孕晚期大便出血无疼痛怎么回事-有来医生

黄凤华
主任医师

武汉大学中南医院

产科

孕晚期大便出血无疼痛怎么回事

2021-12-27 18:35阅读：

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在怀孕晚期的时候，出现大便出现鲜血，却没有疼痛的感觉，这有可能是有痔疮的表现。在怀孕晚期的时候胎儿增大会压迫到直肠，导致大便不通畅，引起大便干燥的现象，在这期间还会容易导致静脉回流受阻，容易出现痔疮，所以在大便的时候就会出现出血的现象，但是不会有疼痛的感觉，如果是有肛裂引起来的出血会有剧烈的疼痛。

平时应该注意多吃新鲜的水果和蔬菜，特别是多吃粗纤维的水果，可以多吃香蕉、猕猴桃、草莓、芹菜、菠菜，这些食物具有润肠通便的作用，能够缓解便秘的现象减轻痔疮引起来的出血。

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孕晚期大便出血无疼痛怎么回事

"在怀孕晚期的时候，出现大便出现鲜血，却没有疼痛的感觉，这有可能是有痔疮的表现。在怀孕晚期的时候胎儿增大会压迫到直肠，导致大便不通畅，引起大便干燥的现象，在这期间还会容易导致静脉回流受阻，容易出现痔疮，所以在大便的时候就会出现出血的现象，但是不会有疼痛的感觉，如果是有肛裂引起来的出血会有剧烈的疼痛。平时应该注意多吃新鲜的水果和蔬菜，特别是多吃粗纤维的水果，可以多吃香蕉、猕猴桃、草莓、芹菜、菠菜，这些食物具有润肠通便的作用，能够缓解便秘的现象减轻痔疮引起来的出血。"

语音时长01:09''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/26收听(69211)

02:09

孕晚期大便出血怎么回事

怀孕以后因为腹腔的压力升高，所以极容易诱发原有的症状。特别是痔疮，此时容易脱出，即内痔肠黏膜翻...

李东冰│中国中医科学院西苑医院

2021/03/30播放(67321)

孕晚期大便出血怎么回事

"孕晚期大便出血要与阴道出血鉴别，两者要区分开，不要耽搁阴道出血的诊断和处理。对于真正的大便出血，最主要的原因常常是痔疮出血，一般通过体格检查可以明确诊断。孕期痔疮可以采用太宁栓治疗，对于痔核明显疼痛的患者，也可以用手指轻柔痔核回纳入肛门，有明显的缓解疼痛的作用。孕期大便出血有时也与大便干燥、肛裂相关，也与胃肠道肿瘤相关。需要看普外科以及消化科等相关科室，做出明确的诊断和处理。"

语音时长01:26''

赵晓东│北京医院

2019/10/08收听(67274)

孕晚期大便出血怎么回事

"在怀孕晚期出现大便出血的现象，需要观察大便是干燥的还是稀的。多数情况下在怀孕后期的时候子宫增大明显会压迫到直肠，导致大便不通畅，引起便秘，还容易导致下腔静脉回流受阻，引发痔疮，在有痔疮的时候也会容易导致大便出现出血的现象。出现这种情况，平时应该尽量注意多吃水果和蔬菜、多喝水、保持大便通畅，缓解便秘，这样可以减少出血，平时还需要注意不要吃辛辣刺激性的食物，避免上火，加重出血量，如果便秘比较严重，可以喝双歧杆菌药物，具有润肠通便的作用，如果便秘特别严重，也可以适量的用开塞露缓解症状。"

语音时长01:16''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/09收听(56903)

大便出血还疼痛怎么回事

"大便出血还特别疼痛，这种原因可能是由于痔疮引起的。还可能是由于长期干燥、大便郁结、便秘等引发的消化道出血等。也可能是在大便时过于用力，而导致出现肛裂等现象。在这种情况下，可以使用痔疮膏等进行治疗，平时要保持肛门部的卫生。并且要时常注意饮食习惯，要少吃辛辣刺激性食物，因为这些食物可能加重病情。平时可以多吃清淡易于消化的食物，比如绿色蔬菜，如芹菜、韭菜、菠菜、油菜等。如果病情严重，并且持续几天都没有缓解，则需要到医院进行检查，在医生的指导下治疗。如果是严重的痔疮，则需要手术治疗。"

