梅毒抽血能查出来吗-有来医生

张文娟
主任医师

北京大学人民医院

皮肤性病科

梅毒抽血能查出来吗

2021-12-27 18:36阅读：

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一期梅毒一般抽血化验检查是检查不到的，因为此时梅毒螺旋体尚未进入血液系统，所以抽血化验并不能检查出梅毒，二期以上的梅毒可以抽血化验检查出来。

一期梅毒主要表现为硬下疳，此时梅毒螺旋体聚集在接触部位，行分泌物暗视野检查，可以检查到梅毒螺旋体。如果不经过治疗，梅毒螺旋体会经淋巴进入血液循环，此时称为二期梅毒，抽血化验检查就可以检查到梅毒螺旋体抗体。经过不洁性行为后，大约需要经过2-3个月的时间，抽血化验检查才可以检查到梅毒螺旋体抗体。

如果存在不洁性行为，建议及时就医，尽早明确诊断，及时给予治疗。

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梅毒抽血能查出来吗

"一期梅毒一般抽血化验检查是检查不到的，因为此时梅毒螺旋体尚未进入血液系统，所以抽血化验并不能检查出梅毒，二期以上的梅毒可以抽血化验检查出来。一期梅毒主要表现为硬下疳，此时梅毒螺旋体聚集在接触部位，行分泌物暗视野检查，可以检查到梅毒螺旋体。如果不经过治疗，梅毒螺旋体会经淋巴进入血液循环，此时称为二期梅毒，抽血化验检查就可以检查到梅毒螺旋体抗体。经过不洁性行为后，大约需要经过2-3个月的时间，抽血化验检查才可以检查到梅毒螺旋体抗体。如果存在不洁性行为，建议及时就医，尽早明确诊断，及时给予治疗。"

语音时长01:09''

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2019/03/13收听(53665)

狂犬病抽血能查出来么

"狂犬病有一个潜伏期，潜伏期之内没有任何的临床症状，在潜伏期之内，不能够通过抽血的手段，来判断有没有被传染上。在狂犬病发生临床症状之后的几天时间，有可能通过抽血发现血液循环中的狂犬病抗体特别高，这时结合临床症状，抽血化验才有一定的诊断意义。在出现临床症状之前，不能够通过抽血或者是临床症状等其他任何手段，来判断有没有被传染上狂犬病。所以狂犬病可防不可治，如果没有注射狂犬病疫苗，就并不能够保证有没有被传染上。所以被咬伤或者抓伤之后，建议及时的进行狂犬病疫苗的注射，来预防狂犬病的发生。"

语音时长01:11''

历见伟│日照市中医医院

2019/07/06收听(26535)

胃肠炎抽血能查出来吗

胃肠炎抽血不能查出，胃肠炎的诊断主要根据以下方面判断：第一、患者临床表现为腹痛、腹泻或者水样便、恶心、呕吐且偶有头晕、发热等症状。第二、腹部查体肠鸣音活跃。第三、大便常规检查出现白细胞、红细胞甚至脓血便。而抽血检查血常规只能提示感染的严重程度，如果白细胞升高明显则提示肠道感染往往较为严重，此时需要考虑使用抗生素，但是如果白细胞水平不高则不一定需要使用抗生素。

语音时长01:31''

吴大海│南宁市第一人民医院

2020/04/21收听(53586)

肺结核抽血能查出来吗

肺结核一般通过抽血是不能够确诊的，只能起到一个提示的作用。肺结核患者，血常规可以是正常的，合并细菌感染时可以出现白细胞的升高，没有特异性。肺结核的患者，抽血查结核抗体可以是阳性的，但结核抗体阳性不代表的近期的感染，既往感染肺结核也可以出现结核抗体的阳性。如果临床上想确诊肺结核，金标准是痰中查到抗酸杆菌。其它的几个检查也可以侧面的反映肺结核，例如血沉增快，胸片或者是肺CT出现结核病灶，PPD试验强阳性等等。当患者确诊为肺结核后，要进行积极的抗结核治疗。

