正确按压泪囊的方法-有来医生

崔馨
副主任医师

中国人民解放军总医院

眼科

正确按压泪囊的方法

2021-12-27 18:35阅读：

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如果存在泪囊炎，可以通过按压泪囊的方法来改善症状。正确的按压方法，应该是先找到泪囊的位置，泪囊位于内眼角下方，靠近鼻梁的地方。按压的时候应该选择上下推动，因为泪道的方向就是上下的方向，所以按照这个方向，才能够促进泪道内部脓性分泌物排出。每一次按压大约5-6次，每天2-3回就可以。

如果是新生儿，通过这种按压的方法，差不多在1-2个月，症状就能够逐步的好转。如果保守治疗半年以上，症状仍然不见好转，在这种情况下就要考虑行手术治疗，比如泪道探通术或者泪道探通置管术。

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正确按压泪囊方法

"对于慢性泪囊炎的患者，在发病的早期可以通过对泪囊进行按摩来促进泪道开放，治愈慢性泪囊炎。正确的按摩方法如下，分别用双手食指的指腹压住内眼角与鼻根部之间的皮肤，轻轻的施加压力，然后做画圈运动，使局部皮下组织受到均匀的挤压，此时压力就会传导至泪囊，从而促进泪囊中淤积的泪液突破阻塞的鼻泪管排入鼻腔，从而促进泪道阻塞疏通。另外，按摩时每次按压持续时间5-10秒钟就可以，但是每天要尽量多次按摩，按摩的次数越频繁，效果就越好。在对泪囊进行按摩前，一定要洗干净手，以免脏手对眼部按摩，反而会引发眼部的感染，导致结膜炎等并发症。"

语音时长01:17''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2020/07/24收听(95071)

正确按压泪囊的方法

"如果存在泪囊炎，可以通过按压泪囊的方法来改善症状。正确的按压方法，应该是先找到泪囊的位置，泪囊位于内眼角下方，靠近鼻梁的地方。按压的时候应该选择上下推动，因为泪道的方向就是上下的方向，所以按照这个方向，才能够促进泪道内部脓性分泌物排出。每一次按压大约5-6次，每天2-3回就可以。如果是新生儿，通过这种按压的方法，差不多在1-2个月，症状就能够逐步的好转。如果保守治疗半年以上，症状仍然不见好转，在这种情况下就要考虑行手术治疗，比如泪道探通术或者泪道探通置管术。"

语音时长01:08''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/10收听(58123)

泪囊堵塞按摩方法

泪囊堵塞通过按摩可以减轻炎症刺激症状，对于新生儿泪囊炎也会达到痊愈目的。对于成年人慢性泪囊炎可以按摩泪囊部位，将泪囊处的黄白色脓液从泪小点排除，达到减轻泪囊炎症、泪囊压力的目的。按摩后再使用抗菌素眼药水治疗，也利于炎症减轻，对再次冲洗泪道或者植管、手术等都会减轻手术后反应。按摩方法是食指指腹从泪囊部位向上外挤压到泪小点，新生儿泪囊炎的发生主要是鼻泪管残膜没有吸收，阻塞鼻泪管所致，可以按摩达到冲破鼻泪管残膜目的，使新生儿泪囊炎痊愈。按摩方法是一只手拇指或者食指指腹按住泪小点不动，另一只手拇指或者食指指腹从泪小管开始向内下挤压到泪囊部，一天三次，一周左右痊愈，可以保守治疗半年。如果按摩不成功，需要冲洗泪道或探通泪道。

语音时长01:31''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/04/01收听(80701)

泪囊堵塞最好解决办法

如果出现泪囊的堵塞，建议及时去医院眼科就诊，做检查明确引起堵塞的原因。一般比较常见的原因是由于局部感染炎症，引起鼻泪管的堵塞，这种情况可以通过积极的抗感染治疗，然后可以通过泪管冲洗的方法将其疏通。如果阻塞严重而治疗效果不佳，或者因为其他外伤等因素而引起断裂等情况，保守治疗方法不能达到效果，则需要考虑进行积极的手术治疗。手术治疗又分为多种手术方式，比如可以选择人工泪管植入手术，通过植入手术之后，可以使堵塞的泪管和泪囊得以疏通，解除堵塞的症状。除此之外，还可以考虑外路泪囊鼻腔吻合术以及内路泪囊鼻腔吻合术。

语音时长01:23''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/04/04收听(62651)

01:31

泪囊堵塞的解决办法

闵寒毅│北京协和医院

2021/09/13播放(91477)

01:48

泪囊管堵塞怎么办

发生泪囊或泪道阻塞需要医院就诊，泪道阻塞就诊时通常需要进行泪道冲洗，可判断阻塞部位。可能为泪小...