语音时长01:10''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/08/07收听(32060)

大便疼痛出血是为什么

"大便疼痛出血症状是临床常见的症状之一，考虑肯定是肛门病导致，一般来说应该是痔疮和肛裂这两种疾病中的一种，或者同时存在两种疾病。痔疮是外痔和内痔的统称，外痔又分为四种，其中炎性外痔和血栓外痔会导致肛门疼痛症状的出现，内痔会导致出现便血的症状。所以，如果同时存在混合痔，就有可能出现排便时肛门疼痛和出血的症状。除此之外，肛裂也是一种常见的肛门病，是大便干结和用力排便，造成肛门机械性创伤之后导致，往往发生在肛门的后正中，出现一个溃疡裂口，排便时肛门剧烈疼痛，同时出现便鲜红色血的症状。无论是混合痔还是肛裂，都可以考虑先保守治疗，高锰酸钾坐浴，肛门局部外用太宁乳膏，实在保守治疗无效，才考虑手术治疗。"

语音时长01:24''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/01/15收听(65652)

孕晚期大便多怎么回事

孕晚期大便多怎么回事？怀孕后妇女会有很多生理性变化，引起大便不成形的原因很复杂，如果偶尔发生比如着凉，吃生冷、不好消化的食物，或者吃油腻、高蛋白食物，都可能会引起大便不成形。怀孕后由于内分泌激素的改变加上需要补充营养，胃肠负担会加重可能会出现消化不良，大便会出现不成形或者稀水便。一般通过控制饮食避免辛辣、刺激和生冷食物，适当控制高脂肪和高蛋白饮食，症状会好转。对于症状没有改善并出现大便次数增多、大便中有黏液或者血，应该考虑是否有胃肠道感染及时去医院诊治。

语音时长01:38''

刘继喜│中日友好医院

2020/05/18收听(29739)

孕晚期大便多怎么回事

"孕晚期由于胎儿入盆之后，会导致胎头压迫到直肠会引起便秘或者出现大便次数增多的现象，属于是正常的表现。不用过于的担心，平时尽量注意休息，不要劳累过度，平时饮食方面需要注意，多吃新鲜的水果和蔬菜，多喝水，不要吃辛辣、刺激性的食物。由于胎头的压迫会容易导致大便不通畅，久而久之会导致大便干燥硬结，严重的时候还会导致痔疮或者是肛裂的形成，适量的多吃点水果和蔬菜，有利于润肠通便的作用。在这期间还应该注意放松心情，不要过于紧张。如果压力过大、过于紧张，也会影响到排便的次数，会导致神经性大便排泄增多，大便次数增多的症状。"

语音时长01:14''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/08收听(16452)

产后大便出血疼痛怎么回事

"产后大便出血疼痛，考虑肛周疾病引起，排便时疼痛剧烈伴有鲜红色出血，便后疼痛好转考虑痔疮，痔疮常分为外痔、内痔及混合痔。可以保守用药治疗，也可以手术切除，如症状较轻，每次排便后温热水坐浴15-20min，外涂痔疮膏改善，注意如果是内痔脱垂需要把暴露在外的内痔复位进去，才能缓解疼痛。饮食上清淡饮食为主，少食辛辣刺激及不易消化食物，多食粗纤维、蔬菜及水果，每日需适量活动增强胃肠蠕动，减少便秘情况。如症状较重，经以上处理不能好转，甚至加重出现出血不止等情况，建议及时就医诊治。"

语音时长01:13''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/08/21收听(21580)

大便出血有轻微疼痛是怎么回事

"如果发现大便出血而且伴随有轻微的疼痛，可能的原因有以下两种：1、由于直肠肛管周围的良性病变，如痔疮引起的，这种疾病一般大便出血为鲜红色血液，且便后滴血更为明显，尤其是便秘时更容易出现，排便后有轻微的疼痛，这种情况常见于外痔。2、肠道的恶性肿瘤，比如直肠癌，一般伴随有大便的出血，出血量不大，是血和便混杂在一起，同时可能伴随有轻微的疼痛不适，可能还伴随有全身的乏力、贫血以及消瘦等相关症状。具体情况建议还是到正规的专科医院，系统的检查，明确诊断。"

