胰腺炎后血糖高的原因-有来医生

陶文惠
主任医师

武汉大学中南医院

消化内科

胰腺炎后血糖高的原因

2021-12-27 18:36阅读：

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胰腺炎经过保守治疗或对症支持治疗之后，患者出现血糖增高，由于胰腺炎在发病过程当中胰岛大量被破坏，胰岛中的B细胞出现了减少，分泌胰岛素相对不足就会造成胰源性的糖尿病。病情相对较轻时，通过术后的适当调整，恢复胰岛B细胞的功能，可能血糖会逐渐降到正常。

但是重症，包括出血坏死性胰腺炎，由于胰腺大量的坏死，胰腺的组织被破坏，有可能会形成终身的糖尿病。对于胰腺炎之后血糖增高，要针对病情的不同具体采取降糖方案，包括口服药物，必要时也可以应用胰岛素进行调节血糖。

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胰腺炎后血糖高的原因

"胰腺炎经过保守治疗或对症支持治疗之后，患者出现血糖增高，由于胰腺炎在发病过程当中胰岛大量被破坏，胰岛中的B细胞出现了减少，分泌胰岛素相对不足就会造成胰源性的糖尿病。病情相对较轻时，通过术后的适当调整，恢复胰岛B细胞的功能，可能血糖会逐渐降到正常。但是重症，包括出血坏死性胰腺炎，由于胰腺大量的坏死，胰腺的组织被破坏，有可能会形成终身的糖尿病。对于胰腺炎之后血糖增高，要针对病情的不同具体采取降糖方案，包括口服药物，必要时也可以应用胰岛素进行调节血糖。"

语音时长01:10''

李常月│七台河市人民医院

2020/02/11收听(69095)

胰腺炎导致血糖高的原因

"胰腺炎治疗之后出现血糖升高，原因包括以下几方面：1、可能是由于急性期炎症的刺激，机体的应激反应会出现血糖增高的现象。2、最主要最直接的原因由于胰腺炎发病时胰岛大量被破坏，其中的B细胞分泌胰岛素相对不足，对于体内血糖的调节和处理能力下降，会导致胰源性糖尿病，这种情况在临床当中非常常见。一旦出现血糖增高，要按照糖尿病的饮食或治疗方案，给予一定的药物治疗，包括口服的降糖药，必要时也可以给予皮下注射中长效胰岛素，有助于胰腺炎病情的恢复，降低血糖，提高胰腺炎的治愈率。"

语音时长01:10''

李常月│七台河市人民医院

2020/02/11收听(65630)

01:12

胰腺炎血糖高怎么办

如果患者胰腺炎发作之前没有血糖增高表现，在胰腺炎发作以后出现血糖增高，说明胰腺功能和胰岛功能受...

梁帅│中南大学湘雅医院

2021/07/11播放(69021)

胰腺炎会不会引起血糖高

"胰腺炎会出现上腹部疼痛，呈持续性，伴有恶心、呕吐并向后背放射。在早期24小时内查血淀粉酶会急剧升高，如果症状进一步加重，查血糖也急剧升高，说明胰腺炎由轻型向重症胰腺炎发展，所以胰腺炎会引起血糖升高。而且胰腺炎反复发作，以后有可能引起慢性的血糖升高，导致糖尿病形成，要积极的选择抑酸、抑酶、禁食、补液等治疗。如果急性胰腺炎经积极治疗好转后，血糖往往会恢复至正常，要防止胰腺炎再次发作。"

语音时长01:10''

朱信强│宿迁市人民医院

2019/11/25收听(22339)

