他汀类药物--心脑血管疾病的保护剂

2022-01-04 15:44阅读:

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  胆固醇是血管动脉粥样斑块的主要成分,只要能将胆固醇控制在达标范围,比如控制饮食,适当运动,服用他汀类降脂药等方法,就能够预防动脉粥样硬化性心血管疾病事件的发生。就是说降低胆固醇就可以降低心脑血管事件的发生。所以说他汀类药物是非常重要且不可忽略的。
  有些人看到他汀的说明说上写着很多副作用,就不敢吃药了,并且道听途说他汀类各种副作用,夸大其词,因噎废食,放弃服用他汀类药物,改成自服中药三七粉,或者某国保健品深海鱼油,造成心脑血管疾病加重,甚至出现血栓形成,导致心肌梗死,肺梗死,脑梗死等严重后果。其实他汀药物安全性是很好的,只要在医生指导下正确用药,不饮酒,定期复查生化血指标,很少发生不良反应。
  如果经医生评估,患者应用他汀类药物后副作用较大,该患确实无法耐受他汀类药物,这种情况下,我们可以考虑选用其他降胆固醇药物。对于使用较大剂量他汀后出现不良反应者,联合应用小剂量他汀与依折麦布是首选的治疗方案。依据不同的患者,我们可以采用不同的给药剂量及组合。
  很多人因为血脂高或者因为心脑血管病而应用他汀治疗。按照要求,用药后需要定期进行生化检查,但很多人吃药后再也没有化验血液指标。这是绝对错误的。我们必须避免这种侥幸心理,不要讳疾忌医,那么吃上他汀后到底需要多长时间复查生化学指标呢?刚刚开始吃他汀的人,应在用药6周内复查血脂及肝功,心功,肾功。复查血脂指标是为了了解治疗效果及是否需要调整药物剂量;复查转氨酶和肌酸激酶是为了了解吃上他汀后肝脏和肌肉有无不良反应。他汀可以分为水溶性他汀(如普伐他汀和瑞舒伐他汀)和脂溶性他汀(如辛伐他汀和洛伐他汀),有学者认为水溶性他汀对肝脏影响小,饮酒后服用这些他汀对肝脏影响小,但这只是相对的。各种他汀对肝脏都具有潜在的不良影响,所以喝酒后还是不吃他汀为好。而且我们要依据自身经济条件,合理,适当的选择他汀类药物的种类。有人他说他汀不能预防心脏病,1994年4S研究之后,先后有数十项设计严谨的大型临床试验已经充分反复的论证了他汀在防治心脑血管疾病中的卓越疗效。有人说他汀会导致肾衰,他汀类药物的肾脏安全性也已经过大量临床研究所论证。有人说,他汀类药物会导致肌肉溶解,发生率仅仅千万分之一,小概率事件,且服用他汀类药物期间,定期复查心肌酶谱,肝功,肾功,若有变化,可考虑停用他汀类药物,更换为其他药物。
  总之,他汀类药物在预防心脑血管事件当中有不可替代的地位,还有很多学术研究均可以证实该观点。在这我们不一一列举了。他汀类药物物美价廉,性价比较高。我们掌握好指正,合理,适当服药,监测肝功,肾功。让他汀类药物为我们保驾护航。

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