踝骨韧带撕裂如何恢复-有来医生

王诗军
副主任医师

北京大学第一医院

骨科

踝骨韧带撕裂如何恢复

2021-12-27 18:35阅读：

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踝关节韧带撕裂恢复和撕裂具体程度和部位有密切关系：

1、单纯的轻微撕裂，比如内外侧韧带、胫腓韧带等轻微撕裂，不影响踝穴的正常解剖结构和稳定性可以保守治疗。使用石膏或者支具固定3-4周同时抬高患肢，配合外用膏药比如活血止痛膏、镇痛膏。口服活血化瘀药物比如活血止痛胶囊，同时拆除石膏后进行功能锻炼，必要的时候进行康复治疗。

2、假如比较严重的韧带撕裂，尤其是韧带撕裂影响关节的稳定性，保守治疗无法恢复需手术治疗，将断裂的韧带接好。同时后期进行功能锻炼，恢复期间注意避免抽烟，需要积极功能锻炼预防肌肉萎缩。

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踝骨韧带撕裂如何恢复

"踝关节韧带撕裂恢复和撕裂具体程度和部位有密切关系：1、单纯的轻微撕裂，比如内外侧韧带、胫腓韧带等轻微撕裂，不影响踝穴的正常解剖结构和稳定性可以保守治疗。使用石膏或者支具固定3-4周同时抬高患肢，配合外用膏药比如活血止痛膏、镇痛膏。口服活血化瘀药物比如活血止痛胶囊，同时拆除石膏后进行功能锻炼，必要的时候进行康复治疗。2、假如比较严重的韧带撕裂，尤其是韧带撕裂影响关节的稳定性，保守治疗无法恢复需手术治疗，将断裂的韧带接好。同时后期进行功能锻炼，恢复期间注意避免抽烟，需要积极功能锻炼预防肌肉萎缩。"

语音时长01:15''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/10收听(23900)

脚踝骨韧带撕裂怎么办

病人发生脚踝骨韧带撕裂后，需要病人停止下肢的负重活动，应该卧床休息，需要采用支具、石膏固定脚踝，保持脚踝部位的稳定性，可以有利于局部的淤血吸收，起到缓解疼痛，减轻肿胀的作用。同时还要外敷活血止痛膏、金黄膏。或者采用毛巾热敷，也可以口服舒筋活血片、云南白药、跌打丸等，促使撕裂的韧带尽快得到恢复。如果病人发生韧带撕裂后，出现脚踝关节部位的不稳、松动，就需要采取及时的手术治疗。进行切开探查，做韧带修补手术，术后可以早期进行功能锻炼。

语音时长01:10''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/21收听(64050)

01:48

韧带撕裂怎么恢复

俗话说伤筋动骨100天，韧带断裂后恢复的时间会比较漫长，一般需要3个月左右的时间。韧带撕裂即韧...

方业汉│海南省人民医院

2020/05/13播放(64411)

韧带撕裂怎么恢复

"韧带撕裂的恢复，一般情况下可以通过给予局部石膏，或者支具固定的方式来促进其恢复，固定的时间一般为3-4周，因为韧带愈合的时间也是3-4周，所以固定的时间也必须跟韧带撕裂恢复的时间是相一致的。另外，在固定期间应该限制韧带撕裂处的负重活动，最好给予局部的热敷、理疗，或者涂抹具有活血化瘀作用的药物等，这些都可以有效改善韧带撕裂处的血液循环，从而有利于韧带撕裂的自身恢复。对于局部疼痛严重的患者，也可以口服非甾体类的消炎药物，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等，这些都可以有效减轻韧带撕裂处的疼痛。等待3-4周以后，就可以拆除韧带处的石膏或者支具等固定装置，进行功能锻炼。"

语音时长01:17''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/12/21收听(35607)

01:33

脚踝韧带撕裂怎么恢复

踝关节韧带撕裂常见于足内翻造成的距腓前韧带及跟腓韧带撕裂，患者发生内翻位扭伤的情况下通常会出现...

