低镁血症怎么治疗

2022-02-14 19:29阅读:

手机浏览

低镁血症是指当血清中的镁离子小于0.75mmol/L的时候,就可以诊断为临床上的低镁血症。治疗原则有两方面:一、需要积极的治疗原发病,排除或防止引起低镁血症的诱因。二、要通过静脉或者通过胃肠道积极进行补充镁离子,并且同时要纠正电解质和代谢的紊乱。补充镁离子的情况有如下几种方面:一、补镁时,首先要谨慎补镁,另外在严重的心律失常时必须及时补镁,静脉补充镁离子时,遇到患者如严重的肾功能受损时,需要在心脏、血压和血氧饱和度等生命体征的监测下,才能够进行补镁。补镁过程中要监测血清镁的浓度,防止因补镁过量而变成高镁血症,小儿在静脉补镁时,还要注意防止低血压的反应,因为镁可以使外周的小动脉血管扩张。二、对于较轻的低镁血症,可以通过肌肉注射,例如肌肉注射硫酸镁等途径给予补充镁离子。如果大量的镁离子的缺乏,可以给予静脉静点硫酸镁进行补充。三、补镁的同时要注意水电解质和代谢的紊乱,特别是要注意补水和补钾,因为低镁血症时,常伴有低钾血症和人体的缺水和脱水。

分享:

33

相关推荐

低镁血症原因

"镁摄入不足、镁排出过多或细胞外的酶转入细胞内都可引起低镁血症,血清酶浓度低于0.75mmol\/L称为低镁血症。由于长期的进食或厌食或长期静脉营养,又没有补充镁,可以造成镁摄入不足。如果小肠病变,比如小肠手术切除、严重的腹泻,或长期胃肠减压引流,使得镁在消化道吸收减少,排出增多,经过胃肠道丢失镁。另外某些疾病可以造成肾排出过多的镁,像大量的使用利尿剂、速尿、利尿酸,可以抑制髓袢升支粗段对镁的重吸收,渗透性的利尿剂、甘露醇、尿素或高渗的葡萄糖,也可以使镁从尿中排出增多。高钙血症可以引起低镁血症,钙和镁在肾小管中被吸收时是相互竞争作用,因此任何原因导致的高钙血症,都可以使肾小管重吸收,镁减少。糖尿病酮症酸中毒也可以出现低镁血症,因为胃肠不全麻痹、腹泻,经常在糖尿病酮症酸中毒出现,使得镁吸收障碍,但主要是肾对镁的排出过多,因为酸中毒明显的妨碍肾小管对镁的重吸收。另一方面高血糖也可以引起渗透性利尿,严重的甲状旁腺功能减退,由于甲状旁腺激素减少,肾小管对镁和磷酸盐的重吸收减少,因而肾排镁增多,甲状腺功能亢进。甲状腺激素可以抑制肾小管重吸收镁,肾脏的疾病像急性、器质性的肾功能衰竭、多尿及慢性肾盂肾炎,可以产生渗透性的利尿和肾小管功能受损害,导致肾排镁增多。酒精中毒,酒精可以抑制肾小管对镁的重吸收,细胞外的镁转入细胞内,胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的时候,因为促进糖原的合成,使得镁过多的转入细胞内,细胞外液镁缺少。治疗低镁血症,一方面防治原发病,以去除引起低镁的原因,另外需要积极的补镁。"

语音时长03:02''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/07/14收听(58029)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫0

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved