被蛇咬了怎么办-有来医生

车在前
副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

急诊科

被蛇咬了怎么办

2022-02-14 19:28阅读：

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被蛇咬伤需要尽早去医院，要在肢体咬伤处的近心端超过一个关节的部位，用止血带或者用止血带代用物来结扎以阻断静脉血和淋巴液的回流，每隔15-30分钟要放松1分钟，以免肢体坏死。

患者要保持安静、如果条件许可，最好由他人来运送。伤肢要限制活动，需要绝对卧床休息，以减少毒素吸收。伤口周围的皮肤要用肥皂水来清洗，可以用吸乳器吮吸或者用拔火罐来吮吸。

在紧急情况下及时用口吮吸也可以，这时候口腔的黏膜应该没有破损或者龋齿，边吸边吐，然后再以清水漱口，尽可能吸出毒汁，陪同者需要用最快的速度将伤者送往医院。

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被蛇咬了怎么办

"被蛇咬伤以后处理方法是结扎、清洗和排毒。结扎是指在被蛇咬伤以后，迅速在伤口上方超过1个关节处结扎，最好在5分钟以内完成。结扎时间不超过2个小时，超过2个小时者，应该松开5分钟以后再次结扎。清洗是指在结扎以后用清水、肥皂水或冷盐水清洗伤口。排毒是指在清洗以后挑破伤口，并在伤口周围挑破数处，然后从上向下，向伤口方向挤压20分钟，使毒液排出，这是对被蛇咬伤以后的现场简单处理。处理以后迅速将患者送往医院，最好能记下毒蛇的品种。"

语音时长01:11''

朱冰│马鞍山市人民医院

2019/01/14收听(53414)

被蛇咬了怎么办

"被蛇咬了以后首先要区分是不是毒蛇，如果是无毒的蛇咬伤以后可以用酒精消毒，再用纱布包扎，不会出现不良的后果。如果是毒蛇，需要尽快的采取结扎、伤口处理、清创等，防止毒液扩散以及吸收，可以及时的口服和外用季德胜蛇药或者上海蛇药，就近尽快的用上抗蛇毒血清，即使在处理被延迟的情况下，抗蛇毒血清也是有效的，但是用抗蛇毒血清会有一系列的不良反应，比如血清病或者速发型的过敏反应，因此在治疗前要做好速发型过敏反应的准备。蛇分为不同的种类，不同种类的蛇会用不同类型的抗蛇毒血清，因此及时区分蛇是不是毒蛇以及蛇的种类很重要。"

语音时长01:14''

刘卫卫│长春市中心医院

2019/08/23收听(48182)

被蛇咬了怎么办

"被蛇咬伤之后蛇咬伤虽然为局部损伤，但蛇毒蛋白对人体可以造成多器官功能损害，还不可忽视，毒液吸收迅速一般3-5分钟，局部紧急处理是防止蛇毒中毒的重要环节，处理措施主要有以下几方面：首先，需要制动，保持患者非常冷静、镇静的情况下不活动，然后使受伤肢体低于心脏水平。如果必须要移动患者，不能让其自行走动，还是抬动。其次，被咬伤之后要有正确的结扎，被蛇咬伤后立即用绳子或者软带在伤口近心端结扎。结扎的正确位置应该在伤口近心端2-3cm，松紧度以能阻断淋巴循环为准，松紧可以用力插小手指为准。因为蛇毒主要经淋巴吸收，再进入血液循环分布到全身。结扎期间密切观察受伤肢体的皮肤的颜色、血液循环状况，并且每20-30分钟松开1-2分钟，避免肢体缺血坏死，结扎通常不超过2个小时。对于伤口的处理要先检查伤口，如果发现有毒牙残留，可以拔除，用大量清水冲洗，再用1:5000的高锰酸钾溶液或者3%的双氧水或者生理盐水来清洗伤口周围皮肤，以破坏毒素的吸收。并且以-或+切开伤口周围2-4cm的皮肤，促进毒液排除，经过处理之后可以用冰块冷敷伤口来减缓毒液的吸收。"

语音时长02:04''

许昌海│北部战区总医院

2020/03/18收听(60627)

01:36

被蛇咬了怎么办

被蛇咬伤需要尽早去医院，要在肢体咬伤处的近心端超过一个关节的部位，用止血带或者用止血带代用物来...

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/13播放(94041)

被蛇咬了怎么办

"被蛇咬伤一般都是在野外，一定要确保判断准确是否有毒。如果确证是被一条没有毒的蛇咬了，就要按照类似刺伤处理。先用酒精、碘酒、碘伏消毒伤口防止感染，然后用纱布包扎防止出血。同时，要到医院注射破伤风疫苗，因为野外野生动物身上都带有各种细菌和病毒。其中破伤风杆菌的危害性最大，如果是破伤风杆菌感染会产生破伤风毒素，导致破伤风发作，是一种比较难以治疗的疾病。所以，不是毒蛇的蛇咬伤了要消毒、包扎伤口，同时尽快到医院注射破伤风疫苗。"

语音时长01:26''

周涛│厦门大学附属福州第二医院

2020/03/02收听(78872)