张晋│北京积水潭医院

2021/08/30播放(99873)

脚踝韧带撕裂怎么恢复

脚踝周围的韧带主要分几部分，一部分的是内侧的三角韧带，还有外侧的腓骨与距骨形成的距腓韧带，还有腓骨与跟骨生长的跟腓韧带，还有腓骨与胫骨形成的下胫腓前联合韧带和下胫腓后联合韧带。这些韧带一旦撕裂要给予高度的重视，好好修复，如果修复不好会产生踝关节的慢性疼痛，甚至会造成踝关节的不稳，给生活带来很多不必要的麻烦。一旦脚踝撕裂，注意休息，避免踝关节的负重活动。冰敷，抬高患肢，减少踝关节的出血、水肿。如果有弹力绷带，最好是用弹力绷带在踝关节给予加压包扎，不仅可以增加踝关节的稳定性，还可以减少毛细血管的进一步出血。如果必须要下地活动，最好要带一个护踝，对于踝关节的稳定性起到保护作用，一旦出现严重的韧带撕裂伤，出现关节的脱位，比如出现了踝关节脱位，下胫腓关节的脱位，这时可能需要手术处理，做韧带的修复或者骨性结构的重建。

语音时长01:48''

何红英│解放军总医院第七医学中心

2020/03/12收听(36126)

韧带撕裂多久能恢复

"韧带撕裂后大约需要2-3个月的时间才能够逐渐恢复。但是具体的恢复时间每个人不尽相同，需要根据患者的个人体质以及治疗方式等具体因素，进一步加以考虑。韧带对于维持关节稳定性非常重要，它的强度非常大，但是韧带的血运非常的差。韧带撕裂以后，肌纤维发生断裂，它的愈合速度非常的缓慢。需要充分的制动、休息，为韧带的撕裂愈合创造良好的生物学稳定环境，避免在旧伤的基础上再出现新的韧带纤维撕裂，从而能够让关节肿胀逐渐减轻。所以韧带撕裂之后通过合理的治疗，大约2个月左右的时间，韧带修复就会达到一定的强度，可以再次承受应力，恢复日常生活。对于韧带撕裂的患者，早期可以进行功能锻炼。同时能够通过热敷能够促进局部的血液循环，或者遵医嘱外用一些活血化瘀的药，都能够增加局部的血运，能够减轻炎症，减轻肿胀。"

语音时长01:45''

纪泉│北京医院

2020/06/25收听(35670)

韧带撕裂能恢复吗

"韧带撕裂是否可以恢复，需要结合韧带撕裂的程度以及具体的部位而定。对于不严重的韧带撕裂，不影响局部关节的稳定性等，可以自己康复，而且恢复以后多数也没有后遗症。如果是韧带撕裂范围广，尤其是影响关节的稳定性，不一定能够彻底恢复，而且恢复以后可能会有关节僵硬、活动障碍等后遗症，可以通过局部的磁共振检查准确判断韧带撕裂的范围和程度。对不严重的韧带撕裂，注意休息静养，局部可以喷洒云南白药气雾剂有助于韧带修复。如果是严重的韧带撕裂，需要考虑手术修补缝合治疗。手术以后康复的时间至少需要2个月以上，避免局部过早用力防止修补的韧带再次断裂。"

语音时长01:13''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/15收听(40218)

01:45

韧带撕裂要多久恢复

韧带撕裂一般至少需要3个月左右时间，才能够逐渐恢复。韧带撕裂常发生在膝关节的内侧副韧带或者是外...

纪泉│北京医院

2023/05/12播放(72288)

01:43

十字韧带撕裂能恢复吗

十字韧带已经撕裂，自愈可能性不大。需根据年龄决定治疗方法，如果年龄比较大，如60岁以上，并非必...

鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/06/27播放(73931)

膝盖韧带撕裂多久恢复

"膝盖的韧带撕裂是存在内侧副韧带、外侧副韧带以及前后交叉韧带的。如果出现撕裂的情况下，需要到医院去行核磁的检查，看具体的损伤情况，而且需要经过专业的医生查体来看具体的膝关节稳定程度。如果膝关节不稳定或者在影像学上可以看到明显的断裂，或者完全断裂的情况下，那么是需要手术治疗的。手术将韧带重建或者韧带修复来维持膝关节的稳定性，否则膝关节不稳的情况下，容易导致膝关节的退行性病变或者骨性关节炎的发生。膝关节将出现活动后严重的疼痛，严重时影响人的生活质量，所以是需要手术治疗将其重建。"

语音时长01:09''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2020/03/05收听(25949)

01:47

腿部韧带撕裂多长时间能恢复

腿部韧带发生撕裂后，通常需要3-6个月才可完全恢复。根据损伤韧带的不同，常见分析如下：

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张维嘉│哈尔滨市第一医院

2022/05/09播放(51389)

膝盖十字韧带撕裂如何恢复

"膝关节十字韧带的撕裂是需要手术治疗的，因为膝关节腔内十字韧带是没有血供的，只能通过少量的关节液提供养分而防止坏死。一旦损伤之后，会影响关节的稳定性，是需要手术治疗的。手术取自体肌腱或者将人工肌腱手术的方式置到体内，重建韧带的生物学活性，保证膝关节的稳定性。如果是十字韧带损伤的情况下，可以通过膝关节内注射富血小板技术的方式，使激活的血小板依附到损伤的韧带表面，促进损伤的修复。是否需要做手术治疗主要看膝关节的稳定性，如果稳定性欠佳的情况下是必须手术治疗的。"

语音时长01:15''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/05/12收听(64264)

十字韧带撕裂能恢复吗

"在门诊很多患者是因为膝关节的外伤前来就诊，在膝关节外伤当中，有一类是属于肌腱韧带的损伤，就老百姓所谓的十字韧带撕裂。其实十字韧带在医学里边叫做前交叉韧带和后交叉韧带，产生十字韧带撕裂，甚至断裂的原因非常多，大部分都是因为外伤或者是运动损伤而造成的。如果出现了十字韧带断裂，能不能够自我恢复呢？或者能恢复到什么程度呢？其实还是要根据损伤的程度来进行判断的。打个比方，十字韧带就像是有100根钢筋，如果说只损伤了其中的100根，还剩900根，对于整体膝关节的稳定性是没有太大影响的。损伤这100根，慢慢地会形成瘢痕，还会继续维持形态。如果说这1000根钢筋损伤了900根，只剩下几十根，或者是全都断了，肯定是对稳定性造成影响，而且这900根也不会说自我恢复，因为韧带和骨骼是不一样的，骨骼有的时候只要没有移位，存在骨裂，自己慢慢长都能长得上。对于韧带来说，如果一旦发生断裂，只会形成瘢痕，而不可能完全恢复成新的一样。因此对于比较严重的十字韧带损伤，可能需要借助手术的办法去修复，甚至重建。因此十字韧带撕裂，能不能恢复，一定是看损伤的程度而判断的。"

语音时长01:44''

李晔│北京协和医院

2020/04/10收听(18376)

韧带撕裂多久能好

"临床上经常会发生韧带撕裂的症状，原因就是受到外力而导致的韧带撕裂。出现韧带撕裂后具体多久能恢复，没有统一明确的时间，因为与病人的年龄、韧带损伤程度及采用何种治法有关系。如果是儿童发生足根部的跟腱韧带撕裂，而且是部分撕裂，采取保守治疗，经过治疗4-5周后就能够恢复。如果是成人发生足跟部的跟腱完全断裂，采取手术治疗，术后7-8周能恢复。如果是老年人发生足跟部的韧带撕裂，因为老年人韧带韧性较差，恢复时间较长，采取保守治疗后在9-10周才能达到恢复。出现韧带撕裂后，病人最好是及时到医院去，不要盲目自行处置，以免耽误病情。"

语音时长01:16''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/01/03收听(34449)

