睾丸扭转会痛多久-有来医生

曹志强
副主任医师

中国医科大学附属盛京医院

泌尿外科

睾丸扭转会痛多久

2021-12-27 18:36阅读：

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睾丸扭转属于泌尿外科急症，容易发生在青少年夜间发病，一旦睾丸出现扭转，持续疼痛的时间主要根据睾丸扭转的程度。睾丸扭转病严重，疼痛会持续12小时，但是大于12小时以上，睾丸扭转引起的缺血、缺氧性病变以及睾丸坏死这种情况不可逆。因此长时间的睾丸扭转，患者会失去疼痛的敏感性。

但是以上情况是提示睾丸扭转引起疾病加重的一种过程，因此临床上患者出现睾丸扭转时，应该及时进行手法复位。如果手法复位失败，并且有持续性疼痛，通常还是有一定的挽救时机。此时应该及时到医院进行彩超检查，明确睾丸扭转以后可以进行手术，在术中进行手法复位，并且将睾丸固定在肉膜上，此时都能够恢复到正常。

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睾丸扭转会痛多久

"睾丸扭转属于泌尿外科急症，容易发生在青少年夜间发病，一旦睾丸出现扭转，持续疼痛的时间主要根据睾丸扭转的程度。睾丸扭转病严重，疼痛会持续12小时，但是大于12小时以上，睾丸扭转引起的缺血、缺氧性病变以及睾丸坏死这种情况不可逆。因此长时间的睾丸扭转，患者会失去疼痛的敏感性。但是以上情况是提示睾丸扭转引起疾病加重的一种过程，因此临床上患者出现睾丸扭转时，应该及时进行手法复位。如果手法复位失败，并且有持续性疼痛，通常还是有一定的挽救时机。此时应该及时到医院进行彩超检查，明确睾丸扭转以后可以进行手术，在术中进行手法复位，并且将睾丸固定在肉膜上，此时都能够恢复到正常。"

语音时长01:10''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2020/02/14收听(67181)

睾丸扭转哪里痛

"睾丸扭转会出现阴囊或者睾丸区的疼痛，疼痛往往比较剧烈，患者自觉阴囊区胀痛，并且随着扭转时间的延长，缺血进一步加重，疼痛可加剧，如果出现阴囊急性疼痛，建议到医院检查来排除睾丸扭转。如果检查是睾丸炎等引起可以抗感染治疗，但是如果一经检查怀疑睾丸扭转或者确诊睾丸扭转，需要立即进行手术，要在尽短的时间内将睾丸恢复原先的位置，解除扭转恢复睾丸的血供来防止睾丸发生缺血、坏死的现象。睾丸扭转的疼痛与睾丸炎、附睾炎的疼痛类似，早期没有明显的差异往往容易误治，一旦误诊以后时间拖延越久，睾丸缺血、坏死的概率越大，切除睾丸的风险越高，所以建议有睾丸或者阴囊急性疼痛者立即到医院就诊。"

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/01/10收听(47993)

睾丸扭转是不是很痛

"睾丸扭转属于泌尿外科急症，容易在短时间内出现睾丸的缺血、坏死，在睾丸扭转早期是会出现疼痛的，并且这种疼痛的程度往往比较重。但是随着时间的延长，睾丸发生了缺血、坏死，那么就不会再出现疼痛，患者仅仅会存在阴囊的肿胀等等。所以具体是不是很痛，要具体问题具体分析，不能一概而论。出现睾丸扭转或者出现疼痛，建议立即到医院进行详细的检查，明确诊断，然后进行针对性的处理。如果睾丸扭转的诊断是成立的，需要立即进行手法复位或者手术复位，如果已经发生了缺血坏死，直接进行切除就可以了。"

语音时长01:20''

王世平│济南市人民医院

2020/12/23收听(66562)

睾丸扭转多长时间会痛

睾丸扭转15-30分钟左右即可产生明显的疼痛感，随时间推移疼痛逐渐加重，到2小时左右疼痛达到顶峰，可以维持2-6小时左右，这时疼痛难以忍受需要立即到医院进行就诊。因为症状与附睾炎症状类似，所以有时可认为是附睾炎，而耽搁相关的治疗。睾丸扭转一般发生在夜间，在睡眠中突然出现疼痛感，疼痛感进行性加重，外观上显示扭转侧睾丸位置抬高，用手上抬时疼痛可加重。但是当发生附睾炎时炎症侧的睾丸是下垂状态，用手轻轻托起时疼痛可减轻，凭这一点可以进行鉴别，但最终确诊需要到医院进行精索及睾丸彩色多普勒超声检查达到确诊的目的，对于睾丸扭转一旦怀疑或者一旦确诊，需要立即进行手术复位治疗，以免造成睾丸缺血坏死。

