大多数情况下患者带环之后会出现阴道不规则流血、月经经期长或者月经量多的情况。如果带环后第一个月来月经量非常少，有黑乎乎的颜色这种情况是不正常的，要考虑以下几种可能性：

第一、患者在节育环带置的过程当中出现有宫腔的感染或内膜损伤，而引起子宫内膜和宫颈管的粘连，导致月经产生的非常少或者产生之后不能顺利下行而在宫腔内堆积，所以出现月经量少的情况。需要通过再继续观察或者是做B超、宫腔镜等来明确诊断。

第二、要考虑患者有意外怀孕的可能性，因为带环之后避孕率并不是百分百，有出现意外怀孕比如先兆流产或者是宫外孕，导致阴道不规则流血的情况，所以必须要进行血或尿HCG的相关检查。