孕妇得了灰指甲建议先观察，也可以考虑外用一些抗真菌的药膏进行涂抹，但这样效果都是很轻微的。

因为这个灰指甲它是一种很难治疗的疾病，通常要用到抗真菌的口服药，像比较常见的口服的药有特比萘芬，这种药需要连服6-12周；如果是伊曲康唑一般是口服一周停三周，这样连续3-4个疗程也就是3-4个月以上。但是口服抗真菌药它的毒性都是有一定毒性的，它同时对肝脏的副作用也有很大，所以抗真菌药也得是在肝功正常的情况下才可以服，孕妇是更不能去进行口服这种药物了。

所以孕妇得了灰指甲只能是注意保持局部卫生情况的同时，可以考虑局部外用药物，但是不能口服药物，只能等待怀孕、哺乳期过后才能考虑用到抗真菌的药物进行治疗。