孕晚期痔疮脱出怎么回事-有来医生

郑丽华
主任医师

中日友好医院

肛肠科

孕晚期痔疮脱出怎么回事

2022-02-14 19:31阅读：

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怀孕晚期，如果表现为痔疮脱出，可根据病情需要选择用温盐水坐浴，一定程度上能够缓解病情。或用温盐水行局部擦浴，注意肛周卫生，避免感染发生。

怀孕期间很容易患有痔疮，随着胎儿发育成熟，腹腔压力增高，痔疮的症状也会越来越多。表现为肛周肿物，疼痛伴排便带血，严重者还会出现痔疮嵌顿。在怀孕期间也应主动预防，多饮水，适当进食多纤维食品，注意肛门周围卫生保持排便规律。严重的痔疮嵌顿，必要时还需进一步到医院就诊，尤其是嵌顿痔的病人容易诱发流产发生。

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孕晚期痔疮脱出怎么回事

"怀孕晚期，如果表现为痔疮脱出，可根据病情需要选择用温盐水坐浴，一定程度上能够缓解病情。或用温盐水行局部擦浴，注意肛周卫生，避免感染发生。怀孕期间很容易患有痔疮，随着胎儿发育成熟，腹腔压力增高，痔疮的症状也会越来越多。表现为肛周肿物，疼痛伴排便带血，严重者还会出现痔疮嵌顿。在怀孕期间也应主动预防，多饮水，适当进食多纤维食品，注意肛门周围卫生保持排便规律。严重的痔疮嵌顿，必要时还需进一步到医院就诊，尤其是嵌顿痔的病人容易诱发流产发生。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/14收听(60962)

孕晚期痔疮脱出怎么办

"怀孕的晚期由于盆腔压力大，容易造成痔疮，但是如果内痔，就是齿线以上的内痔脱出肛外，这个时候，第一、要温水洗浴，轻轻按摩，尽量柔和地把脱出的痔疮给送回去，如果不送回去，它长期嵌顿，局部血液循环不畅，容易形成血栓，容易形成局部的组织坏死，就会引起剧烈的疼痛，甚至会引起胎儿的安全，所以这是最主要的一点；第二、是可以局部用药，如外用的熏洗的中药或者是外用的膏剂，都可以尝试使用；第三、也是最主要的，一定要让孕妇养成良好的排便习惯，每天定时、定点排便，不要给肛门太大的压力。"

语音时长01:16''

武鹏飞│长治市中医院

2018/03/16收听(50465)

02:04

孕晚期痔疮脱出怎么办

孕晚期由于孕妇腹压增高，容易造成痔疮的形成和发作。痔疮主要症状是便血、脱出，由于孕妇孕晚期以后...

张书信│北京中医药大学东直门医院

2019/10/21播放(52124)

孕晚期痔疮脱出怎么办

孕晚期痔疮脱出主要是由于孕晚期腹腔内压力增高，导致肛周静脉回流受阻，静脉曲张所形成。对于此时的脱出痔疮应采取保守治疗为主，由于考虑到胎儿和孕妇的因素，因此手术治疗暂不考虑。保守治疗主要是采取保持大便通畅和湿软，可嘱孕妇多喝麻油，多食入香蕉、蜂蜜等导泻的药物和食物，以促进排便。为了缓解脱出痔疮的水肿，可用高锰酸钾1:5000温水坐浴，一日2-3次，一次5-10分钟，以有效的消肿、消炎，以及止痒、止痛的作用，还可外用马应龙痔疮膏或九华痔疮膏外敷治疮，进一步起到消肿、止痒、止痛的作用。

语音时长01:21''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/10/13收听(52480)

孕晚期痔疮脱出怎么办

"怀孕的晚期有痔疮的脱出，应该怎么办？原则上应该采取保守治疗为主。保守治疗的措施分为以下几个方面。第一个方面就是采用痔疮膏外涂加肛门内注入，比如用复方角菜酸酯软膏。第二个方面就是采用痔疮栓塞入肛门，比如复方角菜酸酯栓。但是像中药类的软膏、中药类的栓剂一般不宜采用，因为有引起先兆流产的可能。再一个方面，就是运用中草药进行熏洗坐浴。一般的经验处方是，黄柏二十克，花椒二十克，荆芥二十克，大荒二十克，明矾二十克，水煎熏洗肛门。在保守治疗无效的情况下，可以采用手术治疗。"