语音时长01:11''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/31收听(10737)

宫外孕抽血能查出来吗

"通过抽血检查可以帮助判断宫外孕，但是不能确诊宫外孕。虽然有80%的宫外孕患者孕囊活性不好，血绒毛膜促性腺激素水平比较低，增长翻倍不好，比较慢或者出现下降的情况，孕酮比较低，一般小于15ng\/mL。但是也有一部分宫内怀孕的患者，如果孕囊的活性不好或者出现胚胎停止发育的情况，就会出现如同宫外孕时，血绒毛膜促性腺激素和孕酮的变化情况。但是还有20%的宫外孕患者孕囊活性是很好的，孕酮的水平比较高，血绒毛膜促性腺激素的水平也很高，翻倍也很好。通过抽血不能判断宫外孕，需要动态观察血孕酮HCG的变化，同时还必须要做彩超进行判断。"

语音时长01:17''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/02/19收听(73838)

01:40

脂肪肝抽血可以查出来吗

抽血化验无法发现脂肪肝，通过化验肝功能，只能发现肝功能异常情况。脂肪肝的诊断，主要依靠影像学上...

刘芳│河北医科大学第三医院

2021/09/15播放(77597)

阑尾炎抽血能查出来吗

"阑尾炎抽血化验并不能明确诊断。阑尾炎的确诊主要包括三个方面：1、进行理化检查，也就是抽血化验血常规，主要检测白细胞和中性粒细胞是否明显升高，其代表炎症的存在，尿常规中是否红细胞存在来鉴别泌尿系结石。2、进行影像学检查，包括右下腹彩超或CT来明确局部阑尾是否有肿大、充血、水肿、渗出，从而确定阑尾炎症存在。3、右下腹有无压痛，或者伴有反跳痛及肌紧张的体征。总之，阑尾炎的诊断需要多个方面证实，不能单凭抽血化验，必须结合影像学检查及右下腹压痛，或伴有反跳痛、肌紧张来综合判断阑尾炎，同时排除其它疾病的存在。"

语音时长01:11''

杨建光│中国医科大学附属第四医院

2020/02/05收听(15315)

02:18

宫外孕抽血能查出来吗

宫外孕医学上称之为异位妊娠，抽血能查出来，血HCG测定对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时，...

方开英│三亚市中医院

2018/12/14播放(95121)

肺炎抽血能查出来吗

"肺炎患者通过抽血的不能够进行诊断，抽血只是能明确患者体内是否有感染存在，不能够明确肺炎的疾病，抽血主要是查血常规、血培养等。血常规通过白细胞、中性粒细胞等确定病毒、细菌的感染，血培养主要是针对于脓毒血症进行诊断。临床上对于肺炎的诊断，需要多项检查进行综合的参考，特别是影像学的检查，像X线胸片、胸部CT的检查，可以明确肺炎的病位以及性质。通过痰液进行培养，可以明确患者应用抗生素的种类，同时明确致病菌，对于诊断肺炎也是有很大的帮助。"

语音时长01:17''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/12/26收听(73245)

小儿癫痫抽血能查出来吗

"小儿癫痫抽血不能查出来，因为抽血检测主要是血常规、肝肾功能、心肌酶谱等检测，这些检查结果没有特异性，只是评估儿童的生化功能，看有没有肝功能、肾功能受损，对于儿童的癫痫诊断特异性比较差。癫痫的诊断主要是通过脑电图，可以给儿童及时的做普通脑电图以及24小时视频脑电图，如果发现有癫痫波的存在就可以确诊儿童有癫痫，可以根据癫痫波的类型以及癫痫波发生的具体脑部部位，选用诊疗的方案。综上可治，小儿癫痫抽血不能查出来。"

语音时长01:11''

司振阳│南京市中医院

2020/02/14收听(70912)

