左肾下盏的结石是否需要治疗或者怎么治疗，主要跟以下因素有关，结石的大小。如果结石特别小，比如5mm以下，按经验更多的情况下是建议患者随访观察，监控结石的进展，如果有进一步增大，可以考虑体外冲击波碎石治疗或者手术治疗。

但是下盏的结石，体外冲击波碎石，排石效果很差。一般更多建议患者采用经尿道输尿管软镜下，肾结石的钬激光碎石取石术。基本上由于现在医学科学技术的发展，单纯的肾结石，尤其肾下盏的结石，越来越少的去推荐患者进行体外冲击波碎石，而直接选择经尿道的手术治疗，效果会更好。