语音时长01:30''

罗京艺│聊城市第二人民医院

2018/05/12收听(20743)

孕晚期痔疮脱出怎么办

"孕妇是痔疮的高发人群，据统计孕妇痔疮发生率高达76%。孕妇的痔疮一般不需要手术治疗，由于产后腹内压力降低，静脉回流障碍解除，痔疮通常在3-4个月后可自行变小、萎缩，不再需要手术治疗。孕妇后期患有痔疮后可通过饮食调节，比如多吃含纤维度的食物，禁食辛辣、刺激的食物，可给予润肠通便等对症处理。患者如果痔核脱出较重，可以选择给予1∶5000高锰酸钾坐浴，每次坐浴5-15分钟，每天坐浴3-4次。如果患者症状未见明显好转，可以到当地医院检查后给予对症处理。"

语音时长01:19''

高曰文│日照市人民医院

2018/06/01收听(80306)

孕晚期痔疮脱出怎么办

"孕晚期痔疮脱出一般是Ⅱ度以上的内痔脱出，痔疮每次脱出时都要用手轻轻把痔块送回肛门，阻止再脱出，送回肛门后平躺一会，避免久坐久站，可以适当的按摩或用温热毛巾热敷肛门。因为孕期的生理特殊性，要从孕妇和胎儿两方面来考虑治疗，孕妇不能随意用药，使治疗成为一件相对困难的事。怀孕期间要注意饮食调整，不要吃辛辣、油腻、刺激的食物，不要暴饮暴食，以免引起便秘的情况，使痔疮加重，吃易消化的食物，吃一些富含粗纤维的食物，多吃新鲜的瓜果蔬菜，保持大便柔软通畅，一定要避免久坐久站，减少长期站立或坐的时间。如果痔疮急性发作，症状比较严重，应及时就医，建议孕妇到正规的医院去就诊，在医生的建议下进行合理的治疗，指导用药，怀孕期间的痔疮更要重视，不能大意。"

语音时长01:43''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/08收听(15583)

痔疮脱出按进去又脱出用什么药

"痔核还纳以后再次突出说明是四度内痔，内痔是由于静脉团曲张或者肛垫下移形成。一般分为四度，一度表示大便以后出血，没有肿物脱出，二度表示大便以后出血，有肿物突出，但是可以自行还纳，三度表示有出血，有肿物突出，需要用手才能将痔核还纳，四度表示有出血，有肿物突出，可以用手还纳但是反复突出，或者难以用手还纳到肛门内部。四度的内痔一般需要手术治疗，就是将痔核切除。当患者疼痛非常明显的时候，也可以口服止痛的药物，比如塞来昔布，或者在肌肉内注射曲马多止痛。也可以口服地奥司明，能够减轻静脉团块曲张引起的疼痛，也可以减轻肛门周围的水肿，但总的来说以手术治疗为主。"

语音时长01:28''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/08/11收听(55099)

痔疮脱出摁进去又脱出怎么办

"痔疮脱出是痔疮最常见的症状之一。如果痔疮脱出后回纳到肛内又脱出，说明痔疮非常严重，一般用药效果不佳，只能采取手术治疗的方法。手术治疗可以用注射疗法，套扎技术、吻合器痔上黏膜环切术，以上三种手术方式都属于微创术式，手术费用大概在8000-10000元左右，具体的可以咨询当地医院。期间应该保持大便通畅，饮食清淡，避免久坐、久蹲等不良生活习惯。平时可以练习提肛的动作，有助于减轻痔疮症状和痔疮发作的频率，因此建议到医院检查，对症治疗。"

语音时长01:10''

许建成│河北省中医院

2018/11/08收听(93980)

