多发性胆结石怎么治疗

2021-12-27 18:38阅读:

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多发性胆囊结石还需要根据结石的大小、数目决定处理方式。没有临床症状的多发性胆囊结石,如果结石直径较小,数目较少,也可以考虑定期彩超随访观察。胆固醇性结石,如果满足胆囊收缩和排泄功能正常,也可以考虑口服熊去氧胆酸进行溶石治疗。应当注意的是,即使结石直径较小,但是,如果结石数目较多较大,特别是充满性结石,很容易造成结石性胆囊炎和胆囊萎缩,导致胆囊癌。因此,还需要及时地进行手术治疗,首选腹腔镜下胆囊切除术。

另外,对于直径较小的多发性胆囊结石,还应当在术前行核磁共振检查,明确是否存在胆总管结石,由于较小的结石有可能通过胆囊管下行进入胆总管。如果同时存在胆总管结石,应当首先行腹腔镜下胆囊切除+胆道探查取石术,还可以考虑先行内镜ERCP取石,再行腹腔镜下胆囊切除术。

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