被眼睛蛇咬了怎么办

被眼镜蛇咬伤之后，首先，要对伤口的局部处理，眼镜蛇有毒而且毒性比较强，因此对于咬伤的部位进行结扎，同时局部的冷敷，可以切十字切口用负压吸引器进行吸引，这样能够减少毒素的吸收，增加患者的抢救时间。第二方面，对患者生命体征进行判断，因为过敏的时候有可能会造成患者出现休克，所以对患者要进行抗休克治疗，同时要应用糖皮质激素进行救治。对于其他的治疗主要是给予对症处理，如果患者出现抽搐，要应用镇静安眠药物进行救治。如果患者出现恶心呕吐，可能要应用针对于消化系统的药物，如胃复安等药物进行救治。如果有可能，尽早的应用抗蛇毒血清，这是治疗的最好方法。大多数情况之下，如果急性的被眼镜蛇咬伤了，在2-3天之内患者没有问题，大多数患者都能够存活。但是如果头3天患者出现问题，有可能会导致死亡。

语音时长01:31''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/11/22收听(95613)

被蛇咬了有什么症状

"蛇有蛇毒这种复杂的物质，这种物质绝大部分是具有酶活性的蛋白质，被咬伤以后可以出现出血，还可表现出被咬伤处伤口内灼热、剧痛、周围皮肤出现水泡，而且会有浆液含血性的渗出物，并伴发烧、恶心、呕吐等症状出现，在24小时内没有治疗或者积极进行临床干预可以导致死亡。神经系统方面可以导致嗜睡、运动失调、眼睑下垂、瞳孔散大甚至呼吸困难等症状，这些症状不是蛇咬伤后立即出现，通常要10-20分钟以后才会出现。"

语音时长01:32''

邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院

2019/07/19收听(56396)

被蛇咬了不能吃什么

被蛇咬伤后不能饮酒，因为酒精会导致患者血液循环速度加快，如果蛇有毒性，则会加快蛇毒蔓延的速度，酒精也会导致继发性出血加大患者的出血风险，也会增加患者中毒的危险系数。患者在伤口愈合前，也尽量不要吃刺激性强的食物，如辣椒、咖啡等会刺激到伤口的愈合，严重时还会引发感染。患者尽量少吃海鲜、牛、羊、肉等发物，这些也会导致伤口不易愈合。患者尽量避免吃油腻的食物，以免加重身体的代谢负担。被蛇咬伤后，除了要注意伤口的卫生，还要尽量保持饮食清淡，患者可以多吃富含维生素的瓜果、蔬菜，可促进细胞的新生，也可适当的加大喝水量，促进细胞的新陈代谢，加快排毒速度。需要服用药物的患者，可咨询医生是否与有药物起反应的食物，如果有则尽量不要食用。

语音时长01:43''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/26收听(38415)

被蛇咬了怎么急救

"如果是被无毒的蛇咬了以后，伤口消毒包扎，预防感染就可以了。如果是被毒蛇咬伤以后，咬伤后不要剧烈的奔跑，以免对毒蛇的毒素吸收加快，要记住伤口的形态，告知医护人员。最好能够把蛇打死，带上死蛇，让医护人员准确判断毒蛇的种类，给予相应的血清治疗。另外，被毒蛇咬以后要用绳子在伤口的近心端进行结扎，以阻断静脉和淋巴的回流，减少毒液的吸收，防止毒素的扩散。可以用吮吸排毒法或者拔火罐等将毒液吸出。如果采用吮吸吸毒法，要注意安全，边吸边吐，每次都要用清水进行漱口。"

语音时长01:26''

范家伟│聊城市第二人民医院

2018/12/12收听(69114)

02:47

被蛇咬了怎么急救

如果来得及，建议用手机快速把蛇的样子拍下来。如果迫不得已要杀死毒蛇，建议用坚硬的东西快速劈开它...

林明强│海南医学院第二附属医院

2019/06/17播放(55999)

被蛇咬了的症状

"被蛇咬伤以后首先要判断是被毒蛇咬伤还是被无毒蛇咬伤。通常毒蛇咬伤以后会留下两个狭窄而深的伤口，而非毒蛇咬伤则是两排细小的牙齿印。被毒蛇咬伤的主要症状有伤口灼痛、局部肿胀、伤口周围有紫斑、起水疱、伤口渗血、皮下组织坏死、发烧、恶心、呕吐、七窍出血等症状，也有血痰、血尿、血压降低、瞳孔缩小、抽搐等症状。被蛇咬伤出现的神经毒性损害有嗜睡、运动失调、眼睑下垂、瞳孔散大、呼吸麻痹、昏迷、甚至导致呼吸衰竭而死亡。一般被毒蛇咬伤如不及时救治可在6-72小时内死亡。"

语音时长01:22''

于园园│宁夏医科大学总医院

2019/05/08收听(80112)

01:45

被蛇咬了怎么急救

一旦被蛇咬了，一定要注意不要惊慌的乱动，这个时候需要静止或者是制动。乱动的时候，可能就会加速血...