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/25收听(41374)

睾丸扭转会痛吗

"如果睾丸发生扭转会产生持续性疼痛，疼痛不会发生缓解，随着睾丸缺血进一步加重，还可以出现阴囊皮肤发黑，同时睾丸位置上移，睾丸位置固定不能被推动等症状，这时需要立即到医院进行就诊。对于怀疑睾丸扭转或者确诊睾丸扭转者，需要立即给予手术探查处理，以免发生睾丸完全性缺血坏死，而导致需要切除睾丸的情况发生。它不同于睾丸炎或者附睾炎，睾丸炎、附睾炎时睾丸的位置处在下垂状态，用手托起睾丸或者休息时疼痛可减轻。而睾丸扭转疼痛不会减轻，用手去托举睾丸或者推动睾丸过程中，甚至疼痛可能会加重，需要进一步进行精索血管的B超检查，了解有无缺血存在，同时进行睾丸区的B超检查来排除或者确诊是否存在扭转。"

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/27收听(71279)

睾丸扭转手术需要多久

睾丸扭转手术进行复位修补手术时间大约需要一个小时左右，手术需要采用半身麻醉或者全身麻醉下进行，切开阴囊以后暴露睾丸，先观察睾丸扭转的方向，再观察睾丸的血运情况，这时先将扭转的睾丸恢复至正常位置。如果睾丸的血供立刻恢复，睾丸出现红润可以保留睾丸。但是如果恢复扭转以后，睾丸发黑的色泽没有出现任何改变，可以考虑温盐水纱布进行外敷，外敷大约15-30分钟左右，再观察血运是否恢复。如果此时血运仍然没有恢复，呈完全发黑坏死的状态不能保留睾丸，建议进行睾丸切除手术治疗。手术完毕后如果保留睾丸，需要进行睾丸固定，以防止术后再次出现扭转，同时有必要进行对侧睾丸的固定，防止对侧睾丸以后也出现扭转。

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/27收听(49440)

02:00

睾丸扭转多久会疼

睾丸扭转若属于完全扭转，扭转形成的一刻就会发生疼痛，并且疼痛较为剧烈。如年轻人发生睾丸扭转，会...

张志超│北京大学第一医院

2021/08/02播放(76898)

01:56

睾丸扭转多久坏死

睾丸扭转极易发生睾丸坏死，目前国际上公认6小时后，睾丸便会出现不可逆的缺血损害，超过12小时，...

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/09/01播放(90021)

01:55

睾丸扭转是剧痛还是微痛

在多数情况下，睾丸扭转表现为剧痛，睾丸扭转一般发生在青春期或相对年轻的男性，一般是在运动后或者...

方冬│北京大学第一医院

2021/07/27播放(97179)

睾丸扭转是只痛一会还是很久

"睾丸扭转如果不做手术，疼痛感的往往会持续8-24小时，甚至时间会更长，直至最后睾丸完全坏死以后，患者可能疼痛感就会出现了缓解。睾丸扭转是泌尿外科很常见的一种急症，一经诊断为睾丸扭转，往往需要安排急诊手术，在手术过程中根据扭转的程度，以及扭转的时间，来判断睾丸的坏死的情况。如果确认睾丸大部分已经坏死，手术台上就会直接做睾丸切除手术，如果术中判断睾丸有活力，还可以保留，就需要在手术台上做睾丸的扭转恢复手术，并且把睾丸固定在阴囊肉膜层。做完睾丸扭转术后患者要卧床休息2周，保持伤口部位清洁和干燥，避免尿液或粪便污染，坚持进行消毒和换药，尽量抬高局部，防止出现阴囊水肿现象，还要去医院复查看恢复的情况。术后1个月内不能剧烈运动或抬举重物，不能发生性生活，以免拉伤，饮食上也要注意以清淡为主。"

语音时长01:13''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/10收听(60286)

睾丸扭转射精会痛吗

睾丸扭转会出现射精时疼痛的感觉，睾丸扭转会出现急剧性疼痛，此时患者往往难以性生活。如果勉强进行性生活，射精时可以伴有明显的疼痛感，此时建议患者立即到医院进行处理。原则上睾丸扭转应尽可能在6h的时间窗之内尽快恢复扭转，以防止睾丸发生有缺血、坏死的情况。因此，当患者出现阴囊的疼痛，则建议立即到医院进行处理，而不是需要进行射精或者性活动。患者到医院检查以后，如果怀疑或者确诊存在睾丸扭转，均建议尽早地手术探查，进行麻醉以后切开阴囊将扭转的睾丸复位，恢复正常睾丸的血供，避免睾丸发生坏死。如果患者已经出现睾丸扭转出现疼痛，则此时性活动及其射精等，均可以导致疼痛加重。