施爱群│中日友好医院

2021/05/06播放(69091)

泪囊堵塞会自己好吗

"泪囊堵塞不会自己好，泪囊堵塞主要是由于泪囊炎症，导致泪囊黏膜水肿、炎症渗出，从而导致泪道堵塞。即使炎症好之后，泪囊堵塞部位仍然不会通畅，可以通过泪道冲洗或者泪道探通治疗，必要时可以通过泪道激光泪道支架，或者通过泪囊鼻腔吻合，目前最新都是用经鼻泪囊鼻腔吻合术，外表皮没有切口，切口是在鼻腔里来打通泪囊堵塞部位，效果不错。所以泪囊堵塞如果冲洗、点眼药水也没有好转的情况下，尽量还是进行手术治疗，能预防由于泪囊堵塞造成慢性泪囊炎。"

语音时长01:12''

汪德海│淮北市人民医院

2020/02/24收听(52318)

泪囊堵塞最好解决办法

泪囊阻塞患者会出现在室内不由自主的流眼泪，原因是泪腺分泌泪水会进入到结膜囊，结膜囊中的泪水会通过泪道系统排入鼻腔。如果泪道系统出现了堵塞导致眼睛泪水引流不畅，就会出现溢泪的现象。治疗上对于急性泪囊炎患者要控制局部的炎症感染，局部应用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星眼药水进行点眼控制炎症，当局部的红肿炎症控制之后建议进行泪道疏通手术。目前泪道疏通手术采取的是微创治疗，经过泪小点植入泪道探通器进行扩张泪道的治疗。

语音时长01:18''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/03/30收听(90463)

泪囊堵塞的症状

"泪囊堵塞是眼科常见的疾病之一，它发生在眼部的泪管，比如泪点、泪囊、鼻泪管交界处以及鼻泪管下界。主要的临床表现是一类上眼脸外侧肿胀，或眼睑分开的时候会有结膜充血，有的患者会伴有发热、头痛和全身不适的症状。一旦泪囊发生了堵塞，会产生很多不适症状，这种情况建议到正规眼科医院进行及时就诊，根据检查结果，在医生的指导下选择合适的治疗方法，看是否是保守治疗或者是手术治疗等，平时也应该勤洗手，避免随意地揉搓眼睛，这样可以有效地缓解泪囊堵塞。"

语音时长01:12''

许璨│单县中心医院

2018/07/02收听(24202)

泪囊堵塞的症状

"泪囊阻塞考虑是泪囊炎引起的，临床上慢性泪囊炎比较常见。主要的症状是溢泪，伴有内眦部结膜充血和刺激症状，冲洗泪道时会发现有黏性分泌物，从下泪点反流，有些患者眼睛经常会出现充血伴有明显分泌物增多，开始是黏液性的，以后变成脓性分泌物，如果压迫泪囊区可能有黄色黏稠样脓性液反流。因为长期炎症刺激，同时伴有慢性结膜炎以及湿疹性睑缘炎。因为泪囊阻塞后泪囊壁失去张力而扩张形成囊肿，眼眶CT检查显示泪囊区有一个囊性的占位病变，考虑是泪囊黏液囊肿引起的。如果出现溢泪的症状，建议冲洗泪道，泪道探通术或者泪囊鼻腔吻合术治疗。"

语音时长01:22''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/11/28收听(17258)

01:47

去泪沟最好的方法

去泪沟最好的方法一般包括两种，一种是注射方法，另一种是手术方法。具体适合哪种方法，哪种方法更好...

鲍世威│北京医院

2023/06/07播放(35654)

去泪沟有什么方法

"泪沟主要指眼内眦部位的凹陷，主要是因为该部位皮下纤维组织比较少造成一种凹陷性改变，经常熬夜的人群泪沟会更加明显，如果想要去除明显泪沟，可以选择使用玻尿酸进行局部注射。需要注意玻尿酸注射只能注射在局部表皮内部，不要透过表皮注入到皮下组织，容易引发血管栓塞造成危险，除了选择使用玻尿酸注射以外，还可以选择自身血清PRP局部填充，也可以达到去除泪沟的目的。PRP是抽取自身的血液做离心，然后提取其中的血清在进行泪沟填充，方法比较安全，不会对自身的身体健康造成影响。"

语音时长01:12''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/11/08收听(65093)

02:05

婴儿泪囊管堵塞怎么办

婴儿的泪囊管阻塞主要表现为流泪、流脓，这种情况大概率需要到医院去确诊。如果确实是堵塞导致婴儿的...