低血糖抽血能查出来吗

"低血糖通过抽血可以查出来，低血糖通常指的是血浆中的葡萄糖水平下降。成人血糖水平低于2.8mmol\/L，糖尿病患者血糖低到3.9mmol\/L以下称为低血糖。低血糖常见于糖尿病的患者，尤其是1型糖尿病的患者，2型糖尿病患者多见于胰岛素治疗，或者使用磺脲类、格列奈类药物治疗的糖尿病患者。低血糖的症状主要表现为心悸、出汗、震颤、饥饿，严重的患者可以出现神志改变。一旦发现低血糖，对于糖尿病的患者应该及时调整药物，非糖尿病的患者要查清导致低血糖的原因。对于意识清楚的低血糖患者，可以给予口服葡萄糖，对于意识不清的患者应该立即送医院急诊，静脉给予葡萄糖注射。"

语音时长01:21''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/04/25收听(73785)

手足口病抽血能查出来吗

"手足口病在临床上并不能根据抽血的情况进行诊断，抽血检查可以给孩子做柯萨奇A16、肠道病毒EV71型的分析，但是不管哪种病毒呈现阳性，临床上都不能直接以此为依据来诊断手足口病。手足口病需要根据孩子的皮疹情况来判断，是否存在手心、足底、臀部、口腔和身体其他部位的皮疹，最主要的是根据皮疹的形态来确诊。抽血检查如果呈现阳性，只能代表孩子存在这种病毒感染，但是并不能在临床上诊断为手足口病。"

语音时长01:09''

王伟│泰安市妇幼保健院

2019/09/10收听(34800)

支气管炎抽血可以查出来吗

"支气管炎属于临床诊断，主要根据患者咳嗽、咳痰的症状，采用胸部CT或胸部X光检查。如果胸部X光和CT提示肺纹理增多、增粗、紊乱，患者有吸烟史或者受凉感冒史，临床主要以咳嗽、咳痰为主要病状，一般多考虑支气管炎，给予抗感染治疗、止咳化痰治疗，一般都可以很好地控制病情。支气管炎抽血检查主要包括血常规、C-反应蛋白、降钙素原，这三类检查主要是了解支气管炎感染的程度，如白细胞总数升高、中性粒细胞升高，提示细菌感染比较明显，如果白细胞总数不高甚至降低，提示病毒感染的情况。降钙素原和C-反应蛋白主要用于评估细菌感染的程度。因此支气管炎抽血主要是用于了解感染的程度，不是用来诊断支气管炎的，支气管炎的诊断还是靠临床诊断，以及胸部影像学提示辅助诊断。"

语音时长01:27''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/02收听(51676)

01:44

宫颈癌抽血能查出来吗

宫颈癌诊断，通常不通过抽血检查。宫颈癌为妇科常见的恶性肿瘤，由于宫颈癌筛查非常方便易行，所以目...

郑萍│首都医科大学北京妇产医院

2021/08/12播放(76023)

幽门螺杆菌抗体抽血能查出来吗

幽门螺杆菌抗体通过抽血可以查出来，但是抽血查出来的幽门螺杆菌抗体阳性的结果多应用在流行病学的调查，因为结果主要显示患者既往有幽门螺杆菌感染，并不能代表患者目前状态下是否有幽门螺杆菌感染。如果患者想要知道现在有没有幽门螺杆菌感染，最常见的方法还是碳13尿素呼气试验和碳14尿素呼气试验。如果患者同时也做了胃镜，在胃镜下也可以取病理，在病理结果中也可以反映出是否有幽门螺杆菌感染。其中碳13因为其没有放射性，多应用于儿童的筛查。其他的两种检测方法没有明确的禁忌症，只要患者当天上午不吃饭、不喝水来医院都可以检查。

语音时长01:13''

杜进璇│新疆医科大学第六附属医院

2020/04/17收听(39239)