语音时长01:13''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/11/07收听(53050)

孕晚期总是大便怎么回事

孕晚期时经常大便属于正常表现，因为怀孕晚期胎儿入盆后胎头会压迫直肠，导致出现排便的感觉而引起下坠或者胀痛的症状，属于正常表现。如果期间出现肚子疼痛或者便意比较明显，应该是早产的先兆，及时进行检查后进行保胎治疗。如果进入预产期后出现排便的感觉，且伴有规律性腹部疼痛，考虑是宝宝要出生的症状。期间要注意放松心情，不要过于紧张，及时检查胎心，还要给孕妇检查血压，因为出现子宫收缩时容易导致胎心不正常或者血压增高，发现情况后及时对症治疗。

语音时长01:14''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/05收听(26843)

大便出血没有疼痛感觉是怎么回事

"大便出血没有疼痛的感觉，通常是出血在肛门齿状线以上，常见的病因有内痔、溃疡性结肠炎、结肠直肠癌、结肠息肉，需要根据伴随症状给予鉴别：1、如历史有痔疮病史，直肠指诊有出血则考虑是内痔出血，是结肠癌和直肠癌时一般伴有消瘦、乏力等临床症状。2、若是溃疡性结肠炎，一般有长期的黏液血便的疾病，长达一年以上。大便出血没有疼痛，判断是上消化道出血还是下消化道出血，通常是下消化道出血，血液多表现鲜红色或鲜血色。上消化道出血因为消化液或者胃酸作用，大便多是黑色。确诊无痛性大便带血，还要排除肿瘤疾病的原因，若是有其他不良的症状，需要到医院检查。若是是肛裂，到肛肠科检查，在医生的指导下服药，平时要注意饮食，禁忌吃辛辣等刺激性的食物，以免加重病情。"

语音时长01:23''

江雪梅│海南省人民医院

2020/07/07收听(28383)

大便出血没有疼痛感觉怎么回事

"大便出血没有疼痛，可能是由于消化道出血而引起，也可能是其他原因，如痔疮、肛裂等，判断是上消化道出血还是下消化道出血，一般是下消化道出血，血液多呈现鲜红色或鲜血色。上消化道出血由于消化液或者胃酸作用，大便多呈黑色，确诊无痛性大便带血，还要排除肿瘤疾病的因素，如果有其他不良的症状，需要到医院进行检查。如果是肛裂，最好到肛肠科检查，在医生的指导下服药，平时要注意饮食习惯，禁忌吃辛辣、生冷等刺激性的食物，以免加重病情。有必要可以吃中药加以治疗，调节胃肠道的功能，或者给消化道止血等。"

语音时长01:10''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/08/21收听(34288)

大便时疼痛还出血怎么回事

大便时疼痛伴有出血，说明来自于肛肠方面的疾病，比较常见的为痔疮合并肛裂的发生。首先病人可能有不良的生活饮食习惯，比如长期便秘、长期的大量饮酒、辛辣、刺激饮食等造成肛裂的产生，同时合并有痔疮。大便时疼痛大多为肛裂的原因所引起，应该及时的改善生活饮食结构，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持大便的通畅，可以到医院进行肛门相关的检查，包括直肠指诊，必要的时候还要做一下直肠镜检查。同时，可以使用高锰酸钾液坐浴，必要的时候可以使用痔疮栓减轻局部的炎症，可以起到很好的止痛作用。根据进一步的检查结果，进一步的处理。

语音时长01:14''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/12收听(49791)

孕晚期老是大便怎么回事

"在孕晚期的时候总是出现想大便的感觉，这属于胎儿下降进入盆腔之后压迫到直肠所引起来的现象，是生理性的表现。平时尽量注意，不要长时间的站立或者坐着，会加重对直肠的压迫，尽量采取左侧卧位休息，减少右旋子宫，对于直肠和腹主动脉的压迫，有利于胎儿的血液循环。平时尽量注意做到少食多餐，不要暴饮暴食，不吃辛辣、刺激性的食物，避免引起便秘，容易导致痔疮的发生。在这期间应该尽量多喝温开水，不要吃烧烤之类的食物。在怀孕的后期，注意检测胎儿的胎心和胎动变化。"