胰腺炎会引起血糖高吗

"胰腺是人体重要的器官，其生理作用包括内分泌以及外分泌两大方面。无论是哪种都会引起血糖升高。首先胰腺的内分泌作用，主要是分泌胰岛素，从而参与糖类物质的代谢，胰腺内分泌功能受损时，胰岛素分泌不足，即可造成血糖的升高。此外胰腺还具有重要的外分泌功能，外分泌作用主要是分泌各种消化酶，参与食物中营养物质的消化。胰腺炎分为急性胰腺炎以及慢性胰腺炎两种，急性胰腺炎患者特别是急性重症胰腺炎患者，在应激状态下以及胰腺组织坏死，可造成胰岛素分泌不足，均可引起血糖的升高。急性胰腺炎合并血糖升高时预示患者预后不佳。慢性胰腺炎患者当胰腺内分泌功能受损严重时可造成胰岛素分泌不足，因此也可导致血糖升高。患者饮食方面需要注意，饮食清淡，调味勿重。食物不宜过咸，因盐过多会增加胰腺充血水肿。调味品不宜多放，食物太酸、太辣可增加胃液分泌，加重胰腺负担。黄豆、蚕豆、红薯、芋头等易产气的食物不宜吃，以免加重腹胀现象。"

语音时长01:44''

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/05/09收听(65297)

胰腺炎会导致血糖高吗

胰腺炎患者在发病期间或者是恢复期间，很容易导致血糖增高，主要的病因是由于胰腺发炎时，由于大量的胰岛B细胞被破坏，或者是坏死，容易导致胰岛功能受损，分泌的胰岛素不足就会使体内血糖异常升高。因此很多胰腺炎的患者会在治疗后或者是恢复期，就变成了胰源性的糖尿病。这种情况也需要进行按糖尿病人来进行治疗和预防，同时减少糖类的摄入，尽量保持低盐、低脂、低油腻的饮食，这样能后减轻胰腺的负担，有利于胰岛B细胞的恢复，尽量保留胰岛B细胞分泌胰岛素的功能。对胰腺患者在饮食上一定要切忌暴饮暴食，应该以清淡、低油腻、易消化的食物为主，这样有利于胰腺的恢复。

语音时长01:19''

李常月│七台河市人民医院

2019/11/30收听(58367)

01:57

引起胰腺炎的原因

引起胰腺炎的原因较多，具体如下：

1、胆源性胰腺炎：由于胆囊结石、胆管结石，即胆系...

施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/04/09播放(99837)

造成胰腺炎的原因

"胰腺炎有多种致病危险因素，国内以胆道疾病为主，称为胆源性胰腺炎，西方主要与过量饮酒有关，约占60%，具体如下：1、胆道疾病，胆道结石向下移动可阻塞胆总管末端，其中经细菌作用将结合胆汁酸还原成游离胆汁酸，可损伤胰腺，从而引起胰腺组织坏死，产生急性胰腺炎。2、过量饮酒，酒精除了能直接损伤胰腺，还能刺激胰液分泌，结果造成胰管内压力增高而发生急性胰腺炎。3、十二指肠液反流，当十二指肠内压力增高，十二指肠液可向胰管内反流，从而导致急性胰腺炎。4、创伤因素，上腹部钝器伤，或者手术操作，比如ERCP手术，可以造成胰腺炎。5、胰腺血循环障碍、低血压、血管炎可造成胰腺血循环障碍而发生急性胰腺炎。6、还有饮食因素和高脂肪饮食，可以造成胰腺炎。7、除了上述病因外，少数急性胰腺炎找不到原因，称为特发性胰腺炎。"

语音时长01:41''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2021/02/18收听(52899)

胰腺炎的原因

"胰腺炎是临床上比较常见的一种消化系统疾病。胰腺炎的原因有以下几方面：首先，胰腺炎的病因多数是饮食结构或者是肥胖因素导致的。对于暴饮、暴食或者酒精经常作用时，导致胰管压力增高或者是积存，直接作用于胰腺导致胰腺腺泡破裂，胰酶大量被释放，造成胰腺的自身消化性疾病，这是比较常见引起诱发胰腺炎的主要原因。其次，胆源性胰腺炎在近些年当中也是比较常见诱发胰腺炎的主要因素，包括胆囊炎、胆管结石、胆总管的梗阻都会造成胰管压力增高，胰腺腺泡被破坏，诱发胰腺炎，对于临床上的常规检查，比如常应用的ERCP都可以造成胰管压力升高，破坏胰腺，导致胰腺的发生，以及手术过程当中造成医源性胰腺炎在临床中也是比较常见的。"