宫外孕抽血可以查出来吗

"抽血化验HCG水平是用来诊断早孕的。即便是宫外孕，早期的如果怀孕，HCG水平以及孕酮水平都会呈一个逐渐增高的趋势。宫外孕的诊断主要是在怀孕40天以后，做妇科超声检查，在宫腔内查不到孕囊，然后在盆腔，也就是输卵管等部位查到异位妊娠的迹象，可以判断宫外孕。确诊之后要尽快治疗，可以根据具体情况选择保守治疗，或者选择手术治疗。还有一种情况是突然发生的剧烈腹痛，应该是输卵管异位妊娠病灶破裂出血，引发失血性休克、血压下降，去就诊而被诊断为宫外孕。"

语音时长01:19''

崔英杰│敦化市第二人民医院

2018/05/21收听(22878)

脂肪肝抽血可以查出来吗

"单独的抽血检查不能查出脂肪肝，脂肪肝的诊断需要根据肝脏彩超或者CT、磁共振以及肝弹性扫描来初步判断，更精确地需要行病理活检来进行证实，部分患者会有肝功能异常或血脂升高，可以作为辅助诊断，进一步判定脂肪肝的发展程度。单纯性脂肪肝影像学或病理学提示肝脏有脂肪沉积，但抽血检查肝功能和血脂可以正常，此时并不能排除脂肪肝的存在。随着脂肪肝病情进展，会出现血脂升高、肝功能异常，主要表现为转氨酶升高，这时会诊断为脂肪性肝炎，若病情持续进展会发展为肝纤维化，进展为肝硬化。肝功能异常是多种原因导致的，如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎以及脂肪肝等。当发现肝功能异常，如转氨酶升高、胆红素升高时都需要进一步的诊断鉴别。另外当发现脂肪肝时饮食要尽量清淡，给予蔬菜、水果等清淡的食物饮食，避免饮酒、加强运动。"

语音时长01:56''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/23收听(42694)

宫外孕抽血能查出来吗

"宫外孕抽血可以检测出来，正常情况下停经多少天抽血，数值检测结果应该与停经天数是相符的。假如出现停经天数比较长，抽血数值显示比较少，停经天数与孕周不相符，与抽血检测结果不相符，就得考虑宫外孕出现的情况，而且孕酮也不增高。如果抽血化验异常，一定通过彩超判断是不是宫外孕。一般早期B超看不出的情况下，可以通过抽血检验血脂来间接判断。如果血HCG值隔日翻倍，孕酮逐渐上升，宫外孕的几率就不大。如果早期抽血血HCG值异常低，没有隔日翻倍情况，宫外孕的几率就非常大了。"

语音时长01:16''

张秀荣│安图县中医医院

2018/04/23收听(53820)

宫颈癌抽血能查出来吗

宫颈癌抽血肯定不能检查出来。确定宫颈癌的金标准，必须是在阴道镜下做活检，然后把活检出来的宫颈组织送到病理科进行病理检查，只有病理检查确诊是宫颈癌，这才能够100%确诊。如果一旦检查确诊是宫颈癌，建议做一个盆腔增强的CT，看一看宫颈癌有无转移及大概的癌细胞扩散范围。然后尽快住院、完善术前检查，尽快地行子宫全切、附件以及盆腔淋巴结等清扫手术，清除以后，再根据病理结果来进行具体的分析，分析以后再看术后是否需要进行放、化疗。

语音时长01:24''

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/23收听(97202)

艾滋病抽血能查出来吗

"艾滋病在抽血做查艾滋病抗体检测的时候，是可以检测出来的，除非是在艾滋病的窗口期。窗口期是指感染艾滋病毒以后，用目前的检测方法，检测不到抗体的这段时间，一般现在采用的第三、四代双原夹心法的试剂，可以使窗口期缩短到14-21天，通常感染HIV后在2-12周，平均42天左右，血液中就可以检测出HIV抗体。最快的如果用核酸检测，2周就可以检测出来。"

语音时长01:11''

由志强│哈尔滨市传染病医院

2019/01/25收听(76426)

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