痔疮脱出摁进去又脱出该怎么办

"痔疮是一种比较常见的疾病，是曲张的静脉血管团，根据分类标准，一般将痔疮分为四期。三期痔疮是大便时自肛门脱出肿物，需要用手还纳，一般需要手术治疗，可以行痔疮切除术，也可以行混合痔外剥内扎术，还可以行微创手术，比如PPH，即痔上黏膜环切钉合术，在齿状线以上切除松弛的黏膜，从而使直肠肛垫上移，彻底解决肛垫下移，避免产生痔疮。也可以行选择性痔上黏膜吻合术，这个是比较先进的手术方式，就是TST手术。所以痔疮脱出摁进去又脱出，已经是三期痔疮，应当及时行手术切除。"

语音时长01:16''

董典博│聊城市人民医院

2019/04/18收听(45958)

痔疮脱出按进去又脱出回不去怎么办

"痔疮的痔核一般可以还纳回去，如果还纳回去又突出而脱出后无法还纳，这种是形成了嵌顿痔，嵌顿痔是混合痔的一种，出现的症状有疼痛，肛门周围的痔核组织水肿，有的可能会伴有出血、破溃感染的情况。如果出现这种情况：第一、要尽量卧床减少活动，因为活动越多，脱出的痔核组织随着摩擦的加重，导致痔核组织更加严重的水肿，疼痛会更明显。第二、要注意饮食，多进食纤维素高的食物，避免出现大便干燥，养成良好的大便习惯。第三、应该用温盐水或者中药坐浴，可以改善局部血循环，同时辅助局部的理疗，肛门局部理疗、微波治疗，在改善血液循环、消肿方面有比较好的效果。第四、需要辅助应用痔疮膏，可以起到收敛、消炎、消肿的作用，同时口服改善微循环的药物。通过这些方法嵌顿痔可以得到比较好的改善，但少数患者可能改善不明显，疼痛比较严重或者伴有出血的情况，这时需要考虑手术治疗。"

语音时长02:15''

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/10/23收听(72538)

痔疮脱出怎么办

"痔疮脱出肛门首先不要紧张，可以进行局部的肛门按摩，促进肛门括约肌松弛，可以用手法试探性的将痔疮还纳。可以行中药熏洗，比如五倍子汤、苦参汤，可以促进肛周痔静脉淤积肿胀减轻，使痔核变小，从而减轻痔疮。也可以口服消肿药物，比如迈之灵300mg，每天2次，可以使痔核变小，以减轻痔疮。如果痔疮脱出肛门外不能还纳，水肿淤积的时间比较长，容易形成血栓甚至坏死，出现这种情况我们应当及时行手术治疗，比如血栓剥离术或者混合痔外剥内扎术。"

语音时长01:09''

董典博│聊城市人民医院

2018/12/06收听(62463)

如何治疗痔疮脱出

"痔疮的常见症状主要包括内痔脱出、肛门局部疼痛以及大便出血。内痔脱出主要是根据病情的严重程度分为三种，轻度脱出主要是肛门局部大便后，会有内痔痔核的脱出。但是随着大便结束和体位的改变，痔核会自行回缩到肛门内。中度脱出和重度脱出，需要每次排便后患者用手送回。主要查看患者痔疮脱出的严重程度，如果是轻度脱出，可以选择每次排便后使用金玄痔科熏洗散熏洗肛门局部，肛塞太宁栓，肛门口涂抹马应龙麝香痔疮膏。伴随疼痛或者便血等其他症状时，还可以配合口服痔速宁片。中度或者重度脱出，由于脱出的程度较剧烈，最好进行手术治疗。"

语音时长01:15''

陈恬静│山西中医药大学附属医院

2019/05/23收听(46842)

脱出痔疮怎么办

"痔疮最常见的表现就是肛门的肿物。严重的内痔主要是三期和四期的内痔，会表现为向肛门脱出，甚至还会出现脱肛。最有效的治疗办法当然是选择手术治疗，应该将突出的黏膜、下移的肛垫组织进行切除，最常用的是使用吻合器进行环形切除。在手术当中要注意避免损伤括约肌，以免影响排便功能。手术以后在急性期应该给予抗感染治疗，叮嘱病人合理膳食，以流质饮食为主，尽量少形成粪便，因为会影响到创口的愈合，每次排便之后应该及时进行清洗和坐浴。在围手术期间也可以适当的增加高蛋白的食物，可以促进创面的愈合，但是要远离刺激性的食品。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/10收听(47059)

01:49

痔疮脱出如何治疗

痔疮脱出手能送回，尽量送回去，防止卡在肛门口外面引起嵌顿、局部发炎、局部疼痛严重，甚至引起坏死...