闵晓珊│中南大学湘雅医院

2023/05/10播放(69949)

泪囊鼻腔吻合术的后遗症

"泪囊鼻腔吻合术的后遗症，具体如下：一、出血，因为在鼻腔里操作，鼻腔中血管比较丰富，由于止血不彻底，有可能鼻腔会渗血。但出血量非常少，不用担心，除非在非常极端情况下，凝血机制受到影响，而导致大量出血。二、鼻塞，由于鼻腔操作会有水肿，术后鼻腔填塞止血材料，病人很可能出现鼻塞的症状。三、眶周淤血发生的比例非常低，以往由于技术不进步，手术设备、影像系统都有问题，会出现眼眶淤血，但现在这种情况发生非常低。四、术后泪道引流不通畅，一段时间后引流通道可能重新闭合，出现这种情况就需要从源头抓起，将吻合口开放更大，可防止产生后遗症。"

语音时长01:31''

杨静波│哈尔滨市第二医院

2021/04/08收听(58139)

鼻腔泪囊吻合术多少钱

"鼻腔泪囊吻合术目前有两种方式：第一个，外路手术就是从脸部内眦有个切口，手术的缺点就是局部有瘢痕，创伤相对大些。第二个，在鼻腔里的微创手术，这个手术优点损伤小，局部出血少，面部没有疤痕，具体的费用每个地区每个医院都有差别。目前一般局麻下手术，在6000-7000块钱，全麻的话在8000-9000块钱左右。但是也要看具体的情况，有些单纯泪囊炎合并泪道狭窄。做完泪囊吻合之后，需要同时置管治疗，否则术后效果就要打折扣或者手术失败。如果双眼置管，费用会增加2000-3000块钱以上，单眼置管的话一般费用会增加1000元左右。"

语音时长01:25''

李新平│鲁南眼科医院

2019/05/13收听(15988)

01:53

婴儿泪囊堵塞的症状

2-3个月或者半岁之内的婴儿，常常眼睛会流泪，家长反映婴儿老流泪，泪液老从眼角流出，婴儿眼睛泪...

王卫│中日友好医院

2023/03/24播放(50357)

泪囊区按摩手法

"进行泪囊区的按摩本身没有意义，如果为炎症性质可能导致感染扩散，肿瘤性质没有任何的作用效果，但是在特殊的疾病之中可以起到关键的作用，也就是新生儿泪囊炎。部分新生儿在出生后会出现流泪增多，伴随有脓肿分泌物，如使用抗生素类眼药水无效，需要考虑新生儿泪囊炎。由于发育因素可能是泪道下段瓣膜没有完全开放导致，进行泪囊区按摩的目的是促进其开放。主要的手法是家长用大拇指从患儿内眼角的上方，也就是鼻根处顺着泪液引流的方向向下按摩，直到内眼角下方如此反复，力度适中以不引起孩子疼痛，以鼻根处皮肤轻度发红为宜，一般每天至少进行2-3次，每次10分钟左右。如使用按摩的方法2-3周，症状完全没有改善建议就诊进行泪道探通术等治疗。"

语音时长01:32''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/11/01收听(51815)

泪囊堵塞是小手术吗

"泪囊堵塞算是2-3类手术，算中等手术不算小手术，一般泪囊开口处堵塞，也就是鼻泪管堵塞不伴有炎症，可以通过冲洗或者泪道探通，放入泪道支架进行治疗，一般损伤很小也不会出血。如果是泪囊堵塞，伴有泪囊的炎症，也就是有慢性泪囊炎，可能就需要进行手术治疗。手术一般分为外路的泪囊鼻腔吻合术，从沿外侧开口有出血、疤痕，现在比较流行的是从内路做内窥镜下泪囊鼻腔吻合术，术后外部没有疤痕、切痕，现在是比较流行的手术方式。"

语音时长01:14''

汪德海│淮北市人民医院

2019/10/18收听(91453)

怎么判断宝宝泪囊堵塞

宝宝要是泪道堵塞就会出现流泪，而且流泪是持续性，也就是一整天都是泪汪汪，部分还伴有黏液分泌物溢出，也就是早上起来会被眼屎糊满双眼。一般都是考虑宝宝的下鼻道堵塞，如果是想明确诊断，要进行泪道的冲洗，进行泪道冲洗的时候，可以见大量黏液脓性物从下泪点溢出。宝宝的泪道堵塞都是先天性发育不全引起，大部分在3个月之后可能会自动的通畅，在这期间就是做泪囊按摩，然后点抗生素眼水预防感染。如果3个月以后还是不能好转，就要考虑进行泪道探通手术。

语音时长01:11''

汪德海│淮北市人民医院

2020/01/09收听(46839)

泪囊堵了是什么症状

"泪囊堵了最主要表现为分泌物增多，最常见的是黄白色分泌物多，黄且黏稠，还有一些是透明的分泌物。泪囊阻塞之后，泪液流不出去，泪液潴留于泪囊之中，由于下方的阻塞，导致上方的液体不断进入，有时伴有各种分泌物和细菌，所以造成分泌物增多。泪囊堵了之后，临床上最常见的疾病是慢性泪囊炎，偶尔也有急性发作，称之为急性泪囊炎。这时建议到医院就诊进行检查，进行泪道冲洗检测可以明确诊断。特别提示，如果有泪囊炎，建议进行及时治疗，特别是老年人，因为泪囊炎是很多内眼手术的手术禁忌症，比如白内障手术、青光眼手术等等。"

语音时长01:30''

谷瑞东│沈阳市第四人民医院

2021/04/12收听(93565)

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