咬肌肥大形成的原因，最常见的有两种：

1、遗传因素：和遗传有一定的关系，特别是面部骨骼对称性咬肌肥厚程度，是和遗传体质有关系的，和父母面部外形的长相趋近相同，遗传因素是不容忽视的问题；

2、非遗传因素：部分咬肌肥大的病人父母不存在这样的情况，可能是由于长期咀嚼习惯不良，偏侧咀嚼、营养不良导致，或者局部咬肌经过锻炼造成的，称之为工作性肥大。非遗传因素造成的咬肌肥大，多数是偏侧肥大，两侧对称性肥大的相对较少。