语音时长01:34''

李常月│七台河市人民医院

2019/08/12收听(60293)

胰腺炎的形成原因

"胰腺炎发生的原因有很多种，比较常见的有以下几种：第一、胆源性的胰腺炎，因为胆管的结石堵塞胰管的开口，导致胰液分泌不畅，就会引起胆源性的胰腺炎。第二、比较常见的原因就是饮酒，大量的饮酒酒精会刺激胰腺的分泌，而且酒精有直接损伤胰腺的作用，会导致酒精性的胰腺炎。第三、其他的一些因素还包括暴饮暴食、高脂血症、十二指肠的疾病以及某些肿瘤都可能会导致胰腺炎。第四、还有一些特殊的药物使用也可以导致药物性的胰腺炎，因此胰腺炎的发生是一个比较复杂的过程。"

语音时长01:14''

李伟│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/12/04收听(21146)

01:59

引起胰腺炎的原因有哪些

胰腺炎的病因包括：
1、梗阻：尤其十二指肠壶腹部梗阻，如胆结石嵌顿、十二指肠水肿，壶腹...

江传燊│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2018/03/23播放(50090)

血糖高的原因

血糖升高的病因目前并不是很清楚，不同类型的糖尿病病因不同，即使在同一类型的糖尿病中也有所不同。总的来说，遗传因素和环境因素共同导致了糖尿病的发生。糖尿病有一定的遗传易感性，存在家族聚集现象，糖尿病又分为单基因遗传和多基因遗传，单基因遗传糖尿病比较少见，糖尿病多为多基因遗传疾病，环境因素是导致2型糖尿病的主要原因。长期高脂、高热量、高果糖的饮食，以及久坐少动的生活方式，均可以导致2型糖尿病的发生。如果想减少糖尿病的患病人数，要改善不良的生活方式。

语音时长01:15''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/09/16收听(15212)

01:45

血糖高原因

引起血糖高的原因有很多，而最常见的就是糖尿病，糖尿病包括1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病...

李贵湘│三亚市人民医院

2019/08/25播放(97854)

血糖高的原因

"血糖高通常情况下是指血液中葡萄糖的含量增高，正常情况下，空腹血糖的正常值在3.9-6.1mmol\/L之间，餐后两小时血糖水平在7.8mmol\/L以下，如果高于这种范围就称为高血糖。高血糖最常见的原因，可能有生理性的或者暂时性的血糖升高，血糖水平的增高可能是因为紧张应激之后引起血糖一过性的升高。另外还有病理性的高血糖，主要是由于慢性疾病所导致的，最常见的原因如糖尿病，可以引起血糖水平的升高。除糖尿病之外，还有一些血糖升高激素分泌增加，如肾上腺皮质功能减退症、生长激素瘤、甲状腺功能亢进症等胰岛素对抗激素增多所引起的疾病，也会导致血糖水平的升高。还有胰腺的内分泌疾病或者胰腺的损伤，也可以导致血糖水平的升高，如急性胰腺炎或者慢性胰腺炎等等，这些原因都可以引起血糖水平的升高。"

语音时长01:36''

邓浩华│武汉大学中南医院

2020/04/27收听(14122)

