不清楚。但坚信有一群人在害自己，这群人可能和现实中某个人联系着，说某某人指使的这群人，但那个人不直接出面，这样一群人来害自己就会导致患者表现出一系列相应的行为，比如外出的时候保持警觉、左右观察，看是不是被跟踪，在家里面有时候会寻找有没有被窃听、被安装摄像头监视等表现。因为这种妄想是一个坚信，虽然没有事实根据，也不符合一般的常理，但是家人和亲人是无法解释、纠正这种想法的，一旦出现这样表现的人要尽快去精神科就诊，接受专业的诊断和治疗。

语音时长02:05''

张卫华│北京大学第六医院

2020/03/27收听(98394)

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