语音时长01:14''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/23收听(92853)

孕晚期出血怎么回事

怀孕晚期出血，如果发生在临近足月妊娠时，少量的出血多考虑是正常的见红现象，是比较确切的临产先兆。出现这种症状后在1-3天左右会临产，孕妇需要做好入院待产的准备，及时入院待产。如果还不到足月妊娠的时候，出现出血现象，考虑可能是因为胎盘的位置异常，各种不良因素影响导致胎盘边缘发生剥离，引起的出血。如果在出血的同时，伴有比较严重的腹部疼痛症状，考虑可能是胎盘早剥引起的出血。不论是因胎盘位置过低还是因胎盘早剥，引起的怀孕晚期出血，都是妊娠期比较严重的并发症，处理不及时可能危及母子安全，应当尽快到正规公立医院就诊，做超声检查，明确诊断。

语音时长01:18''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/12/06收听(44674)

大便疼痛出血什么原因

"大便疼痛出血的原因，考虑有以下几种情况：1、考虑的是患者有肛裂，当大便多日不排会造成大便干硬，用力排便则会造成肛缘黏膜破损撕裂，会有鲜血流出，并有强烈周期性疼痛刺激。2、考虑的是有肛周脓肿，局部皮肤破损会导致细菌繁殖形成脓肿，局部皮肤红肿、胀痛，张力较大，当出现脓肿破溃时会有血流出。3、考虑的是有结直肠肿瘤，肿瘤后期体积较大，则大便不能够顺利排出，与肿瘤黏膜相摩擦会导致出血同时会产生疼痛感。4、考虑有肛瘘，肛瘘内口形成则会随着大便排出脓血，炎症刺激局部也会造成疼痛。5、为外伤或异物刺激。"

语音时长01:14''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2020/02/18收听(17983)

大便出血疼痛怎么办

"大便出血并疼痛，这种情况最常见的疾病为痔疮或肛裂，这两种疾病与大便干结时划伤肛周黏膜或痔核引起出血有关。大便干结时会引起肛周黏膜损伤，表现为疼痛，需要做指肛检查来明确。确诊后，如果出血不重，可以用马应龙痔疮膏纳肛来治疗。如果出血量大，则需要使用云南白药或地奥司明片来治疗。当然最基础的治疗是要保持大便的润通，建议多吃蔬菜水果，少吃辛辣、油炸的食物，避免久坐，戒酒。如果饮食调节不见好转，可以考虑用乳果糖来导便。"

语音时长01:23''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/11/04收听(84634)

大便疼痛出血怎么办

大便出血并疼痛，这种情况最常见的疾病为痔疮或肛裂，这两种疾病与大便干结时划伤肛周黏膜或痔核引起出血有关。大便干结时会引起肛周黏膜损伤，表现为疼痛，需要做指肛检查来明确。确诊后，如果出血不重，可以用马应龙痔疮膏来治疗。如果出血量大，则需要食用云南白药或者地奥司明片来治疗。最基础的治疗是要保持大便的润通，有便意时一定要尽快上厕所，建议多吃蔬菜、水果、谷物，可以促进肠蠕动利于排便。少吃辛辣、油炸的食物，避免久坐，适量运动，酒、咖啡少喝，必要时手术治疗。

语音时长01:17''

刘序友│广州市红十字会医院

2019/05/07收听(71533)

大便疼痛出血什么原因

"如果大便的时候明显得出现了肛周的疼痛，便后有滴鲜血，或者血附着在大便的表面，这种情况下还是高度怀疑是痔疮出血。如果说表现的是肚子疼之后出现了大便，而且是血样的大便，也不能完全除外缺血性结肠炎。此外，有一些非特异性的腹痛，就是大便的时候疼，同时也伴有一些出血。如果也有这种乏力、体重下降这样的症状，也不能除外有没有恶性的占位性病变，引起的大便疼痛和出血，所以大便疼痛、出血还要依据有没有其它的伴随的症状来判断，虽然说最常见的是痔疮引起的出血，但是也不能除外其他的像肠道占位、缺血等引起的，还是需要进一步的到医院检查。"

语音时长01:21''

刘晓│北京医院

2020/03/21收听(99776)

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