韧带撕裂的表现

"韧带一旦撕裂，比韧带拉伤的损伤程度更高。什么叫韧带撕裂，就是指韧带受到外伤，比如牵拉或者直接暴力，引起韧带部分或者完全的断裂，其对关节的稳定性有一定影响。如果是部分撕裂没有完全断裂的时候，关节相对还是比较稳定的，没有明显脱位或者没有明显稳定性的丢失。但是临床上还会表现关节的疼痛、活动后加重、活动受限、局部软组织肿胀、出血或者是关节内充血引起浮髌试验的阳性。根据韧带的撕损伤程度不一样，治疗方案也是不一样，首先对韧带保护、关节要制动；其次冰敷、抬高患肢、弹力绷带加压等，都是减少韧带进一步损伤的方法，只有在静止的状态下或者让韧带完全休息的状态下，有利于韧带的自我修复。但是严重的韧带撕裂伤，可能需要手术进一步修复。"

语音时长02:10''

何红英│解放军总医院第七医学中心

2019/07/08收听(55572)

韧带撕裂的症状

"韧带撕裂以后会出现以下情况：1、出现受伤部位的疼痛，活动后加重，休息不活动时能够明显减轻。2、受伤部位韧带撕裂后会逐步的出血、水肿，受伤早期无明显的水肿，随着时间的延长水肿逐渐增加，在伤后的第3-4天时水肿达高峰期，然后再逐渐吸收减轻。3、受伤部位功能障碍，如果是比较重要的韧带，比如膝关节前后交叉韧带和副韧带，会出现相应的动作出现障碍，而出现膝关节不稳定，大腿韧带撕裂功能障碍不明显，手指部位韧带撕裂会导致手指屈伸活动障碍，腕关节活动受限，因此出现活动障碍的情况需要手术修补才能恢复，必要时候还需要韧带移植。"

语音时长01:17''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/14收听(58682)

韧带撕裂用什么药

"在临床上，病人发生韧带撕裂的病症，发生的部位多数在关节部位，可以采用外用药物和口服药物联合进行治疗。外用药物，可以外敷活血止痛膏、金黄膏、万通筋骨贴，也可以外敷云南白药气雾剂、扶他林软膏，都能够起到活血化瘀、消肿止痛的作用。在口服药方面，可以口服舒筋活血片、云南白药、大活络丹、三七粉。同时还需要在受伤部位采用支具固定，限制病人的关节活动，也有利于损伤的韧带尽快得到恢复。在病人发生韧带撕裂伤后，需要及时就诊，得到正确治疗就能够尽快治愈韧带撕裂的病症。"

语音时长01:16''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/21收听(33901)

韧带撕裂多久能好

韧带撕裂一般由外伤引起，可以发生于多个关节，多发的有踝关节、膝关节、腕关节等，比如走路时脚扭伤或者打篮球时脚扭伤，导致韧带撕裂，出现疼痛、肿胀，甚至活动障碍。比如踝关节扭伤，可以导致外侧韧带损伤，此时应该石膏固定，固定一个月后以观后效。再比如膝关节韧带损伤，先做磁共振检查，确诊后石膏固定或支具固定一个月，一个月之后拆除外固定，再行磁共振检查，如果韧带没有愈合，则可能需要手术治疗。

语音时长01:11''

贾赛雄│深圳市宝安区人民医院

2020/03/23收听(30399)

韧带撕裂症状

"韧带撕裂在韧带损伤中病情较重，所受的暴力比较大，比如车祸伤摔倒时，剧烈运动时，都会出现韧带撕裂伤。常见的韧带撕裂的部位是踝关节和膝关节处，比如下楼时出现姿势不良至踝关节扭伤，严重者扭伤时会听到撕裂声，会伴有撕脱性骨折。而膝关节的损伤，最常见在运动时，比如打篮球、踢足球时肌肉剧烈的收缩，会出现膝关节周围的韧带撕裂，最常见时前交叉韧带撕裂。出现韧带撕裂后，毛细血管断裂后，局部出血、肿胀明显，局部疼痛明显，活动及发力时疼痛加重。处理的原则，一般发现韧带损伤后，需要立即停止一切活动，及时送到医院，可以局部冰敷，减轻出血肿胀。48小时后可热敷，撕裂严重者需要拍摄局部X线检查排除骨折，如症状不缓解，需要行磁共振检查，确定韧带是否断裂。"

语音时长01:32''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/12收听(84780)

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