引起血糖高的原因

"引起高血糖的原因非常多，具体如下：1、生理性的因素，也就是正常人在某些情况出现了应激、创伤或者严重的感染或情绪的波动，身体里面有很多升血糖的激素，比如胰高糖素，还有肾上腺素，甚至各种糖皮质激素都有可能造成血糖增高，出现血糖增高是为了应对身体各种有害的刺激，保证身体能量的需求，但是随着各种应激因素的解除，身体恢复到了正常生理状态，应激性的血糖增高就会恢复正常。但是要警惕是否是糖代谢异常，即使是应激性的血糖增高恢复正常，也需要定期的进行检查，来排查是否有糖尿病。2、身体当中有一种激素叫做胰岛素，它帮助降低血糖，降血糖的激素只有这一种，因此体内本身就存在着升血糖和降血糖的不平衡。但是正常情况下，正常情况下胰岛素和升血糖的激素互相配合，避免出现高血糖。3、如果身体由于遗传或者环境的因素造成了胰岛素的缺乏，或者是胰岛素作用不足，也叫胰岛素抵抗，就会出现血糖增高，甚至发展到糖尿病。糖尿病有两种主要的类型，一个是1型糖尿病，胰岛素完全缺乏，另外2型糖尿病胰岛素相对不足，主要是胰岛素的不敏感，像其他的类型糖尿病，还有女性怀孕期间的糖尿病，都是和胰岛素密切相关。如果胰岛素分泌不足，就会出现血糖进一步的增高。"

语音时长02:18''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/21收听(46145)

血糖高的原因

"血糖高主要分为以下几种，不同类型的血糖高形成的原因是不同的。1型糖尿病引起的原因是，胰岛细胞自身免疫性损伤引起胰岛素分泌绝对不足。该病起病急代谢紊乱重，易发生酮症酸中毒，多发生于青少年，但也可以见于成年甚至老年人。血清中常可以检测出胰岛素或胰岛素相关的抗体，可与其他自身免疫性疾病并存，需要注射胰岛素以维持生命。2型糖尿病有较强的遗传易感性，肥胖的居多，以胰岛素抵抗为主要缺陷，也存在胰岛素不足。较少发生酮症酸中毒，较早发生大血管和微血管并发症。还有其他特殊类型的糖尿病，包括所有继发性糖尿病、妊娠期的糖尿病，另外有一种不常见的血糖突然高，应该警惕有胰腺肿瘤的可能。"

语音时长01:28''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/11收听(77941)

血糖高的原因有什么

"凡能促使血糖升高，影响血糖分解或转化成其他物质的因素，均会导致血糖升高。引起血糖高的因素有以下几种：一、高糖饮食和剧烈运动均可引起血糖升高，去除诱因后会很快恢复正常。二、应激情况下，如遇到大的创伤或手术，还有急性脑卒中、急性心肌梗死、严重烧伤等，体内升糖激素会升高，导致血糖升高。三、糖尿病，血糖升高是该病的临床特征。四、严重肝病，肝细胞严重受损，使血糖不能转化为糖原，所以血糖升高。五、其他内分泌疾病，如肢端肥大症、库欣综合征、胰岛α细胞瘤等。六、药物因素，有很多药物可以使血糖升高，最常见的是激素类药物，如地塞米松。还有其他因素，所以发现血糖高，不要盲目降糖治疗，要寻找病因，进行对症治疗。"

语音时长01:29''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

2021/04/08收听(17593)

01:39

血糖高的原因

血糖高的常见原因包括以下几种：

1、胰岛素作用异常：因为身体里仅有一种能够降血糖的...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/05/06播放(78404)

产生血糖高的原因

"产生高血糖的原因和糖尿病分型都是有关系的，比如Ⅰ型糖尿病的患者，血糖升高的原因主要是由于自身免疫的异常，再加上病毒感染或者是接触有毒的药物和化学物品，这些都有可能会诱发Ⅰ型糖尿病的出现。Ⅱ型糖尿病的病因和遗传以及环境因素都有关系，肥胖就是其中比较重要的因素。其它特殊类型糖尿病，比如有伴发于其它内分泌疾病的血糖高或者是胰腺炎、胰腺肿瘤切除术，这些血糖高的原因和原发病有关系。所以高血糖的原因有很多种，比较复杂，现存并没有比较明确的高血糖的原因。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"

语音时长01:10''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/04/25收听(47551)

01:46

血糖高的原因

血糖如果高到一定程度，可以诊断为糖尿病，血糖高和血压是一样的。血糖和血压时刻都是变化的，很多因...

谢勇│郴州市第一人民医院

2018/10/15播放(83117)

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