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/04/28收听(58787)

为什么会睾丸扭转

"睾丸扭转也就是精索扭转，主要是患者本身可能存在先天发育异常，也就是精索过长，同时如果老年患有睾丸肿瘤、睾丸肿胀过大，可能在走路时由于身体摇摆，会导致睾丸扭转的产生，以及夜间睡觉迷走神经兴奋，可能会导致自发性睾丸扭转。大多数患者本身由于精索较长，在进行剧烈活动时，如跑步或者打篮球，身体迅速剧烈旋转，可能是睾丸扭转的诱因。一旦发生睾丸剧烈疼痛，必须及时去泌尿外科进行就诊，检查阴囊彩超。如果证实睾丸血供断流，必须及时进行手法复位，如果手法复位失败，需要紧急行手术治疗，手术将精索部分打开，判断睾丸扭转，进行手术复位。如果复位成功，时间较快，一般睾丸扭转恢复血流供应，可以将睾丸保留，如果扭转时间过长，睾丸缺血、坏死，则无法保留睾丸，因此必须及时就诊。"

语音时长01:56''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/05/08收听(75579)

如何避免睾丸扭转

"睾丸扭转由于缺乏很好的预测方法，所以没法避免，但是初次睾丸扭转，如果进行了睾丸固定术，在手术当中建议对对侧睾丸进行固定术，这样可以避免对侧睾丸发生扭转。因为睾丸扭转患者的解剖异常多数为双侧，所以健侧同样容易发生睾丸扭转。因此，在对患侧睾丸探查的时候，可以预防性处理健侧睾丸，防止发生扭转。对于双侧睾丸扭转的患者，将面临永久性丧失睾丸功能的风险，所以在手术当中，大多数学者认为应该对健侧的睾丸预防性进行固定术。睾丸扭转可以发生于任何年龄段，不过以青春期最为常见，占阴囊急诊的25%-35%。如果一旦发生扭转，应该尽快恢复扭转睾丸的血运，所以先行手法复位术，如果手法复位术失败了，应该立刻进行手术探查和睾丸固定术。"

语音时长01:32''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/01收听(11625)

如何避免睾丸扭转

睾丸扭转，也叫做精索扭转，是泌尿外科的常见急症。睾丸扭转是睾丸沿着纵轴旋转180度，甚至是360度，导致睾丸出现缺血，甚至坏死的严重后果。目前，关于睾丸扭转的机制并不是十分明确，所以也没有针对性很强的预防睾丸扭转的措施，更不能避免睾丸扭转的发生。应当尽量避免特别剧烈的运动，避免阴囊、睾丸外伤的发生，可能有利于减少睾丸扭转的发生概率。另外，阴囊内手术，如睾丸鞘膜翻转、附睾囊肿切除等，要做好睾丸固定。在处理睾丸扭转的手术当中，做好患侧睾丸固定的同时，对侧睾丸也要做好固定，这些措施都有利于减少睾丸扭转的发生或者再次发生。

语音时长01:39''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/05/19收听(29605)

什么是睾丸扭转

睾丸扭转是临床上常见的自发性疾病，睾丸与精索相连，通过精索下垂到阴囊，它的活动度非常大。如果在剧烈运动或者是睾丸自己的提睾肌，在收缩的过程中，使精索睾丸扭转，导致精索扭转超过270度，甚至是360度，使得睾丸动脉的血供出现了障碍，睾丸和附睾就会出现缺血性的坏死，同时一侧睾丸剧烈的疼痛。需要在六个小时之内进行手术睾丸复位，如果错过了时间点，睾丸就会受到不可逆的损伤。因此，睾丸扭转要及早发现，准确的诊治，尤其要与睾丸炎或者是附睾炎相鉴别。临床上可以通过彩超，了解睾丸的血供，了解是否是睾丸炎或者是睾丸扭转，有些医生常常把睾丸扭转误认为是睾丸炎或者是附睾炎，这样会延误病情，耽误手术处理的时间，往往会造成很严重的后果。

语音时长01:44''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/05/15收听(20127)

睾丸扭转怎么处理

"很多原因会引起睾丸扭转，如发育异常、睾丸肿、精液囊肿、迷走神经兴奋、剧烈运动、包皮过长、包茎等。出现睾丸扭转常见的症状是睾丸剧烈疼痛，患侧睾丸肿大，睾丸呈横位，睾丸触痛明显，托高睾丸不能缓解或加重病情，根据病症体格检查去医院做B超检查，可以确诊。选择药物治疗手法复位或者手术复位，睾丸扭转后需要抗氧化药物和舒筋活血的药物恢复血供，以免导致坏死或者软组织损伤，积极治疗各类炎症，包皮过长建议积极做包皮环切手术，戒掉手淫的习惯，性生活时动作不要过大、过猛，出现扭转不要强行复位，应及时去医院，4-6个小时是最佳的手术复位时机。"

语音时长01:15''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/01/23收听(40003)

睾丸扭转怎么造成的

"临床上睾丸扭转多见于青少年男性，睾丸扭转典型的临床表现是突发的一侧睾丸疼痛、肿大，症状通常在夜间发生，睾丸扭转发生主要有两方面的原因，具体如下：第一、由于青春期激素的作用，所导致睾丸活动度的增加。第二、由于先天解剖学的异常，造成睾丸在阴囊内活动度的增大，所引发的睾丸扭转，该原因在睾丸扭转的发病因素中占主要的地位。睾丸扭转由于睾丸在阴囊内旋转，引起精索的血管受压，从而造成睾丸局部的缺血和坏死。如果没有及时的进行睾丸复位，则会引发睾丸缺血坏死的严重后果。因此，当出现睾丸疼痛时应当立即到医院进行睾丸彩超的检查，如果可疑睾丸扭转应当及时的进行处理。"

语音时长01:25''

王晓明│深圳大学附属华南医院

2020/05/14收听(43632)

什么是睾丸扭转？

睾丸扭转是临床上常见的自发性疾病，睾丸通过精索下垂到阴囊，精索相连，它的活动度非常大，如果剧烈运动或者睾丸自己的提睾肌在收缩的过程中，使精索睾丸旋转，导致精索旋转超过270度，使睾丸动脉的血供出现了障碍，睾丸、附睾就会出现缺血性的坏死，同时一侧睾丸剧烈的疼痛。要在六个小时之内进行手术睾丸复位，如果错过了时间点，睾丸就会受到不可逆的损伤。因此睾丸扭转要及早的发现、准确的诊断、及时的处理，尤其是要与睾丸炎或者附睾炎相鉴别。临床上有些医生把睾丸扭转误诊为睾丸炎或者附睾炎，如果延误了手术处理的话，往往会产生很严重的后果。

语音时长01:37''

胡万里│武汉大学中南医院

2017/07/10收听(35615)

睾丸扭转手术多久痊愈

"睾丸扭转如果进行手法复位失败时，可以通过手术进行睾丸局部固定。但是如果患者扭转时间较长，睾丸局部缺血坏死较严重，术中扭转以后仍有血液的再灌注，需要将睾丸切除。因此对于普通的手术过程当中进行复位过后，下拉固定的睾丸，在术后7-10天能够恢复到正常情况。但是对于一侧睾丸有切除的情况，同时还需要将另一侧正常的睾丸与阴囊肉膜的固定，需要在术后7-10天恢复，并且进行观察，睾丸本身存在免疫豁免区。因此对侧睾丸进行下拉固定时，容易继发睾丸局部抗原暴露，还要在术后进行复查。如果没有产生相对于睾丸的抗体，这种情况就属于达到治愈的标准，但是术后需要在10天以上进行复查。"

语音时长01:18''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2020/02/19收听(31389)

睾丸扭转的疼痛会持续多久

"睾丸扭转时的疼痛可以一直持续，不会自行缓解，直至手术或者手法将扭转恢复以后，疼痛才可以逐渐减轻或者消失。如果长时间睾丸疼痛需要排除睾丸扭转立即到医院进行就诊，比如进行阴囊、精索区的B超检查来了解有无睾丸内缺血或者扭转。如果确诊或者怀疑睾丸扭转建议进行及早手术探查尽早恢复扭转，保存睾丸避免睾丸发生进一步缺血坏死等表现。临床上常有附睾炎或者睾丸炎，与睾丸扭转疼痛类似，但是疼痛经过休息或者药物治疗以后可以缓解。睾丸扭转使用普通的抗感染药物治疗以后疼痛不会有任何缓解，反而会随着时间延长缺血症状进一步加重，而导致疼痛进一步加重等。"

语音时长01:08''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/01/05收听(31636)

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