曲牟文│中国中医科学院广安门医院

2019/08/21播放(71370)

痔疮脱出如何治疗

"痔疮脱出大多是内痔脱出，内痔按突出症状的严重程度分为Ⅰ-Ⅳ期。Ⅰ期内痔并没有脱出，Ⅱ期内痔会在便时脱出，便后可以自行回纳，Ⅰ期和Ⅱ期内痔大多以保守治疗为主，可以通过改善饮食及排便习惯，便后注意肛门部清洁，平时做提肛锻炼，辅助使用痔疮膏或者痔疮栓塞肛门，控制住症状就可以。Ⅲ期内痔可以采取注射治疗或者RPH套扎治疗。Ⅳ期内痔由于痔核长期脱在肛外，经保守治疗大多都没什么效果，需要行手术治疗，手术方式可以采取PPH术。"

语音时长01:16''

朱飞│衢州市中医院

2019/06/27收听(46469)

01:50

痔疮脱出怎么办

痔疮脱出是痔疮的一种临床表现，痔疮最常见的一种表现是间断性无痛性便血，同时可伴有脱出。内痔一般...

刘春远│滨州医学院烟台附属医院

2020/08/25播放(87195)

痔疮经常脱出怎么办

"　　痔疮经常脱出，一般都是外痔或者是混合痔脱出导致出现这种情况，最好的办法就是进行手术治疗，包括局部打硬化剂或者行圈套法结扎方法，将脱出的痔核进行完整的切除，或者是通过硬化剂萎缩的方式来进行彻底的治疗。同时也可以应用外用的痔疮膏，包括马应龙痔疮栓、太宁栓的这些药物，能够有效活血化瘀、消肿止痛。　　因此对于痔疮的患者经常脱出痔核，可以在应用药物同时选取手术治疗，使痔疮能够达到彻底根治的目的。同时在饮食上要避免吃辛辣刺激性的食物，减少酒精的摄入，适当的参加体育锻炼避免久坐不起，这些都有助于改善和恢复。"

语音时长01:15''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/11收听(85681)

什么药对痔疮脱出有效

"痔疮脱出后往往伴有炎症、水肿，严重的出现绞窄、嵌顿或坏死，应用以下药物对痔疮脱出有效果：1、口服药物，可口服改善肛周微循环的药物，如迈之灵、地奥司明片等。2、外用药物，膏剂可选用具有清热燥湿、活血消肿作用的药物，如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、九华膏等，栓剂选用具有减轻痔核充血和炎症、收敛作用的太宁栓、普济痔疮栓等。3、外洗药，采用熏洗坐浴的方法，药物选择具有消炎作用的高锰酸钾溶液和清热解毒、凉血止痛作用的中药液。"

语音时长01:13''

张继业│山东青岛中西医结合医院

2020/03/20收听(98821)

痔疮脱出怎么治疗

"混合痔非常常见，其中，脱肛是内痔的症状。如果出现脱肛症状，一定要注意保持大便顺畅，避免用力排便，避免大便干结，避免排便时间过长。最重要的还是要锻炼肛门功能，每天收缩肛门，做提肛运动。同时，避免任何生冷、辛辣等刺激性大的饮食，男性要注意避免饮酒。应该注意避免肛门着凉，避免久坐久站，避免任何可以刺激到肛门的行为。同时，还可以形成良好的坐浴习惯，每天用温盐水进行肛门局部熏洗、坐浴，促进肛门周围的血液循环流动，能够有效的缓解内痔脱出的症状。总之，如果出现痔疮脱出，先保守治疗，经正规保守治疗无效，脱出症状十分严重，再考虑手术治疗。"

语音时长01:18''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2018/11/22收听(20407)

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