吴春波│北京大学人民医院

2023/04/27播放(61000)

01:45

被蛇咬了有多久潜伏期

患者被蛇咬伤后，一般潜伏期依据中毒的严重程度不同而异，如果是剧毒，潜伏期可能只有30分钟；如果...

温暖│湖北省中西医结合医院

2021/08/04播放(56140)

01:46

被蛇咬了几天是危险期

一般蛇咬伤的前3天，比较危险。蛇主要分有毒和无毒，一般没有毒的蛇咬过了以后，仅仅需要处理伤口，...

伍波│上海市第六人民医院

2022/11/07播放(97815)

如何判断伤口是被蛇咬了

"如何判断伤口是被蛇咬伤，还是要根据患者临床表现才能够决定，而且还可以根据伤口大小、形状规则来判断。如果是被毒蛇咬伤，患者可以出现局部的过敏症状，同时还可以出现红肿、疼痛，都可以出现局部的反应，而且还可以导致其他的并发症，或者出现心慌、胸闷等典型的临床表现。目前治疗被毒蛇咬伤主要就是看一下毒素的成分，最主要的就是积极的到医院进行抗毒素血清进行治疗，也非常关键，还应该积极的到医院进行监测肝肾功能，而且这种毒素对人体都是造成一定的副作用，特别是容易出现肝肾功能的损害，都非常关键。"

语音时长01:09''

邸志勇│黑龙江省医院

2021/03/31收听(39861)

01:58

被蛇咬了去医院看什么科

迟骋│北京大学人民医院

2021/10/18播放(68187)

人把人咬了怎么办

"人把人咬了一般不需要担心狂犬病传染，只有一个人发作狂犬病症状之后通过咬人才可能传染，其他情况基本就不考虑传染。人把人咬伤比较严重，也应该对伤口进行消毒或者进行包扎，严重的需要进行缝合，伤口比较严重可以到医院直接处理。比较轻也要做好消毒，咬的伤口比较浅不需要担心破伤风等病菌传染，咬的伤口特别深可能需要打破伤风抗毒素。人把人咬伤的情况主要考虑以上问题，人咬人一般不会导致其他感染，咬伤之后局部有化脓说明伤口处理不到位，可以到医院进行比较到位的处理。"

语音时长01:18''

历见伟│日照市中医医院

2019/07/25收听(74476)

过腰蛇怎么办

"过腰蛇是所说的带状疱疹，它是由水痘-带状疱疹病毒感染引起来的，一般发生在免疫力比较低下的患者之中。如果得了带状疱疹以后，治疗原则主要是抗病毒、营养神经、止疼治疗。抗病毒药物主要是阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒的药物。营养神经的药物主要是包括甲钴胺、维生素B12等等。如果皮损比较疼，可以口服加巴喷丁胶囊、普瑞巴林等等。早期治疗可以口服或者是肌注，或者是静滴糖皮质激素类的药物。如果患者免疫力比较低下，可以口服调节免疫力的药物，比如转移因子胶囊、贞芪扶正等等。带状疱疹的患者，平时要多注意休息，提高免疫力。"

语音时长01:12''

郑优优│东营市人民医院

2019/03/07收听(75893)

有蛇盘疮怎么办

"　　蛇盘疮在西医上被称作带状疱疹，带状疱疹属于水痘-带状疱疹病毒感染性皮肤病，皮疹一般是单侧分布的沿神经走向，以红斑、水疱，伴有明显的疼痛为特征，在用药上可以考虑口服盐酸伐昔洛韦进行抗病毒治疗。　　如果自身感觉疼痛明显，可以口服安络痛、加巴喷丁以及乐瑞卡来治疗疼痛，选择其一即可。如果皮疹比较严重，也可以选择两种来进行联合治疗，另外可以口服甲钴胺进行营养神经治疗。如果疼痛比较明显，也可以考虑到中医科进行针灸、拔罐治疗。"

语音时长01:11''

祝琳琳│沈阳市中西医结合医院

2019/12/12收听(54061)

蛇缠身病怎么办

所谓的蛇缠身，在临床当中其实是指的带状疱疹。它是由水痘-带状疱疹病毒感染，而导致的一种常见的皮肤病。在临床当中，对于带状疱疹的治疗，就是要进行抗病毒的治疗。临床当中常用的抗病毒药物，像阿昔洛韦、伐昔洛韦及泛昔洛韦，效果都不错。但对于抗病毒治疗上，强调要早期、足量、足疗程的来进行应用。如果有条件，最好在发病的72小时之内就开始正规的抗病毒治疗。患者可以口服来进行抗病毒，患者同时可以配合外涂的药物，可以外涂抗病毒药物，像阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏都可以选择。当水泡没有破的时候，可以外涂炉甘石洗剂。当水疱破溃以后，可以应用硼酸溶液进行湿敷。等局部愈合的比较不错的时候，可以外涂莫匹罗星。针对于患者同时伴有的剧烈的神经痛的情况，可以口服双氯芬酸等非甾体类抗炎药物来进行缓解。

语音时长01:25''

闫素│日照市中医医院

2019/06/24收听(25621)

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